Onsdagen den 18 september 2013. - WHO: s strategi för att förbättra handhygien är lätt att tillämpa av vårdpersonal, enligt en ny studie publicerad idag i Lancet Infectious Diseases. Infektioner relaterade till hälso- och sjukvård utgör ett stort hot mot patientsäkerheten över hela världen och deras överföring i dessa miljöer sker främst genom hälsoarbetare.
Forskningsteamet använde WHO: s strategi i 55 avdelningar av 43 sjukhus på sex platser i Costa Rica, Italien, Mali, Pakistan och Konungariket Saudiarabien. Under de två åren mellan december 2006 och december 2008 ökade efterlevnaden av bästa praxis från 51% innan studien startade till 67% efter avslutad, och infrastruktur och personalkunskap förbättrades också avsevärt i alla webbplatserna. Studien visade också att dessa förändringar som observerats i säkerhetspraxis och -kultur bibehölls i två år åtminstone efter slutet av testfasen.
"WHO: s strategi bygger på ett multimodalt tillvägagångssätt som har en mycket uttalad effekt att minska antalet infektioner relaterade till hälsovård, vilket demonstreras av WHO: s samarbetscenter för patientsäkerhet vid universitetssjukhus från Genève, men nu har vi data för första gången som visar dess livskraft och dess effektivitet som ett instrument för att förbättra handhygien i olika geografiska miljöer och inkomstinställningar, med en större effekt även i låg- och medelinkomstländer som i höginkomstländer, "säger Dr. Benedetta Allegranzi, chef för ren vård är säkrare vård, från WHO: s patientsäkerhetsprogram och första författare till artikeln.
Hälsorelaterade infektioner beror vanligen på bakterier som hälso-och sjukvårdspersonal överför till patienter vid beröring. De vanligaste infektioner är de som påverkar urinvägarna, kirurgiska infektioner, lunginflammation och blodinfektioner orsakade av multidrugsresistenta bakterier såsom meticillinresistent S. aureus (MRSA). Av varje 100 inlagda patienter kommer de att få en infektion relaterad till sjukvård minst 7 i utvecklade länder och 10 i utvecklingsländer.
Bland kritiskt sjuka eller sårbara patienter som läggs in på intensivvården stiger siffran till cirka 30%. Iakttagandet av god handhygien i vården minskar risken för dessa infektioner och spridningen av antimikrobiell resistens.
"När resistensen mot antibiotika och andra viktiga läkemedel utvidgas, desto mer nödvändigt är att minska antalet förebyggbara infektioner på sjukhuset, " säger Edward Kelley, WHO: s koordinator för patientsäkerhetsprogram. "Det bästa sättet att minska antalet patienter som drabbas av antimikrobiella resistenta infektioner är att först skydda dem från korsöverföring av bakterier genom hälsoarbetares händer."
Förebyggande och kontroll av infektioner är en av de grundläggande normativa pelarna som WHO påpekar för att bekämpa det allt mer allvarliga problemet med antimikrobiell resistens. De andra pelarna är adekvat nationell politik och planer, förbättrad övervakning av dessa resistenta patogener, oavbruten tillgång till viktiga läkemedel av god kvalitet, lämplig användning av läkemedel och genomförande av ny forsknings- och utvecklingsaktiviteter. Nya behandlingar
WHO: s strategi för att följa handhygien består av fem huvudelement:
- Se till att vårdpersonal har tillgång till alkoholbaserade desinfektionsmedel vid patientvården.
-Utbilda och utbilda hälso- och sjukvårdspersonal för att indikera ögonblicken av patientvård när handhygien är viktigast;
-Utvärdera efterlevnaden och återkopplingen om ärendet;
-Sätt visuella påminnelser vid uppmärksamhet på arbetsplatsen;
-Promotera en säkerhetskultur för patientvård och vårdpersonal på institutioner.
"Ibland är de enklaste och mest kostnadseffektiva interventionerna de mest påverkande, " säger Sir Liam Donaldson, WHO: s utsänd för patientsäkerhet. "Idag har vi effektiva metoder för att förhindra miljoner fall av förebyggbar sjukdom eller död och för att mildra det växande problemet med antimikrobiella resistenta infektioner."
Enligt programmet Ren vård är en säkrare vård, under kontakt med patienter måste kravet på handhygien uppfyllas vid fem viktiga ögonblick, helst med ett alkoholbaserat desinfektionsmedel eller genom att tvätta dem med tvål och vatten om de är tydliga smutsig. Dessa fem stunder är följande:
. Innan du berör patienten;
. Innan du påbörjar procedurer som kräver rengöring och asepsis (till exempel infogning av enheter som katetrar);
. Efter att ha kommit i kontakt med kroppshumor;
.Efter beröring av patienten;
Efter beröring av föremål runt patienten.
"WHO: s strategi för förbättring av handhygien rekommenderas av Centers for Disease Control i USA och Europa, Joint Commission International och ackrediterade organ, och nästan alla professionella organisationer i världen "sa professor Didier Pittet, chef för WHO: s samarbetscenter för patientsäkerhet (universitetssjukhus i Genève) och huvudförfattare till artikeln.
Strategin har hittills genomförts i mer än 15 700 vårdinställningar i 168 länder, och mer än 50 regeringar har baserat på sina nationella kampanjer för att främja handhygien. Den aktuella studien validerar dess användning som en universell referensmetod för patientvård.
Källa:
Taggar:
Annorlunda Ordlista Diet-Och Näringslära
Forskningsteamet använde WHO: s strategi i 55 avdelningar av 43 sjukhus på sex platser i Costa Rica, Italien, Mali, Pakistan och Konungariket Saudiarabien. Under de två åren mellan december 2006 och december 2008 ökade efterlevnaden av bästa praxis från 51% innan studien startade till 67% efter avslutad, och infrastruktur och personalkunskap förbättrades också avsevärt i alla webbplatserna. Studien visade också att dessa förändringar som observerats i säkerhetspraxis och -kultur bibehölls i två år åtminstone efter slutet av testfasen.
"WHO: s strategi bygger på ett multimodalt tillvägagångssätt som har en mycket uttalad effekt att minska antalet infektioner relaterade till hälsovård, vilket demonstreras av WHO: s samarbetscenter för patientsäkerhet vid universitetssjukhus från Genève, men nu har vi data för första gången som visar dess livskraft och dess effektivitet som ett instrument för att förbättra handhygien i olika geografiska miljöer och inkomstinställningar, med en större effekt även i låg- och medelinkomstländer som i höginkomstländer, "säger Dr. Benedetta Allegranzi, chef för ren vård är säkrare vård, från WHO: s patientsäkerhetsprogram och första författare till artikeln.
Hälsorelaterade infektioner beror vanligen på bakterier som hälso-och sjukvårdspersonal överför till patienter vid beröring. De vanligaste infektioner är de som påverkar urinvägarna, kirurgiska infektioner, lunginflammation och blodinfektioner orsakade av multidrugsresistenta bakterier såsom meticillinresistent S. aureus (MRSA). Av varje 100 inlagda patienter kommer de att få en infektion relaterad till sjukvård minst 7 i utvecklade länder och 10 i utvecklingsländer.
Bland kritiskt sjuka eller sårbara patienter som läggs in på intensivvården stiger siffran till cirka 30%. Iakttagandet av god handhygien i vården minskar risken för dessa infektioner och spridningen av antimikrobiell resistens.
"När resistensen mot antibiotika och andra viktiga läkemedel utvidgas, desto mer nödvändigt är att minska antalet förebyggbara infektioner på sjukhuset, " säger Edward Kelley, WHO: s koordinator för patientsäkerhetsprogram. "Det bästa sättet att minska antalet patienter som drabbas av antimikrobiella resistenta infektioner är att först skydda dem från korsöverföring av bakterier genom hälsoarbetares händer."
Förebyggande och kontroll av infektioner är en av de grundläggande normativa pelarna som WHO påpekar för att bekämpa det allt mer allvarliga problemet med antimikrobiell resistens. De andra pelarna är adekvat nationell politik och planer, förbättrad övervakning av dessa resistenta patogener, oavbruten tillgång till viktiga läkemedel av god kvalitet, lämplig användning av läkemedel och genomförande av ny forsknings- och utvecklingsaktiviteter. Nya behandlingar
WHO: s strategi för att följa handhygien består av fem huvudelement:
- Se till att vårdpersonal har tillgång till alkoholbaserade desinfektionsmedel vid patientvården.
-Utbilda och utbilda hälso- och sjukvårdspersonal för att indikera ögonblicken av patientvård när handhygien är viktigast;
-Utvärdera efterlevnaden och återkopplingen om ärendet;
-Sätt visuella påminnelser vid uppmärksamhet på arbetsplatsen;
-Promotera en säkerhetskultur för patientvård och vårdpersonal på institutioner.
"Ibland är de enklaste och mest kostnadseffektiva interventionerna de mest påverkande, " säger Sir Liam Donaldson, WHO: s utsänd för patientsäkerhet. "Idag har vi effektiva metoder för att förhindra miljoner fall av förebyggbar sjukdom eller död och för att mildra det växande problemet med antimikrobiella resistenta infektioner."
Enligt programmet Ren vård är en säkrare vård, under kontakt med patienter måste kravet på handhygien uppfyllas vid fem viktiga ögonblick, helst med ett alkoholbaserat desinfektionsmedel eller genom att tvätta dem med tvål och vatten om de är tydliga smutsig. Dessa fem stunder är följande:
. Innan du berör patienten;
. Innan du påbörjar procedurer som kräver rengöring och asepsis (till exempel infogning av enheter som katetrar);
. Efter att ha kommit i kontakt med kroppshumor;
.Efter beröring av patienten;
Efter beröring av föremål runt patienten.
"WHO: s strategi för förbättring av handhygien rekommenderas av Centers for Disease Control i USA och Europa, Joint Commission International och ackrediterade organ, och nästan alla professionella organisationer i världen "sa professor Didier Pittet, chef för WHO: s samarbetscenter för patientsäkerhet (universitetssjukhus i Genève) och huvudförfattare till artikeln.
Strategin har hittills genomförts i mer än 15 700 vårdinställningar i 168 länder, och mer än 50 regeringar har baserat på sina nationella kampanjer för att främja handhygien. Den aktuella studien validerar dess användning som en universell referensmetod för patientvård.
Källa:
