Buksmärta hos barn: orsaker, diagnos, behandling

Buksmärta hos barn är ett vanligt tillstånd och en mycket vanlig anledning för att besöka barnläkare. Men eftersom orsakerna till buksmärta hos barn kan vara mycket olika är det viktigaste att ställa rätt diagnos för efterföljande behandling.

Buksmärta hos barn är vanligtvis funktionell, vilket innebär att detaljerade tester och laboratorieanalyser inte visar några avvikelser, men kronisk och återkommande smärta kan avsevärt försämra barnets normala funktion och försämra livskvaliteten.

Hör vad som orsakar buksmärta hos barn. Detta är material från serien, lyssna väl. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Vi skiljer också ut den så kallade "röda flaggor", det vill säga störande symtom som alltid måste klargöras av en läkare. De inkluderar:

• magont som väcker barnet på natten
• diarré med blod eller slem
• smärta som strålar ut mot ryggen eller benen
• positiv familjehistoria av gastrointestinala sjukdomar
• förlora ditt barns vikt eller stoppa sin viktökning

och allmänna symtom associerade med buksmärtor såsom hög feber, artralgi.

Buksmärta hos barn är ett mycket vanligt symptom som kräver en noggrann undersökning av en läkare för att inte förbise situationer som kan utgöra ett hot mot en ung patients hälsa eller till och med liv.

Läs också: Feber hos barn är inte alltid allvarlig Benvärk (tillväxt, överbelastning) är vanligt hos barn när de växer Kan ett barn få migrän? Orsaker, symtom och behandling av migrän hos barn

Buksmärta hos barn: diagnos

Diagnostik börjar alltid med en noggrant samlad intervju. Det är bra att vara väl förberedd att svara på de frågor som läkaren kommer att ställa:

• När började symtomen?
• Vad förstärks och vad lindrar symtomen, är smärtan relaterad till måltiden?
• Vilka livsmedel utlöser sjukdomar och vilka inte?
• Har sjukdomarna sin egen rytm - gör det ont vid fasta tider, i så fall vid vilka tider?
• Finns det diarré? Om så är fallet, vad är diarréns natur?
• Innehåller avföringen slem eller blodspår?
• Har en familjehistoria av gastrointestinala sjukdomar, i så fall vem och vad?
• Utvecklar barnet ordentligt (längd, viktprocentnät, skolprestationer)?
• Tar han några mediciner permanent, lider han av något kroniskt eller har han varit på sjukhus, speciellt på grund av mag-tarmbesvär? Har det funnits någon diagnos av buksmärtor tidigare? Vilka tester utfördes och vilka var resultaten?

Buksmärta hos barn: forskning

Efter att ha samlat intervjun är det ofta nödvändigt att utföra laboratorietester för att fördjupa diagnosen. De första laboratorietesterna inkluderar vanligtvis:

• fullständig blodräkning med smet
• allmänt urintest
• grundläggande blodkemi (elektrolyter, C-reaktivt protein, ESR)
• avföringstest för ockult blod
• avföringstest för parasitinfektioner (parasitägg och lameller)
• testning för infektion Helicobacter pylori - både ett blodprov och ett avföringstest.

Ofta finns det också ett behov av ultraljud och / eller röntgen i bukhålan. Diagnostik inom detta område utförs vanligtvis av en husläkare eller barnläkare. Om ett barn behöver ytterligare mer specialiserade undersökningar hänvisas det oftast till en gastroenterolog för barn eller till en sjukhusavdelning där andningstester (laktosintolerans), endoskopiska undersökningar (t.ex. gastroskopi) och tester för sällsynta sjukdomar i mag-tarmkanalen kan utföras.

Orsakerna till buksmärta hos barn

De vanligaste orsakerna till buksmärta hos barn, som vanligtvis inte kräver operation, är:

 

• dyspepsi
• matförgiftning
• angina
• förstoppning
• parasitinfektion
• gastroesofageal reflux
• magsårsjukdom
• barnkolik
• matallergi
• urinvägsinfektion
• njurkolik
• luftvägsinfektioner.

 

Buksmärta hos barn, som kräver en kirurgs ingripande

En annan fråga är buksmärta som kräver kirurgisk ingrepp. Dessa situationer innefattar främst blindtarmsinflammation och intussusception.

Buksmärta med blindtarmsinflammation är tråkig, kontinuerlig, börjar runt naveln och rör sig gradvis till höger iliacplatta. Även där blir smärtan akut, lokaliserad. Sjukdomar intensifieras med rörelser. Du kan se att barnet är ovilligt att röra sig och skyddar höger sida när man går. Kräkningar, låggradig feber eller lätt feber är också vanliga. Det är också värt att nämna att blindtarmsinflammation hos yngre barn (före 5 års ålder) ofta har en atypisk kurs och dess symtom kan likna en viral gastrointestinal infektion med diarré och kräkningar. Hos sådana barn diagnostiseras blindtarmsinflammation ofta för sent.

Intussusception hos ett barn (vars högsta förekomst är i de flesta fall mellan 3 och 9 månaders ålder) misstänks i närvaro av två typiska symtom: svår koliksmärta i buken och kräkningar och vid fysisk undersökning - på grundval av en påtaglig tumör i buken och närvaron av blod i avföringen. I de flesta fall ställs rätt diagnos inom de första 24 timmarna av symtomen. Ett "skjutmål" -symptom observeras i ultraljudet i buken.