Leverprover: normer. Blodprov för att övervaka leverfunktionen

De grundläggande funktionerna i levern undersöks genom att markera blodindikatorer - enzymer. Tillsammans med bestämningen av koncentrationen av bilirubin (huvudpigmentet av galla) utgör de så kallade leverprover. Läs eller lyssna på normerna för enskilda indikatorer i leverprover.

Leverprover. Hör den viktigaste informationen. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Leverprov kan upptäcka kronisk hepatit orsakad av B- och C-virus, fettlever orsakad av fetma, störningar i fettmetabolism, diabetes eller alkoholmissbruk samt leverskador med läkemedel (särskilt antiinflammatoriska läkemedel och könshormoner).

Eftersom de flesta av oss har en livsstil som skadar levern, bör detta test göras av varje vuxen en gång om året.

Ett typiskt laboratorielaboratorietest av levern inkluderar bedömningen av aktiviteten hos utvalda enzymer som finns i levercellerna, som i händelse av skada (inte dör) kastas ut, dvs. i blodet.

De två primära leverenzymerna är alaninaminotransferas (ALAT, ALT) och aspartataminotransferas (AST, AST). Även liten skada på levercellerna ökar deras aktivitet i blodet. Det kan till och med konstateras att ju större leverskador, desto högre aktivitet av dessa enzymer i det blodprov som tas.

Aminotransferaser är enzymer som huvudsakligen finns i levern och musklerna, inklusive hjärtmuskeln. De är fysiologiskt närvarande i celler, och därför kommer deras ökade aktivitet i blodet att skada cellerna där de förekommer.

Mycket höga värden, som når flera tusen (normen är mindre än 40 U / l), indikerar vanligtvis viral leverskada eller skada efter svampförgiftning. Onormala resultat kan förknippas med mekanisk skada på detta organ (gulsot), stenar i gallblåsan eller andra former av tryck på gallgångarna.

Läs också: Autoimmun hepatit (AZW): orsaker, symtom och behandling Levercirros - symtom, orsaker, diagnos, behandling Esofagusvaricer är resultatet av leversjukdomar

När beställs leverprover?

Läkaren beställer de leverspecifika testerna när patienten klagar på:

• allmän svaghet, konstant trötthet, aptitlöshet, orimlig viktminskning, smärtsamma muskelspasmer
• matsmältningssjukdomar, t ex flatulens, illamående, böjningar, kräkningar, smärta i rätt område under revbenen, frekvent diarré, missfärgad avföring eller en förändring i deras konsistens, etc.
• hos män kan testet motiveras av förlust av armhåla och könshår, förlust av libido, impotens och gynekomasti, dvs. utvidgning av bröstkörtlarna
• hos kvinnor kan anledningen till att beställa testet vara menstruationsstörningar, förlust av menstruation, infertilitet, hudekymos, frekvent blödning från näsan och tandköttet
• du märker gulfärgning av huden eller ögonvitorna eller kliande hud

Förberedelse för tentamen

Ett leverprov, eller test för transaminaser, utförs med ett blodprov som tas från en ven i armbågens flexion. Vi går till testet på fastande mage, vilket innebär att vi inte äter i minst 12 timmar före blodprovtagning. Näring är viktigt för en korrekt bedömning av leverfunktionen.

När det finns brådskande indikationer för leverprover utförs de oavsett kost.

Om en fet knog äts dagen före testet, visar testerna inte en riktig bild av leverns tillstånd, och ALT- och AspAt-resultaten kommer att blåses upp. Att dricka alkohol har en liknande effekt. En alltför fet diet eller alkoholmissbruk kommer alltid att återspeglas i testresultaten.

Det är också bättre att ge upp kaffe och choklad eftersom de får gallgångarna att krympa, vilket också syns i testresultaten.

Eftersom den högre nivån av transaminaser kommer att bestå i flera dagar, bör vi avstå från en tung diet och dricka alkohol under minst veckan före testet när vi har beställt leverprover.

Leverprov - normer för enskilda indikatorer

• ALAT (alaninaminotransferas), även känd som GPT eller ALT:

Normen för kvinnor är <35 U / l (IE / l)
Normen för män är <45 U / l (IU / l)
Norm för barn (1-15 år) <25 U / l (IE / l)

Värden högre än de angivna kan förekomma vid kronisk eller akut hepatit, mekanisk gulsot eller mononukleos.

• AST (aspartataminotransferas), även känt som GOT eller AST:

Normen för kvinnor är 5-40 U / I (IU / l)
Normen för män är - 19 U / l.

Nivån av detta enzym ökar i cirros, inflammation, mekanisk gulsot och efter hjärtinfarkt.

• Totalt bilirubin

0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)

Normal direkt bilirubin (konjugerad): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Normalt indirekt bilirubin (fritt, okonjugerat): 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)

• Alkaliskt (alkaliskt) fosfatas (FA, ALP, Falk, FAL)

Norm för nyfödda: 50-165 U / I (IU / l)
Standard för barn: 20-150 U / I (IU / l)
Norm för vuxna: 20-70 U / l (IE / l)

• GGT (Gamma-glutamyltransferas)

För kvinnor - 10-66 U / l (IU / l)
För män - 18-100 U / l (IU / l)

• GGTP (Gammaglutamyltranspeptidas)

Standarden är 6 - 28 U / l
Att öka enzymets värde kan först och främst indikera alkoholmissbruk eller obstruktion av gallgångarna.

• LDH (laktatdehydrogenas)

Standarden är 120 - 240 U / l
Förhöjda nivåer kan inkludera hepatit, gallvägssjukdom, myokardit, postinfarkt eller cancer.

• ChE (kolinesteras)

Standard: 1900-3800 U / l

• HBs-antigen

Norm: negativt resultat

• HCV-antikroppar

Norm: negativt resultat