Lungtuberkulos: orsaker, symtom, behandling av lungsjukdom

Lungtuberkulos är den vanligaste typen av tuberkulos. Denna smittsamma sjukdom, som utvecklas när kroppen är svag, har ingen biologisk styrka att försvara sig. Det kan bero på dåliga förhållanden eller ohygienisk livsstil - överdrivet arbete, stress, sömnbrist, stimulanser. Det mest karakteristiska symptomet på lungtuberkulos är en kronisk hosta som varar mer än 3 veckor.

Lungtuberkulos var en vanlig sjukdom i det förflutna - före införandet av universell vaccination föll människor från alla samhällsskikt i konsumtion, trots att de kallades "fattigdoms sjukdomen". För närvarande registreras de flesta fall i Polen i följande voivodskepp: Lubelskie, Łódzkie, Mazowieckie, Świętokrzyskie och Śląskie.Människor blir oftare sjuka på landsbygden än i städer, och män som lever en mer försvagande livsstil dubbelt så ofta som kvinnor.

Det är känt att barn mellan 10 och 15 år, äldre, undernärda (från fattigdom eller på grund av ständig användning av bantningsdiet) och äter dåligt varierade måltider, diabetiker, magsår, rökare, hemlösa samt människor som missbrukar alkohol smittas oftare. och beroende av droger.

Risken för att utveckla tuberkulos

Tuberkulos är en infektionssjukdom orsakad av grampositiva bakterier Mycobacterium tuberculosis, kallade pinnar eller baciller (även Koch-basiller - från deras upptäckare, Robert Koch, som först beskrev dem 1882).

Om bakterier kommer in i lungorna är det inte lika med sjukdomen. Mykobakterier, som kommer in i alveolerna, kan dö omedelbart under påverkan av vårt immunsystem eller förbli vid liv, men inte reproducera sig - och så överleva i vår kropp i många år, utan att göra oss någon skada. Men när bakterierna kommer in i kroppen är risken för att få sjukdomen livslång. Den största sannolikheten för att utveckla sjukdomen förekommer under första och andra infektionsåret. Sjukdomen utvecklas i cirka 10 procent. infekterad.

Läs också: Kutan tuberkulos: orsaker, typer, symtom och behandling. Tuberkulos blir motståndskraftig mot behandling HUDLUPUS kan utvecklas till skivepitelcancer i huden.

Tuberkulosinfektion

Infektion sker genom droppar (inandad luft), mindre ofta genom intag (t.ex. mjölk från sjuka kor) eller genom beröring. När mykobakterier är extremt livskraftiga (vi smittades av en sjuk person i sjukdomens toppstadium) klarar inte kroppen alltid invasionen. Mykobakterier lär sig att producera ämnen som skyddar dem mot immunsystemet.

Mykobakterier reproducerar och förstör successiva delar av lungorna, eller kommer genom blodet till andra organ och förstör deras celler.

Efter att ha kommit in i lungorna tränger de in i cellerna som utgör alveolerna. Där växer de tills deras väggar spricker. De skadade folliklarna förkalkas snabbt och bildar klumpiga (därav namnet tuberkulos) förtjockning och dör så småningom. Denna del av lungorna är inte längre involverad i andningen.

Tuberkulos: diagnos

Obligatoriska, fria 35 mm röntgenstrålar var en effektiv metod för att förhindra tuberkulos. De avbröts på 1970-talet, då det visade sig att enheterna avger skadlig strålning. Idag får jag en röntgen i full storlek av lungorna. När man misstänker det så kallade nyligen infekterad (hos patienter som inte har vaccinerats eller har första kontakt med en tuberkulospatient) upprepas röntgen efter 1-3 månader. När röntgenbilden är ofullständig kommer läkaren att hänvisa patienten till datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Andra tester som bekräftar tuberkulos:

• Bronkoskopi

Detta är en lungundersökning, under vilken ett prov av utsöndringen tas och skickas för bakteriologisk undersökning under ett mikroskop. Detta gör att du kan identifiera närvaron av mykobakterier. Under bronkoskopi kan läkaren också ta en bit lungvävnad för att avgöra om det finns några bakterieutbrott i dem.

• Tuberkulintest

Om rodnad uppträder 72 timmar efter injektionen av levande bakterier under huden anses reaktionen vara negativ, dvs. vi blir inte sjuka. Ibland, efter sex veckor, bildas en 6 mm platt klump, som kan kännas med ett finger, i detta område. Detta innebär att de injicerade bakterierna aktiverade de vilande i kroppen. Resultatet är tuberkulos. Tuberkulintestet kan också bekräfta bristen på motståndskraft mot bakterier.

Tidiga symtom på tuberkulos

Det mest karakteristiska symptomet på tuberkulos (som alltid attackerar lungorna först men sedan kan spridas till andra organ) är hosta som varar mer än tre veckor - initialt torr och sedan med sputumproduktion. Hostan blir värre med tiden. En smittad person känner sig svag, ständigt trött, dåsig utan anledning. Han svettas på natten, har en något förhöjd temperatur, som stiger avsevärt efter några veckor eller månader. Omotiverad viktminskning och bröstsmärtor (ibland, särskilt hos män över 50 år, förvirrade med kranskärlssjukdom) bör få uppmärksamhet. Ett tecken på infektion kan vara försenad återhämtning från bronkit eller lunginflammation. Endast i det akuta stadiet av tuberkulos spottar patienten blod.

På 10 procent I vissa fall utvecklas sjukdomen utan symtom och upptäcks av en slump, t.ex. vid periodiska undersökningar. Hos vissa patienter försvinner influensaliknande symtom spontant (endast en förlängd förstoring av lymfkörtlarna kvarstår). Självläkning kan inträffa efter några månader. Bevis på en historia av tuberkulos är lungförkalkningar och så kallade håligheter i lymfkörtlarna.

Tuberkulos är tillbaka! Riskerar vi en tuberkulosepidemi?

Hur skyddar jag dig mot tuberkulos?

Den största faran är den så kallade mykobakteriella patienter, dvs. sprida tuberkulos bakterier i deras saliv när de hostar, nysar, skrattar och pratar. Så det mest effektiva sättet att undvika kontaminering är att vara försiktig när du hanterar andra människor. Om någon runt oss hostar, flytta så långt som möjligt eller gå till ett annat rum. Ventilera rummet om det är möjligt.

Låt oss inte köpa mejeri och kött i basaren, särskilt från okända producenter. Även om tuberkulos hos nötkreatur har kontrollerats i Polen lämnar inte alla uppfödare sitt kött och mjölk för veterinärundersökning.

Behandling av tuberkulos

I de flesta fall kan tuberkulos botas helt. Det tar för närvarande 6-9 månader. Mycket beror dock på när patienten kommer att se läkaren och om han kommer att följa alla hans rekommendationer.

Mykobakteriella patienter måste isoleras från miljön och förbli på sjukhuset. Efter att ha tagit medicinen i två veckor slutar de sprida bakterierna, men specialister tror att de borde stanna på sjukhuset i ytterligare 4-6 veckor. Först efter denna tid kan du behandlas på kliniken.

I den första fasen av sjukdomen administreras 3-4 antituberkulosläkemedel och antibiotika samtidigt, inklusive rifampicin - RMP (notera: RMP avskaffar effekten av preventivmedel, så de skyddar inte mot graviditet).

Efter att ha tagit den första dosen läkemedel går många sjukdomar över. Ändå får vi inte avbryta behandlingen och ändra doserna, för när vi mår sämre igen och börjar vidta samma åtgärder kommer de inte att fungera längre. Då blir det nödvändigt att administrera mycket starkare läkemedel.

Stödjer farmakologisk behandling

Näring är av stor betydelse. Du måste äta en diet rik på proteinrika livsmedel, färsk frukt och grönsaker och fullkorn. Måltiderna bör innehålla mycket kalorier, eftersom du måste kompensera för de förlorade kiloerna. För att öka kroppens immunitet ökar doserna av vitamin C och A efter samråd med läkaren och selen och zink tas.

Många tror att vitlök är bra för att bekämpa tuberkulos. Det är ett faktum att det ökar immuniteten, men låt oss också komma ihåg att det är ett naturligt antibiotikum och kan försvaga eller förbättra effekterna av syntetiska antibiotika. Därför bör vitlöksbehandlingen diskuteras med din läkare.

Mykobakterierna av tuberkulos dör i solen och ultravioletta strålar avges av speciella lampor. Du kan använda dem efter att ha rådfrågat din läkare. Patientrummen måste luftas ofta.

Tuberkulos i andra organ

I Polen 95 procent. fall inkluderar lungtuberkulos. Men mykobakterier kan också bli aktiva i huden, andningsorganen, urogenitala systemet, nervsystemet eller i ben, lymfkörtlar, leder och hjärtsäcken.

• Tuberkulos i urinvägarna (vanligtvis njurar) - mycket farligt, eftersom det inte ger några symtom på länge. Den första är hematuri, smärta vid urinering och en brännande känsla i urinröret, men det betyder att mykobakterierna har attackerat hela systemet. Kulminationen av en sådan infektion är döden från njursvikt.
• Tuberkulos i lymfkörtlarna - manifesteras av förstoring av lymfkörtlarna runt halsen och ovanför kragbenen. Obehandlad leder det till mjukgöring av noder och bildandet av sprickor i skadad hud, som efter läkning lämnar synliga ärr. En biopsi hjälper till att diagnostisera denna form av sjukdomen. Om antibiotikumet inte ges sprids bakterierna snabbt i hela kroppen.
• Tuberkulos i ben och leder - patienten utvecklar den så kallade kompressionsfrakturer i skadad ländrygg och nedre bröstkotor (endast hos barn bröstkorg). En puckel på baksidan dyker ofta upp. Kalla abscesser bildas runt tuberkulösa foci, eftersom de inte åtföljs av svullnad, smärta, rodnad och hög temperatur som är karakteristiska för inflammation. Läkemedel är tillräckliga för tidig diagnos, senare kirurgisk behandling krävs, ibland även amputation (av ett benfragment eller hela lemmen).
• Perikardiell tuberkulos - Detta börjar med en förhöjd temperatur och viktminskning. Smärtor bakom bröstbenet, ökad hjärtfrekvens, andfåddhet och svullnad i ben och armar uppträder ganska snabbt. Därför förväxlas denna form av tuberkulos med hjärtinfarkt. Om det inte känns igen kan det sluta tragiskt efter några år.
• Miliär tuberkulos är den farligaste formen av tuberkulos. Tuberkulösa foci i organen har formen av hirsekorn. Eftersom andningen kan fångas måste patienten läggas på sjukhus.

Viktig

De mikroskopiska mykobakterierna (0,5 x 3 µm) liknar en cylinder. De har mycket täta, hårda väggar, därav deras stora motstånd. Det är därför du ofta måste ge flera antibiotika och till och med kombinera dem med läkemedel som mjukar upp bakteriens väggar. Då kan antibiotika komma in och förstöra dem.
Med tillräcklig luftfuktighet (t.ex. i jord eller damm) och i frånvaro av ljus kan mykobakterier överleva i flera år. De dör dock snabbt när de utsätts för solljus och vid en temperatur på 75 grader Celsius är de ofarliga efter 10 sekunder. De reproducerar - jämfört med andra bakterier - ganska långsamt. Uppdelningen äger rum var 18-20 timmar.

Vaccination mot tuberkulos

i Polen har sedan 1955 alla nyfödda och barn i åldern 2,6 och 12 år vaccinerats mot tuberkulos (BCG-vaccin). Vaccination upprepas hos de barn som inte har ett tydligt ärr efter vaccinationen eller hos vilka tuberkulinhudtest är negativt (dvs. det fanns inget spår av testet).

Varning!

Föräldrar som anställer äldre (oavsett om det är släkt eller främlingar) för att ta hand om sina barn bör be om röntgen i lungorna. Tuberkulos är en sjukdom som kan vara vilande i flera år, och små barn är mycket mottagliga för infektion.

Gratis tuberkulosbehandling

Sedan 1999 omfattar ersättningen för behandlingskostnader alla, inklusive de oförsäkrade, dvs. hemlösa och oregistrerade arbetslösa. Varje fall av aktiv tuberkulos (när patienten har mykobakterier) måste rapporteras av läkaren till det centrala registret över tuberkulospatienter vid institutet för tuberkulos och lungsjukdomar i Warszawa.

Viktig

Vi är 25 år borta från västländerna i kampen mot tuberkulos. Varje år dör cirka 1 000 personer i Polen av denna sjukdom, även om den är helt botad. År 2000 fanns det 12 tusen. nya fall. det är dubbelt så mycket som i Tjeckien och Slovakien, två och en halv gånger mer än i Tyskland och så mycket som sju gånger mer än i Sverige och Norge.

Rekommenderad artikel:

Nervsystemet tuberkulos: orsaker, symtom, behandling

månadsvis "Zdrowie"