definition
Kronisk obstruktiv lungsjukdom, även känd som KOLS eller i allmänhet känd som kronisk bronkit, är en mycket vanlig kronisk luftvägssjukdom. Det är ansvarigt för många dödsfall per år i Frankrike och för en avsevärd försämring av patienterna. Kronisk obstruktiv lungsjukdom orsakar inflammation i bronkialrören och andningssvårigheter. Det är en sjukdom som kan undvikas eftersom den orsakas i cirka nio fall av tio av rökning; Men det påverkar också människor som arbetar eller bor på en plats som är mycket utsatt för rök eller vissa föroreningar. Hanteringen av kronisk obstruktiv lungsjukdom involverar många medicinska och paramedicinska behandlingar. De botar inte sjukdomen men är avsedda att förbättra livskvaliteten för patienter.
symptom
Kronisk obstruktiv lungsjukdom kännetecknas av en bestående hosta som varar flera månader och är vanligtvis produktiv, det vill säga den åtföljs av eliminering av sputum eller slem. Dessutom är det svårt att andas som gradvis försämras: initialt verkar det genom betydande ansträngningar, sedan mindre och mindre viktigt och slutligen hittas denna andningssvårighet också i vila. Patienten ser sin hälsa försämras mer och mer och känner en minskning i hans förmåga att motstå.
diagnos
Eftersom kronisk obstruktiv lungsjukdom är en dåligt känd sjukdom är diagnosen ofta försenad. I allmänhet är uthålligheten hos en hosta hos en rökande patient det som får honom att konsultera. För att diagnostisera en möjlig KOL, utför den behandlande läkaren en medicinsk historia som inkluderar kvantifieringen av mängden och varaktigheten för exponering för tobak och en klinisk undersökning. Ytterligare tester kan förskrivas som:
- Lungfunktionstester (EFR) för att bedöma lungvolymer;
- Ett bronkodilatortest som utförs efter EFR med hjälp av en inhalerad bronkodilatator som gör att vi kan se om det finns en förbättring av bronkialobstruktion efter användning av bronkodilatator: denna hindring är i allmänhet mycket lite reversibel vid denna sjukdom;
- ett blodprov med analys av gaserna i arteriellt blod eller arteriell gasometri;
- en röntgenstråle för bröstet;
- Ibland utförs ett stresstest som utvärderar hjärtfunktionen under en ansträngning.
behandling
Tyvärr finns det inget botemedel mot kronisk obstruktiv lungsjukdom som gradvis försämras. Dess utveckling präglas av perioder som kallas förvärringar, där symtomen upplever en tillfällig ökning. Det finns dock många medicinska behandlingar som förbättrar patienternas liv, till exempel:
- bronkodilatorläkemedel som ökar bronkikens kaliber;
- inandade kortikosteroider, vars intresse är kontroversiellt;
- i avancerade stadier är det vanligtvis nödvändigt att använda syre eller mekanisk ventilation hemma.
Naturligtvis är det absolut nödvändigt att sluta röka.
förebyggande
Antingen för att förhindra kronisk obstruktiv lungsjukdom eller för att behandla den, är det viktigt att sluta röka. Du bör också bära en skyddande mask när vissa personer utsätts för miljöförorening. Hos KOLS-patienter kan den årliga förebyggande influensavaccinationen och ett pneumokockvaccin vart femte år förhindra vissa förvärringar.
