Överaktivt blåssyndrom (OAB): orsaker och riskfaktorer

Overactive blås syndrom (OAB) är en allvarlig, besvärande sjukdom, särskilt när den åtföljs av urininkontinens. Ta reda på vad som är orsakerna och riskfaktorerna för en överaktiv urinblåsa.

Överaktivt blåssyndrom (OAB) är inte livshotande, men det är besvärligt. Orsakerna till hyperreaktivitet i urinblåsan är inte helt klarlagda. Neurologiska störningar relaterade till det centrala och perifera nervsystemet, förändringar i nedre urinvägarna och livsstil (stillasittande arbete, fetma, diet - alkohol, koffein, rökning) beaktas. Två fenomen ligger till grund för OAB-syndromet:

• brådskande (ökad urinblåsans känslighet som orsakar en känsla av trang att urinera även med lite fyllning - brådskande sensorer)
• överaktivitet av detrusor (sammandragningar av glatt muskulatur i detrusor under den initiala fasen av urinblåsans fyllning)

Hos patienter med överaktiv urinblåsa är detrusorkontraktion oberoende av urinblåsans fyllning och slipper medveten kontroll - urinblåsan blir överaktiv.

Överaktivt blåssyndrom (OAB): riskfaktorer

• ålder: överaktiv urinblåsa, särskilt i form av medföljande urininkontinens, förekommer vanligtvis hos perimenopausala och äldre patienter;
• kön: urininkontinens i samband med överaktiv urinblåsa förekommer 2-5 gånger oftare hos kvinnor än hos män;
• graviditet och förlossning: ökar risken för urininkontinens, men oftare av en annan etiologi än överaktiv urinblåsa;
• bäckenoperation: skador på nerverna som försörjer urinblåsan, särskilt under onkologisk kirurgi, kan leda till urininkontinens;
• neurologiska sjukdomar: stroke, Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, hjärntumörer, ryggmärgsskador;
• diabetes, sjukdomar i urinvägarna: blåsa divertikula, njursten, inflammation;
• funktionella störningar i matsmältningssystemet: förstoppning.

Överaktivt blåssyndrom: diagnos

Diagnostiskt förfarande kräver samarbete mellan läkare med många specialiteter: husläkare, internist, gynekolog och urolog. Allmänläkaren (allmänläkare) eller specialist som patienten kommer till ställer frågor som ska hjälpa till att ställa den initiala diagnosen (intervju), beställer laboratorietester (t.ex. allmän urinanalys) och beställer / utför en ultraljudundersökning av bukhålan (med bedömning av urinretention i urinblåsan).

Intervjun hjälper till att få information om svårighetsgraden av symtom, deras inverkan på livskvaliteten, vilket gör det möjligt att välja lämpliga diagnostiska tester som möjliggör den slutliga diagnosen av sjukdomen. I fallet med en överaktiv urinblåsa tillåter de rapporterade symtomen att skilja den så kallade torr och våt OAB. En "våt" överaktiv urinblåsa, i motsats till den "torra" formen, åtföljs av urininkontinens. Patienter rapporterar att de åtföljs av fenomenet plötslig behov av att urinera, frekvent urinering, urinering på natten och ibland - urininkontinens. Varje stimulans, såsom en förändring i kroppsposition, kan vara en utlösande faktor för urininkontinens. Om urininkontinens är huvudsymptomen används ett trefrågetest för att identifiera den potentiella orsaken till inkontinensen.

pressmaterial från Association of NTM People "UroConti"