Smittsam blötdjur hos barn och vuxna - orsaker, symtom och behandling

Molluscum contagiosum är en virussjukdom som inte bara drabbar barn utan även vuxna. Hos de yngsta kan blötdjur smittas på samma sätt som smittkoppor. Å andra sidan, hos vuxna, sker infektion vanligtvis genom sexuell kontakt. Vilka är orsakerna och symtomen på molluscum contagiosum? Vad är behandlingen?

Molluscum contagiosum är en virussjukdom som oftast drabbar barn i förskole- och skolåldern, sexuellt aktiva människor och nedsatt immunförsvar. Det är inte besvärande eftersom det inte orsakar obehagliga sjukdomar som feber, klåda eller smärta, men det är mycket lätt att smittas. Risken för infektion ökar särskilt hos personer vars immunförsvar är försvagat.

Innehållsförteckning

1. Smittsam blötdjur - orsaker och riskfaktorer
2. Smittsam blötdjur - hur kan du bli smittad?
3. Infektiös blötdjur - symtom
4. Smittsam blötdjur - diagnostik
5. Smittsam blötdjur - behandling
6. Smittsam blötdjur - förebyggande

Smittsam blötdjur - orsaker och riskfaktorer

Orsaken till sjukdomen är molluscum contagiosum virus - MCV (molluscum contagiosum virus) från gruppen av koppevirus (Poxvirus). Den attackerar endast skivepitelceller, vilket innebär att den endast tränger in på epidermisnivån och inte sprider sig djupare.

Människor med nedsatt immunförsvar, såsom diabetes, HIV-infekterade personer är särskilt utsatta för infektion (man uppskattar att molluscum contagiosum förekommer hos 20% av bärarna). Människor som behandlas kroniskt med immunsuppressiva medel och kortikosteroider, liksom patienter med atopisk dermatit, är också i riskzonen.

Riskgrupperna bland friska vuxna är idrottare, massageterapeuter och personer som arbetar i simbassänger.

Smittsam blötdjur - hur kan du bli smittad?

Infektionen, som i fallet med koppor och andra infektionssjukdomar, kan uppstå genom direkt kontakt med en infekterad person, genom droppar och genom vanligt förekommande föremål (kläder, handdukar eller leksaker). Infektion sker ofta genom sexuell kontakt med sexuellt aktiva människor.

En smittad person kan vara smittsam så länge huden förändras (tills de försvinner helt).

Infektiös blötdjur - symtom

Cirka 2-3 månader efter infektion uppstår ett utslag. Det tar form av klumpar som:

• det finns få (cirka 30 stycken); oftare förekommer hos personer med försvagad immunitet;
• de förstoras gradvis: ursprungligen är de lika stora som ett nålhuvud, men senare växer de till 2-10 mm;
• de har en karakteristisk depression i mitten, kallad "navelsträng".
• de kan vara hudfärgade, vita, vaxartade, pärlor eller gråvita;
• du kan klämma ut - då finns det ett grusigt innehåll;
• de kan omges av en gräns (det förekommer i genomsnitt hos 10% av patienterna);
• de orsakar inte obehagliga sjukdomar (t.ex. klåda, etc.)
• ibland lämnar de små ärr när de är läkta;

Hos barn uppträder dessa typer av förändringar oftast i ansiktet, torso och lemmar. Hos vuxna förekommer de vanligtvis på insidan av låren, könsorganen och könsområdet, eftersom de ofta smittas genom sexuell kontakt.

Smittsam blötdjur - varför är det inte tillåtet att skrapa?

Människor med molluscum contagiosum, som de med smittkoppor, bör inte klia sig själva. På detta sätt kan inte bara utbrotten spridas utan också mindre skador i knölen och ytterligare bakteriekontaminering.

Smittsam blötdjur - diagnostik

En läkare kan diagnostisera molluscum contagiosum med enbart symtom. Ett ytterligare diagnostiskt kriterium är betydande infektivitet. Kompletterande tester är vanligtvis inte nödvändiga. Bekräftelse av diagnosen kan vara ett cytologiskt test som består i att göra en smuts av hostutsöndringen.

Det är också viktigt att skilja blötdjur från andra sjukdomar, såsom virala vårtor, könsvårtor och mjuka fibromer. En fel diagnos resulterar i genomförandet av otillräcklig terapi, vilket är omöjligt att bota.

Smittsam blötdjur - behandling

Förändringarna löser sig vanligtvis spontant inom några månader, så teoretiskt sett är behandling inte nödvändig. Men eftersom infektionen lätt sprids till andra försöker behandlingen vanligtvis. Det finns olika terapeutiska alternativ.

Om knölarna är stora och det finns många av dem kan en specialist föreslå kirurgisk behandling. Om knölarna framstår som små, många, diffusa klumpar kan icke-kirurgisk behandling användas.

1) Behandling

• kryoterapi
• curettage
• elektrokoagulering
• Kirurgisk behandling
• laserterapi (CO2-laser)
• mekaniskt avlägsnande av det grova innehållet av klumpar, följt av användning av jodtinktur

Det finns rapporter om framgångsrik användning av den fotodynamiska metoden vid behandling av denna sjukdom.

2) Icke-kirurgisk

De preparat som ordinerats av läkaren används. De uppvisar irriterande egenskaper som framkallar inflammatoriska reaktioner och därmed läker lesionerna. Dessa är preparat som bland annat:

• 5-10 procent kaliumhydroxidlösning,
• jodtinktur,
• 5% salicylsyra,
• 5% mjölksyra eller silvernitrat.

Dessa preparat är säkra så länge de används hos patienter i lämplig ålder under lämplig tid. Till exempel kan kaliumhydroxidlösning användas från 2 års ålder i 2 veckor. Rätt dos av läkemedlet är också viktigt. Om för mycket av preparatet används kan inflammation orsakas på applikationsstället. Då måste behandlingen avbrytas.

Med många skador eller hos patienter med nedsatt immunförsvar används antihistaminer, immunmodulatorer och antivirala läkemedel. Terapi av spridda lesioner kan till och med kräva sjukhusvistelse.

Behandlingen av smittsamma blötdjur tar flera veckor, ibland flera månader och till och med flera år. Detta beror på att behandlingen av andra medlemmar i patientens familj ofta glömmas bort. Ett annat problem är möjligheten att överföra utbrott hos en patient från ett hudområde till ett annat, till följd av t.ex. repor eller andra irriterande ämnen.

Smittsam blötdjur - förebyggande

Det finns inget vaccin för blötdjur, så grundläggande hygienregler måste följas för att förhindra att sjukdomen sprids ytterligare. Först och främst bör en sjuk person inte dela sina tillhörigheter med familjemedlemmar och andra människor.

Läs också:

• Hudsjukdomar (dermatoser) - typer
• Vattkoppor hos vuxna: symtom, behandling, komplikationer av vattkoppor hos vuxna
• Rose är en smittsam hudsjukdom. Orsaker, symtom och behandling av erysipelas
• Actinomycosis: en bakteriell hudsjukdom
• Erytroderma eller exfoliativ dermatit

Bibliografi:

Traczewski P., Trött inte på dig en blötdjur, "Medical Tribune" 2015, nr 11