Hypofosfatemi (fosforbrist) - orsaker, symtom, behandling

Hypofosfatemi är brist på fosfor i kroppen. Detta är ett farligt tillstånd som kan leda till döden. De utsätts bland annat för fosforbrist i kroppen undernärda människor. Vilka är orsakerna och symtomen på hypofosfatemi? Vad är behandlingen?

Hypofosfatemi är en minskning av koncentrationen av fosfor (specifikt oorganisk fosfor, annars: oorganiska fosfater) i blodserumet under 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) och i svår form under 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Allvarlig hypofosfatemi orsakar en fyrfaldig ökning av dödligheten.

Fosfor i människokroppen förekommer i form av organiska och oorganiska föreningar. Tillsammans med kalcium är det huvudkomponenten i ben och ansvarar för att bibehålla hälsan. Det är i dem som den största mängden fosfor lagras, och i mindre utsträckning i muskler och andra vävnader. fosfor är också involverat i konstruktionen av cellmembran, glukosmetabolism och reglering av syra-basbalansen.

Hypofosfatemi (fosforbrist) - orsaker

• minskad tillförsel av oorganiska fosfater med mat på grund av:

- undernäring
- en diet med låg proteinhalt (t.ex. hos alkoholister)
- användning av parenteral näring / vätskeinfusion utan att ta hänsyn till fosfater

• minskad absorption av fosfat från mag-tarmkanalen på grund av:

- tar läkemedel som binder fosfat i mag-tarmkanalen - kalciumkarbonat, aluminiumhydroxid, sevelamer, lantankarbonat
- ihållande kräkningar eller diarré

• återmatningssyndrom
• behandling av ketoacidos
• Cancer
• andningsalkalos
• hungrigt bensyndrom
• Hypophosphatemic rickets - tillhör en grupp sällsynta sjukdomar som kallas vitamin D-resistenta rickets, orsakade av störningar i fosfatmetabolismen. Följande typer av hypofosfatemiska rakitis utmärks:

- autosomalt dominerande hypofosfatemiska rakitis (ADHR)
- X-bunden hypofosfatemi (familjär hypofosfatemi)

• överskott av glukokortikosteroider
• tar diuretika
• hyperparatyreoidism
• vitamin D-brist
• metabolisk acidos

Hypofosfatemi (fosforbrist) - symtom

Hypofosfatemi kan leda till rabdomyolys, vilket är muskelnedbrytning. Sedan symtom som:

• muskelsvaghet
• muskelsmärta (myalgi)
• muskelsvullnad
• mild ökning av muskeltonus
• muskelkramp

Sjukdomen drabbar alla muskler, inklusive andningsvägarna (vilket leder till andningssvikt) och hjärtat, vilket leder till cirkulationsproblem, t.ex. arytmi.

Symtomen på hypofosfatemi påverkar främst musklerna och nervsystemet.

En annan effekt av hypofosfatemi är osteomalacia (mjukning av benen), med symtom inklusive:

• ökad benkänslighet för tryckstimuli
• benvärk
• gångstörning - den så kallade "Duckling Walk" där patienten svänger från sida till sida

Hypofosfatemi kan också orsaka neurologiska störningar

• förlamning
• parestesi
• störningar i medvetandet
• förvirring
• kramper

Tillhörande symtom kan vara gastrointestinala störningar - illamående, kräkningar, aptitlöshet.

Hypofosfatemi (fosforbrist) - diagnos

Blod- och urintester utförs för att mäta fosfatnivån.

Hypofosfatemi (fosforbrist) - behandling

Behandlingen består i att ta bort orsakerna till hypofosfatemi (om möjligt) och öka intaget av fosfat i kosten (mjölk, mejeriprodukter, kött, bönor). Vid svår hypofosfatemi används intravenös fosfattillskott.

Läs också: Hyponatremi (natriumbrist): orsaker, symtom och behandling Lågt blodtryck eller hypotoni - orsaker, symptom, behandling Hypoglykemi eller hypoglykemi - symtom, orsaker och behandling