När hjälper en tandläkare att upptäcka diabetes?

Diabetes är en tvärvetenskaplig sjukdom, vilket innebär att den bör hanteras av läkare med många specialiteter, inte bara diabetologer. Och så är det. De tar hand om bland annat diabetespatienten. kardiologer, nefrologer, neurologer, ortopeder. Nu ... tandläkare ansluter sig till dem. När hjälper en tandläkare att upptäcka diabetes? Vi pratar om detta med prof. dr hab. n. med. Leszek Czupryniak, chef för avdelningen för inre sjukdomar och diabetologi vid det medicinska universitetet i Warszawa.

Professor, tandvård verkar vara ett så avlägset område från diabetologi att det är svårt att tro att tandläkare kan göra något för diabetiker ... Kardiologer, nefrologer, ögonläkare - ja, för diabetes orsakar många komplikationer i kroppens organ som de hanterar specialister, men tandläkare?

Tandläkare kan bidra väsentligt till att upptäcka diabetes. Sjukdomar i tänder och mun hos personer med diabetes är mycket vanliga. Personer med diabetes har betydligt färre tänder än friska människor. Människor i åldrarna 60-70 bör ha minst tio av sina egna tänder, medan väldigt få diabetiker kan "skryta" om detta resultat. Dessutom utvecklas orala lesioner hos patienter med diabetes, såsom tandförfall och tandkötssjukdom, snabbare. Läkningsprocesserna är också svårare i sådana fall. Tendensen till infektioner och svampskador ökar tydligt. Och slutligen; diabetes har en negativ inverkan på implantatplaceringen, det kan orsaka många allvarliga förändringar i munslemhinnan.

Är det därför som Diabeto-Dental Coalition bildades i september? Vad var anledningen till att skapa en så konstig klingande "kropp"?

För några år sedan genomförde vi en studie som bedömde tandläkartillståndet på över 2,5 tusen. diabetiker. Det visade sig att de hade betydligt färre tänder än en korrekt utvald kontrollgrupp utan denna sjukdom. Och detta gav oss idén om samarbete mellan tandläkare och diabetologer. Den nuvarande koalitionen är därför en fortsättning på det tidigare projektet.

Vad kommer aktiviteterna i Diabeto-Dental Coalition att innebära?

Koalitionen är redan operativ. Dess partners är Polish Diabetes Society, Polish Dental Society och TEVA-företaget. Över 500 tandläkare deltar redan i det. Var och en av dem kommer att få 20 remisser för att testa deras patients blodsockernivå. Hänvisningar kommer att göras till de patienter som löper verklig risk för diabetes. För de tandläkare som deltar i projektet har vi utarbetat ett specifikt protokoll som gör det möjligt för patienten att kvalificeras. Misstanken om diabetes är att inte bara föreslå munhålans tillstånd, utan också övervikt eller fetma, över 45 år och diabetes i den närmaste familjen. Och om patienten har minst en av dessa faktorer kommer de att hänvisas till ett blodsockertest. Vi har förberett 50 tusen sådana hänvisningar.

Läs också: Diabeteskomplikationer: tidig (akut) och sen (kronisk) PRE-DIABETISK TILLSTÅND, eller ett steg bort från diabetes Diabetisk nefropati. Behandling av diabetisk njursjukdom

Kan du, professor, nämna de förändringar i munnen som, med synliga ögon, kan indikera diabetes eller föreslå en ökad risk för diabetes?

Det är till exempel svampinfektion i munens hörn, blek, mindre vaskulariserad tunga, muntorrhet, snabbt utvecklande håligheter, exponerade halsar, avancerad karies.

Diabetes i Polen diagnostiseras ofta när det orsakar allvarlig förödelse i kroppen. Varför är det fortfarande så dåligt att upptäcka denna sjukdom?

Eftersom diabetes inte ger några symtom på länge. Sen diagnos av diabetes är ett vanligt problem. Även i de länder som kan skryta med de bästa resultaten, cirka 25 procent. fall av diabetes förblir oigenkännliga under lång tid. Och detta trots bra, till och med mycket bra, grundläggande hälsovård och ett ordentligt forskningssystem. Cirka 3 miljoner människor i Polen lider av diabetes, men över en halv miljon är inte medvetna om sjukdomen. Det är värt att lägga till att mer än dubbelt så mycket är pre-diabetiker, men ännu inte är medvetna om det.

Och om var och en av oss systematiskt gjorde förebyggande undersökningar ...

Det är allt. Och en gång per år bör blodsockertestning betyda: överviktiga personer, dvs med BMI lika med och över 25 kg / m2, med familjehistoria av diabetes, låg fysisk aktivitet, högt blodtryck, hyperlipidemi, polycystiskt ovariesyndrom, hjärt-kärlsjukdomar - kärlsjukdom, diabetes under graviditet, födelse av ett barn som väger mer än 4 kg.

Du är en av ambassadörerna för Diabeto-Dental Coalition.Vad förväntar du dig av detta projekt?

Bättre upptäckt av diabetes. Och än en gång vädjar jag till tandläkare att inte enbart fokusera på de aktiviteter som ingår i deras specialitet, men att inte ignorera symptomen hos sina patienter som kan indikera en annan sjukdom. I det här fallet - diabetes. Och jag betonar: poängen är inte att ersätta husläkare, utan att hjälpa dem att ställa en korrekt diagnos.

Rekommenderad artikel:

Dold diabetes är farligt. Hur känner man igen det?