Tennisarmbåge är en yrkessjukdom. Du behöver inte spela tennis

Tennisarmbågen erkänns som en yrkessjukdom, inkl. IT-specialister och kontorsarbetare samt montörer och mekaniker. Namnet "tennisarmbåge" är därför vilseledande. Armbågssmärta drabbar sällan tennisfans. Det finns också missuppfattningar om att tennisarmbågen är en seninflammation och att den bäst behandlas med steroider.

Många falska domar har ackumulerats kring tennisarmbågesjukdom. Den första är tron ​​att främst tennisälskare lider av tennisarmbåge. De utgör bara 10 procent. människor med tennisarmbåge. De flesta sjuka är:

• kontorsarbetare,
• IT-specialister,
• montörer,
• mekanik,

därför klassificerades det som en yrkessjukdom.

Innehållsförteckning

1. Tennisarmbåge (yrkessjukdom): orsaker
2. Tennisarmbåge (arbetssjukdom): när det hotar oss
3. Tennisarmbåge eller annan orsak till armbågssmärta?
4. Tennisarmbåge (arbetssjukdom): vad läker egentligen?
5. Tennisarmbåge (yrkessjukdom): hantering

Tennisarmbåge (yrkessjukdom): orsaker

Huvudsymptomet på sjukdomen är smärta på utsidan av armbågen som uppträder med handledsrörelser: greppa något med handen, knyta, vrida handen, lyfta den bakre delen. I ett avancerat skede verkar det också i vila.

Under många år inom medicinen trodde man att orsaken till smärta var inflammation i fästningen av handledens extensor senor till sidokondilen i benbenet. I slutet av 1990-talet visade sig denna uppfattning vara felaktig, eftersom inga inflammatoriska faktorer hittades i fästområdet. Orsaken till tennisarmbågen är degenerativa förändringar.

Man tror att som ett resultat av överbelastning och mikrotrauma är strukturen hos senakollagenfibrer skadad och blodtillförseln till fästområdet, kallad entesi, är onormal (det är därför läkare kallar det entesopati). Men varifrån kommer smärta om det inte finns någon inflammation och senan inte är innerverad? Och detta pussel har lösts.

Den degenerativa processen åtföljs av utsöndringen av proteiner som kemiskt irriterar de omgivande vävnaderna och orsakar smärta. Det är också ansvarigt för bildandet av patologiska nerver och blodkärl.

Tennisarmbåge (arbetssjukdom): när det hotar oss

Det finns två orsaker till degenerativa förändringar. Den första (den vanligaste) är långvarig översträckning av armen som ett resultat av aktiviteter som kräver repetitiva handledsrörelser, som att skriva på en dator eller skruva skruvar. Det leder till för mycket muskelspänning och mikrotrauma till senorna och fästet. Kroppen startar processen för självreparation, men på skadeställen bildas vävnad som är mycket svagare än frisk vävnad (t.ex. kollagenfibrer har en förändrad struktur).

Om handen fortsätter att överbelastas slits senorna, fästet förkalkas och patologiska blodkärl bildas.

Orsaken till en tennisarmbåge kan dock vara inte bara för mycket arbete utan också för liten arbetsbelastning. Det leder till atrofiska förändringar - sällan använda muskler och senor försvagas och försvinner. Därför, om någon som undviker fysisk aktivitet, till exempel börjar montera nya möbler, kan en sena som inte är van vid en sådan ansträngning riva.

Rekommenderad artikel:

Författare: Dr. Adrian Rymarczyk, ortoped, traumatolog, ägare till Achilles Medical Center, verksam vid Carolina Medical Center.

I båda fallen (överbelastning och underbelastning) kan en plötslig ryck, t.ex. när du tar bort resväskan från bagageutrymmet eller bagageutrymmet i ett flygplan eller när du tränar med hantlar eller vikter, leda till direkta skador på handledsförlängarna. Den bästa undersökningen, förutom en medicinsk undersökning, är ultraljud, eftersom skadan är tydligt synlig.

Sjukgymnastik som syftar till att lindra smärta, inflammation och svullnad ger inte långvariga effekter. Att bara lindra lemmen och räkna med att läka sig själv i fall av degenerativa skador ger inte heller resultat. Å andra sidan, när skadan är plötslig och senvävnaden inte är degenererad, kan det i vissa fall vara tillräckligt att avlasta belastningen med en lyftsele plus att stödja handleden i ortosen och använda en avlastningsrem på underarmen.

Men om ovanstående behandling är ineffektiv eller vi har att göra med skador baserade på degenerering av senfästningar, bör mer aggressiva behandlingstekniker användas:

• injektion med trombocyteriverade tillväxtfaktorer (PRP) erhållna från patientens eget blod,
• ESWT, eller extrakorporeal chockvågsterapi (vanligtvis kallad hamring).

PRP kan användas i båda typerna av senfästningsskador. Vi rekommenderar dock chockvåg bara vid degenerativa förändringar utan att senastrukturen tunnas ut. I båda fallen är det nödvändigt att utföra en ultraljud innan man beslutar om behandlingsmetoden. Efter båda behandlingarna är det mycket viktigt att följa ett särskilt protokoll för lättnad och rehabilitering.

Om alla ovanstående tekniker misslyckas, sitter vi kvar med operationen, den så kallade "Öppna". Den består i rengöring av den skadade vävnaden i senfästet, denervering av fästet och borrning av hål i benet för att frigöra stamceller av myeloidt ursprung.

Tennisarmbåge eller annan orsak till armbågssmärta?

Orsaken till obehag i området för armbågens laterala epikondyl kan vara muskeln som inte är ansträngd eller fästet slits, men kompressionen av den radiella nervgrenen av det bågformiga bandet av bindväv som passerar över det.

Förtryck kan uppstå till följd av:

• inflammation,
• vävnadssvullnad (t.ex. i slutet av graviditeten)
• som ett resultat av skador som följer med tennisarmbågen.

Om detta är sjukdomsutbrottet kan muskelavslappning (avslappning, helst genom massage) förbättras. När det är i ett avancerat stadium är det nödvändigt att kirurgiskt släppa muskeln genom att skära av strängen som trycker på den.

Hur man arbetar vid datorn

Om du vill undvika tennisarmbåge och karpaltunnelsyndrom, placera underarmarna på skrivbordet. Endast armbågen ska vara utanför dess yta så att det inte finns något tryck på ulnarnerven. Tangentbordet ska vara platt. Poängen är att händerna lutas uppåt så lite som möjligt, eftersom det ökar med 80%. muskelspänning, vilket leder till överbelastning.

Rekommenderad artikel:

Artikeln kommer från månatliga "Zdrowie"