Pleural mesoteliom är en sällsynt malign tumör som uppstår från ytliga celler i slemhinnan i pleurahålan. Ibland utvecklas det också i perikardium och peritoneum. Pleural mesoteliom drabbar oftare personer över 60 år och män drabbas 3-5 gånger oftare än kvinnor.
En av de främsta orsakerna till pleural mesoteliom är exponering för asbest. Denna cancer drabbar oftast anställda vid asbestbearbetningsanläggningar, varvsarbetare, järnvägsmän, bilmekaniker och arbetare inom bygg- och värmeindustrin. I de flesta fall utvecklas mesoteliom flera år efter att kroppen utsätts för sjukdomen. Neoplasmens gång är aggressiv med den dominerande lokala infiltrationen (bröstvägg, lunga, mediastinum).
Pleural mesoteliom: typer
Det finns två typer av denna cancer:
- Begränsad form, som vanligtvis endast utvecklas inom en pleuralsäck. Denna form metastaserar inte och växer relativt långsamt. Kirurgisk avlägsnande av tumören garanterar återhämtning
- En stor, extremt skadlig karaktär. En sådan tumör växer snabbt och växer till och med hela pleurahålan. Det mesta av den neoplastiska vävnaden ackumuleras ovanför membranet och i de interlobulära fårorna. Den växande tumören komprimerar lungan och begränsar dess rörlighet. Metastaser uppträder mycket snabbt och påverkar lymfkörteln och blodkärlen
Pleural mesoteliom: symtom
Det vanligaste kliniska symptomet är bröstsmärtor. Det kan åtföljas av svår hosta och andfåddhet orsakad av en pleural effusion. Ibland upplever patienten en snabb viktminskning och hemoptys. I mer avancerade stadier observeras deformation och immobilisering av bröstet på tumörsidan.
Pleural punktering kommer att upptäcka mesoteliom
Grunden för diagnosen av pleural mesoteliom är en pleural punktering och identifiering av neoplastiska celler i vätskan som finns däri. Histopatologisk undersökning av tumörprovet hjälper också till vid diagnosen. Den rekommenderade provtagningsmetoden är videotorakoskopi, vilket dessutom gör det möjligt att bedöma den lokala omfattningen av neoplasman. I vissa fall måste en öppen kirurgisk biopsi utföras.
Pleural mesoteliom: behandling
Att bota malign pleuralt mesoteliom (omfattande typ) är praktiskt taget omöjligt, en viss chans ges genom fullständig kirurgi, dvs. avlägsnande av hela pleura (pleurektomi) eller borttagning av pleura och lunga (pleuropneumonektomi). Behandlingen inkluderar även strålbehandling som en extra behandling eller för personer som inte är berättigade till operation. Vid en avancerad tumör används kemoterapi.
ViktigBehandling av pleural mesoteliom med experimentell terapi
I fallet med pleural mesoteliom, den så kallade dynamisk fototerapi. Den består i att införa ljuskänsliga medel i kroppen - läkemedel som, under påverkan av ljus med en viss våglängd, frigör giftiga föreningar som förstör celler.
