Cachexan

Handling

Megestrolacetat är en syntetisk steroid med gestagena och ägglossningshämmande effekter. Verkningsmekanismen vid anorexi och kakexi är inte helt förstådd och kan baseras på hämningen av gonadotropinproduktionen av hypofysen. Endast 5-8% av den administrerade dosen av Megestrolacetat metaboliseras. Det utsöndras huvudsakligen i urinen (cirka 66%) och i avföringen (cirka 20%). Resten av dosen kan utsöndras genom andningsorganen och lagras i fettvävnad.

Försiktighetsåtgärder

Används med försiktighet hos patienter med tromboflebit i anamnesen och hos patienter med diabetes mellitus (möjlighet till ökat insulinbehov). Om läkemedlet avbryts plötsligt ska patienten övervakas noggrant med avseende på följande symtom: hypotoni, illamående, kräkningar, yrsel eller svaghet. Administrering av megestrolacetat till honhundar var associerad med en ökad risk för godartade och maligna tumörer i bröstet. Det är inte känt i vilken utsträckning dessa resultat kan tillämpas på människor, men när man bedömer förhållandet mellan fördelar och biverkningar bör de beaktas när man rekommenderar preparatet - bröstundersökning bör utföras under kontroller. Säkerheten och effekten av preparatet hos barn har inte fastställts. Beredningen innehåller sackaros - patienter med sällsynta sjukdomar relaterade till fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption eller sackaros-isomaltasbrist ska inte ta beredningen. Suspensionen innehåller etanol (<100 mg / 20 ml).

Oönskad aktivitet

Vanliga: illamående, kräkningar, diarré, flatulens, utslag, livmoderblödning, impotens, svaghet, smärta, ödem. Ingen känd frekvens: snabb tumörviktökning, binjursvikt, symtom som liknar Cushings syndrom, Cushings syndrom, diabetes mellitus, glukostoleransstörningar, hyperglykemi, ökad aptit, humörförändringar, karpaltunnelsyndrom, letargi, cirkulationssvikt, tromboflebit, lungemboli (ibland dödlig), högt blodtryck, värmevallningar, dyspné, förstoppning, alopeci, pollakiuri, viktökning. Möjligheten till binjurinsufficiens bör övervägas hos alla patienter som behandlats eller avbrutit långtidsbehandling med megestrolacetat. Administrering av lämpliga doser av glukokortikoider kan anges.

Graviditet och amning

Preparatet är kontraindicerat under graviditet och amning. Patienter bör uppmanas att använda effektiva preventivmetoder när de använder preparatet. Rapporter har publicerats som tyder på ett samband mellan intrauterin exponering för progestogener under graviditetens första trimester och abnormiteter i urogenitala organ hos manliga och kvinnliga foster. Risken för hypospadi kan fördubblas efter exponering för dessa läkemedel. Vissa gestagener kan inducera mild virilisering av de yttre könsorganen. Om preparatet används under de första fyra månaderna av graviditeten, eller om en kvinna blir gravid när hon tar läkemedlet, bör hon informeras om den potentiella risken för fostret.