Tickförlamning kan uppstå efter en fästbett. Små barn under 8 år utsätts oftast för dess symtom. Vad är orsakerna till fästingburen förlamning - vad orsakar det? Vilka är symtomen på fästingburen förlamning och vad är behandlingen?
Innehållsförteckning:
- Tick förlamning - orsaker
- Tick förlamning - symtom
- Tick förlamning - diagnos
- Tick förlamning - behandling
- Tick förlamning - förebyggande
- Tickförlamning drabbar främst barn
Fästingförlamning uppträder efter en fästingbett, oftast av vuxna kvinnliga fästingar som främst förekommer i Nordamerika och Australiens östra kust. Enstaka fall registreras också i Europa och Afrika.
Sjukdomen drabbar människor i alla åldrar, men diagnostiseras oftast hos barn under 8 år. ¹
Analysen av incidensen i samtliga amerikanska stater under åren 1946-2006 bekräftade att 80% av patienterna var patienter och flickor under 8 år. ¹
Även i Australien lider barn i åldern 1 till 5 av fästingparesals
Tick förlamning - orsaker
Orsaken till fästingförlamning är toxinerna i saliv av fästingar som släpps ut i värdens kropp under utfodringen.
Verkningsmekanismen för neurotoxiner är inte helt klarlagd, men man tror att det beror på fästingsarten.
Till exempel larverna av fästingar som finns i Afrika Argas walkerae orsaka slapp förlamning genom att försvaga ledning av nervimpulser längs perifera nervfibrer och minska ledningshastigheten i motorneuroner.
Verkningsmekanismen för neurotoxiner liknar ofta den för botulinumtoxin.
Fästingförlamning orsakas främst av befruktade kvinnliga fästingar. Emellertid har sällsynta fall av infektion med larver och nymfer rapporterats.
Det finns över 60 arter av fästingar som kan orsaka förlamning. Dessa är främst fästingar från Ixodes-familjen, t.ex. Ixodes holocyclus, som finns på Australiens östra kust, Dermacentor-fästingar som finns i Rocky Mountains, USA: s nordvästra kust och sydvästra Kanada.
I europeiska länder, inklusive Polen, finns det 6 arter av fästingar som kan orsaka fästingförlamning. ¹
Läs också: Komplikationer efter Lyme-sjukdom - neurologisk, artikulär, hjärt-multipel skleros (MS) och neuroborrelios Lyme artrit - symtom och behandlingTick förlamning - symtom
Tick förlamning har två steg:
1. Perioden före sjukdomsdebut
Det kännetecknas av icke-specifika influensaliknande symtom:
Tickförlamning är vanligtvis utan feber, ibland kan kroppstemperaturen vara något förhöjd. Ingen illamående eller kräkningar observeras.
- försvagning
- sömnighet
- huvudvärk
- ibland parestesi (stickningar, domningar)
Dessa sjukdomar uppträder i genomsnitt 36 timmar efter att fästingen biter på huden. Snabbt avlägsnande av fästingen, som är källan till neurotoxinet, förhindrar utvecklingen av sjukdomen.
2. Period av korrekt förlamning
Symtom uppträder mellan 4 och 7 dagar efter fästingbett.
Perioden med korrekt förlamning har formen av progressiv muskelsvaghet och muskelförlamning. Det börjar med problem med koordinering av rörelser och bibehållande av balans (ataxi) och försvagning av musklerna i nedre extremiteterna.
Patienter har svårt att gå och sitta ner.
Det har rapporterats om fästingburen förlamning komplicerad av myokardit och myosit.
Förlamning är stigande och utvecklas oftast från nedre extremiteterna uppåt, vilket leder till slapp, quadriplegisk förlamning. Det kan också involvera andningsmusklerna.
Isolerad förlamning av musklerna som tillhandahålls av VII-nerven eller ögonbollarnas muskler beskrivs också.
Dreglande, dysartri, dysfagi, talstörningar och ptos har också rapporterats.
Rekommenderad artikel:
Neuroborrelios - symtom. Hur känner man igen nervsystemet Lyme-sjukdomen?Tick förlamning - diagnos
Tick förlamning liknar många sjukdomar med symtom på slapp förlamning. Det finns kända fall av feldiagnos av Guillain-Barre syndrom och patienter har behandlats i onödan med plasmaferes och immunglobulin G.
Fästförlamning bör skilja sig från:
Det finns inga avvikelser i laboratorie- och bildtest.
- förgiftning med botulinumtoxin
- polio
- ryggmärgsskada
- tvärgående myelit
- myasthenia gravis
- förgiftning med tungmetaller eller organiska fosforföreningar
- West Nile feber
BRA ATT VETA: Western Blot-test och Lyme-sjukdom. Tolkning av testresultaten
Tick förlamning - behandling
Förlamningssymptomen försvinner efter att fästet har tagits bort från huden. Hur snabbt? Det beror på typen av fästing. Till exempel, efter att ha tagit bort en Dermacentor spp. Tick, blir det en snabb förbättring och symtomen försvinner helt efter 60 timmar.
Läs också: Hur man tar bort en bock steg för steg
Snabb avlägsnande av fästingar förhindrar utveckling av fästingförlamning (förlamning inträffar när fästingen matas i människokroppen i 4 till 7 dagar).
I fallet med Ixodes holocyclus-fästing kan denna period dock förlängas avsevärt upp till flera veckor.
Vid förlamning av andningsmusklerna kan patienter behöva kortvarig mekanisk ventilation.
Symptomatisk behandling rekommenderas vid klåda, nässelfeber eller svullnad vid fästingbiten.
Antibiotikabehandling kan krävas när lokal bakteriell superinfektion inträffar eller när fästingburen sjukdom diagnostiseras.
Tick förlamning - förebyggande
Det rekommenderas att noggrant inspektera kroppen efter att ha återvänt hem från en vistelse i skogsområden, tomter, röjningar, områden intill vattenreservoarer.
Det rekommenderas att använda avstötande preparat, lämplig outfit: kläder med långa ärmar, byxor med långa ben inbäddade i strumpor.
Rekommenderad artikel:
Lyme-sjukdom hos barn - symtom, diagnos och behandlingTickförlamning drabbar främst barn
Som redan nämnts påverkar fästingförlamning främst barn. Han verkade bland annat i 5-åriga Kailyn Kirk från Grenada i Mississippi (USA), som tillfälligt var förlamad efter en fästbett i huvudet.
Flickan kunde inte gå, föll om och hade svårt att prata. Hennes mamma, som borstade sitt barns hår, upptäckte en stor fästing som höll fast vid hårbotten.
Vid ankomsten till sjukhuset försäkrade läkarna barnets föräldrar om att efter att fästet hade tagits bort skulle symtomen på förlamning försvinna inom 12-24 timmar - och så hände det. Lyckligtvis återhämtade sig Kailyn Kirk äntligen.
Bibliografi:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiologisk granskning" 2018; 72 (1)
