Hej, jag har några specifika frågor: 1) kan det finnas förstoppning med erosion? 2) kan invasiv cancer i livmoderhalsen utvecklas fyra år efter diagnosen kondylom och 5 år efter det första samlaget? 3) Kan korset skada med erosion? 4) Kan symtom som ryggsmärta, urinblåsan, förstoppning och en liten erosion vara ett symptom på avancerad cancer hos en 25-årig kvinna? 5) är det möjligt för en erosion att ha grupp 1-cytologi två gånger? 6) är det normalt att det finns brun vaginal urladdning under en dag efter ett utstrykningstest? 7) kan en 26-årig kvinna som en gång haft kondylom vaccineras mot HPV? 8) är det möjligt att få invasiv livmoderhalscancer med perfekt blodresultat?
Jag svarar i tur och ordning.
1. Förstoppning har inget att göra med närvaron av en erosion.
2. Invasiv livmoderhalscancer kan utvecklas fyra år efter papillomavirusinfektion, eller kanske en kortare tid. Man tror ofta att den här tiden är över 7 år. Det måste dock sägas att vi i en 25-årig kvinna har att göra med livmoderhalscancer extremt sällan.
3. Ryggsmärtor är inte ett symptom som är specifikt för någon sjukdom. Erosionen orsakar inte smärta.
4. De symptom som du beskriver är inte symtom på avancerad livmoderhalscancer.
5. En erosion är en klinisk diagnos, det är en rodnad på vaginalskivan som är associerad med närvaron av körtelepitel på den plats där det skiviga flerskiktsepitelet ska vara. Om det inte finns några inflammatoriska celler (det samexisterar ofta med erosioner) är det cytologiska testresultatet normalt - cytologisk grupp I.
6. Smet för Pap-smet tas med en speciell "borste", så det kan uppstå en liten blödning som visar sig som brun urladdning.
7. Det finns för närvarande två HPV-vacciner på marknaden, ett fyrdrivet, mot de fyra typerna av virus som oftast är associerade med cancer, och det andra tvåvärda, skyddar mot att få två typer av viruset. Kondylom orsakas oftast av infektion med icke-cancerösa typer av viruset, så det finns inga kontraindikationer för vaccination. En virologisk undersökning för att bestämma vilka typer av HPV kan nu utföras. Undersökningen utförs kommersiellt.
8. Förändringar i blodprovresultaten beror på cancerens invasivitet. Jag känner inte till ett fall där cancerceller inte finns i ett Pap-test där det finns cancer.
Kom ihåg att vår expert är informativ och kommer inte att ersätta ett besök hos läkaren.
Barbara GrzechocińskaBiträdande professor vid institutionen för obstetrik och gynekologi vid medicinsk universitet i Warszawa. Jag accepterar privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering är tillgänglig varje dag från 8 till 20).
