Jag är farmaceutstudent, jag har ett problem att lösa. Patienten tar ett preventivmedel med följande sammansättning: norgestrel 0,3 mg och etinylestradiol 30 mg - hon utvecklade akne, ökade kroppsvikt och minskade libido. Vilken ingrediens orsakade det? Flickan är 23 år gammal. Som ett alternativ har jag: 1) noretindronacetat 1,5 mg med etinylöstradiol 30 mikrogram, 2) medroxiprogesteron, 3) noretindron 1 mg etinylöstradiol 35 mikrogram 4) norestigmata 0,25 mg och etinylöstradiol 25 mikrogram.
Den systemiska effekten av p-piller är resultatet av båda komponenternas åtgärder. Akne orsakas oftast av androgena effekter av ett gestagen än av hämningen av etinylöstradiol. I det här fallet skulle ett preparat innehållande ett gestagen med antiandrogena effekter hjälpa, men dessa minskar i sin tur libido ytterligare och ökar aptiten. Därför bör man ta hänsyn till den dåliga toleransen för hormonell preventivmedel och överväga att ändra preventivmetoden.
Kom ihåg att vår expert är informativ och kommer inte att ersätta ett besök hos läkaren.
Barbara GrzechocińskaBiträdande professor vid institutionen för obstetrik och gynekologi vid medicinsk universitet i Warszawa. Jag accepterar privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrering är tillgänglig varje dag från 8 till 20).
