Bröstfibroider

Fibrom eller bröstfibroadenom

• Bröstfibroadenom består av körtlar och fibrös vävnad.
• De är de vanligaste godartade tumörerna i bröstet.
• De förekommer hos unga kvinnor och kan vara enstaka eller flera, väldefinierade och mobila.
• Storleken kan variera från några millimeter till flera centimeter.
• För klinisk diagnos kan mammografi eller ultraljud användas.

Varför bildar de?

• De senare orsakerna är okända även om de orsakas av den överdrivna utvecklingen av bindväv och epitelvävnad.
• Östrogener påverkar dess utveckling och kan därför öka i storlek under graviditeten eller när kvinnan får hormonbehandling.
• Men de upplever inte förändringar, till skillnad från den så kallade fibrocystiska mastopatin, under menstruationscykeln.
• De minskar vanligtvis i storlek under åren och många av dem förkalkas.

I vilken ålder visas de?

• De kan visas i alla åldrar, även om de är mer frekventa mellan 20 och 30 år.
• De är de vanligaste brösttumörerna hos ungdomar och är vanligtvis unika.
• Hos 15% av patienterna hittade vi flera knölar.
• Svarta kvinnor tenderar att utveckla fibroadenom oftare och i en tidigare ålder än vita kvinnor.

Hur upptäcks de?

• De palperas vanligtvis som en liten elastisk tumör, mycket mobil, med nätkanter och inte fäst vid de djupa planen.
• De är sällan smärtsamma och kan förändras i storlek och konsistens med menstruationscykeln som svar på östrogen stimulering.
• Vissa författare inkluderar dem inom fibrocystiska bröstförändringar.
• De ökar i storlek under graviditet och amning och minskar under klimakteriet.
• Ibland under klimakteriet hårdnar de på grund av förkalkning.
• De kan ha valfri storlek.
• Dess storlek är vanligtvis inte större än 3-5 cm, även om de ibland blir så stora att det kräver kirurgiskt avlägsnande.

Diagnosen

• Självläkande bröst tillsammans med ultraljud är den bästa metoden för diagnos och kontroll av dessa godartade tumörer hos kvinnor under 35-40 år.
• När det finns tvivel är det nödvändigt att ta till dess punktering, även om det i många fall knappt finns något material för att analysera det.
• Under de senaste åren underlättar införandet av tekniker, såsom trucut eller ABI-systemet, histologisk diagnos eftersom de får en större mängd vävnad att analysera.

behandling

• Det finns ingen medicinsk behandling.
• Om de växer för mycket orsakar de obehag eller kvinnan är mycket angelägen att veta att hon har en klump, det enda alternativet är hennes kirurgiska borttagning.
• Problemet är när det finns flera fibroadenom eftersom borttagandet av dem alla skulle tvinga oss att ta en stor mängd bröstvävnad med risken att skapa viktiga estetiska problem hos kvinnor.
• Den nuvarande hållningen är konservativ och tillgodoser endast selektiv kirurgi i de fall som växer och är irriterande för kvinnor.

Vilka konsekvenser kan de få?

• Ingen, men läkaren bör lugna patienten eftersom denna tumör är godartad.
• Den bästa behandlingen är din periodiska kontroll med bröst palpation och ibland kan en ultraljud utföras.
• Hos kvinnor äldre än 35-40 år är mammografi den säkraste metoden för att kontrollera dessa godartade tumörer.
• Prognosen är utmärkt även om patienter med fibroadenom har en något högre risk för bröstcancer.