Telemedicin och moderna projekt som ger en chans för enklare tillgång till hälso- och sjukvård har varit en av de viktigaste riktningarna i utvecklingen av medicin i flera år. Prof. Tomasz Banasiewicz, en kirurg från Poznań, har arbetat med en innovativ applikation sedan 2016, som kan visa sig vara en banbrytande lösning inom sårbehandling och ett fenomen på global skala. Det finns bara ett problem - frågan om vem som skulle använda den här applikationen när läkare och sjuksköterskor är överbelastade med arbete, antalet sjuksköterskor minskar och de som är mödrar är inte alltid beredda på moderna behandlingssystem.
- Vi har i genomsnitt 5 sjuksköterskor per 1000 polacker. Enligt uppgifterna från Högsta rådet för sjuksköterskor och barnmorskor har mindre än 15% av dem genomfört specialisering, de flesta har gymnasieutbildning - säger kirurgen, Dr. n. med. Marek Kucharzewski, vice ordförande för det polska sårbehandlingssamhället, involverat i utbildning av sjuksköterskor inom sårbehandling i hela Polen. Medicinen går framåt i en sådan takt och behandlingarna förändras så snabbt att inte bara läkare utan även sjuksköterskor bör utbildas hela tiden. Och de vill göra det, men de har inte alltid möjlighet - tillägger kirurgen.
Ett program som kan rädda ett liv. Men någon måste hantera det
Problemet förstås och märks också av professor Tomasz Banasiewicz, upphovsmannen och medskaparen av applikationen, vilket kan vara ett genombrott för att stödja diagnos och behandling av sår. Projektet är nästan redo att omsättas i daglig praxis. Det grundläggande problemet med denna typ av lösning är att säkra den materiella sidan av applikationens funktionalitet, och mer specifikt - att hitta kvalificerad medicinsk personal som kommer att fungera som konsulter. Denna personal kan inte agera på ad hoc-basis, på grundval av en viss fascination för projektet, utan i form av långsiktigt stöd och deltagande i ansökan. Detta kräver verkligen ett nytt tillvägagångssätt för juridiska och organisatoriska frågor i sjukvården.
- Den applikation vi arbetar med kan vara, tror jag starkt på det, en milstolpe för att förbättra vårdkvaliteten för patienter med sår inte bara i Polen utan också i världen - säger prof. Banasiewicz. För att förenkla applikationen kan patienten enkelt, med hjälp av ett läsbart program på en mobiltelefon, ge en medicinsk konsult grundläggande information om såret och hans huvudsakliga hälsoproblem och bifoga ett foto. Konsulten kommer att ge ett svar med hjälp av standardiserade formulär, som säkerställer rätt kvalitet på svaret och dess fullständighet. Konsulten kommer att kunna be om komplettering av kliniska data eller skicka ett nytt foto. Han informerade om datum för nästa telekonsultation, fotograferade och gav svar och det kommer att påminna systemet - tillägger Banasiewicz.
Hela behandlingen kommer att arkiveras på patientens konto, vilket definitivt underlättar potentiell behandling i framtiden. Ytterligare fördelar med ansökan inkluderar möjligheten till samråd på flera nivåer (expertövervakning), informationsutbyte mellan medicinsk personal eller att samla in en falldatabas för utbildning och e-lärande. Faktum är att applikationsutvecklingsmöjligheterna är nästan obegränsade, inklusive möjligheten att leverera ett komplett paket med förband som behövs för att läka ett sår.
- Vi är helt tekniskt förberedda, vi hoppas att telemedicin, inklusive den applikation vi föreslår, kommer att märkas och kommer att kunna räkna med stöd från våra hälsovårdschefer - säger prof. Banasiewicz. Vi kan hitta bättre och bättre tekniska lösningar, det finns bara ett dilemma kvar: hur man löser frågan om specialisthjälp när personalen ständigt är kort.
Ett liknande problem kommer att gälla för projekt relaterade till planerna för att digitalisera och modernisera det polska sjukvårdssystemet, vars behov meddelades av premiärminister Mateusz Morawiecki i sin exponering den 12/12/2017. Att integrera hälso- och sjukvården och säkerställa tillgången till hälso- och sjukvårdstjänster för patienter är viktiga uppgifter, som dock kräver ett brett och varierat utbud av aktiviteter relaterade till förändringar i ledningen av medicinsk personal, inte bara på statlig utan också lokal nivå. Denna personal och utbildningsnivån är en viktig länk i genomförandet av varje förändring. Är det då möjligt för utvecklingen av telemedicin att krascha på grund av bristen på tillräckligt utbildad personal?
Ministeriet har en strategi
I januari i år publicerade hälsovårdsministeriet utvecklingsstrategin för omvårdnad och barnmorska, som utvecklades under möten med Högsta rådet för sjuksköterskor och barnmorskor. Genomförandet av strategin är att förbättra sjuksköterskornas professionella situation och på lång sikt att ge samhället tjänster från sjuksköterskor och barnmorskor på en lämplig nivå. Vad kan vi exakt läsa om i strategin? Inklusive om sjuksköterskors och barnmorskors arbetsvillkor, nya anställningsstandarder, vikten av sjuksköterskans roll, frågan om att öka yrkets prestige och utbildning - både grundutbildning och forskarutbildning. Enligt uppgifterna från NRPiP-rapporten är den största åldersgruppen bland sjuksköterskor de i åldersgruppen 41-60, så prioriteringen är att skaffa nya, unga som inte bara kommer att säkerställa generationers ersättning utan också kommer att vara öppna för kunskap och vill utveckla, träna och specialisera sig. .
- Många faktorer måste påverka förbättringen av situationen för sjuksköterskor i Polen. Det är viktigt att vara uppmärksam på att öka yrkets prestige, bred kommunikation i samband med rollen som sjuksköterska och den sociala betydelsen av detta yrke - säger Paweł Witt, sjuksköterska, ordförande för det polska samhället för anestesiologi och intensivvårdssjuksköterskor. Jag håller med om att det är oerhört viktigt för sjuksköterskor att utvecklas, utbilda och specialisera sig, men de har inte alltid råd med det. Specialisering kostar cirka 4500 PLN - tillägger Witt.
Hur är vårdutbildningen idag?
Fram till 2005 var vägarna för att bli sjuksköterska i Polen olika, inklusive rätten att utöva ett yrke kunde uppnås efter examen från en 5-årig medicinsk gymnasium. Sedan 2007 har utbildning i yrket sjuksköterska och barnmorska genomförts i Polen i ett tvåcykelsystem för högre utbildning: grundutbildning och forskarutbildning. Grundnivåstudier inom omvårdnad och barnmorska varar minst 6 terminer och magisterstudier - inte mindre än 4 terminer. De är av praktisk karaktär. Det är ett system som överensstämmer med det europeiska avtalet om utbildning av sjuksköterskor och barnmorskor.
Vad finns det mer för utveckling av sjuksköterskor och barnmorskor? Forskarutbildning, betalda specialiseringar, kurser, betalda branschkonferenser som de ofta inte har råd med, initiativ i lokala kammare, utbildning anordnad av Centrum för forskarutbildning för sjuksköterskor och barnmorskor och andra.
Sjuksköterskor vill ha utbildning
Sjuksköterskor vill utöka sin kunskap och utvecklas, vilket kan ses undantagsvis, enligt bland annat Marek Kucharzewski, efter att ha deltagit vid gratis en-dagars utbildningskonferenser organiserade under parollen "Behandling av kroniska sår" av det medicinska förlaget Evereth Publishing i samarbete med Supreme Council of Nurses and Midwives.
- Det händer att folkmassor kommer till dessa konferenser, även i små städer. De tar anteckningar, lyssnar noga och ställer frågor - säger Marek Kucharzewski, som är innehållsansvarig för utbildningarna. Bara förra året deltog mer än 1700 sjuksköterskor i dessa konferenser. Under de senaste tre åren - över 5 300. Det är mycket, men ändå inte tillräckligt. Därför fortsätter vi att köra. Det är ett för viktigt ämne att släppa taget, säger kirurgen.
- Utbildningen och utvecklingen av omvårdnad i Polen är verkligen av det sociala intresset, så vi bestämde oss för att ta detta initiativ - säger initiativtagaren till projektet, Mariola Piotrowska, president för det medicinska förlaget Evereth Publishing. Detta är ett viktigt inslag i utvecklingen av polsk medicin. Nyckeln är att nå särskilt små städer där sjuksköterskor behöver och vill ha utbildning mycket, men de har inte alltid möjlighet att nå det - tillägger Piotrowska.
Det är viktigt att denna typ av utbildning, särskilt gratis, för sjuksköterskor ska vara mer och mer under de kommande åren. Eftersom ett viktigt ögonblick av digitalisering framför den polska hälsovården, där ny teknik kommer att spela en viktig roll, men den första fiolen, som alltid för att skydda patienternas hälsa och liv, kommer att spelas av människor. De bäst utbildade och motiverade - inte på något sätt att åka utomlands.
