Mental retardation (intellektuell funktionshinder) - symtom, orsaker, behandling

Mental retardation (intellektuell funktionshinder) är en utvecklingsstörning som manifesterar sig som en signifikant minskning av intellektuella funktioner. Det är förknippat med svårigheter att lära sig, kommunicera, utföra enkla vardagliga aktiviteter, få social kompetens.Även om en psykisk funktionshinder inte kan botas helt kan implementeringen av lämpliga terapeutiska tekniker tidigt i barnets utveckling hjälpa honom att uppnå självständighet senare.

Mental retardation är en term som täcker ett brett spektrum av utvecklingsstörningar av varierande svårighetsgrad. Det är inte en sjukdomsenhet, utan en uppsättning symtom som åtföljer många genetiska sjukdomar (t.ex. Downs syndrom), neurologiska (t.ex. cerebral pares), metaboliska sjukdomar till följd av förändringar i prenatal liv eller fysiska skador som upplevs under barndomen.

Mental retardation kan övervägas i två aspekter:

• klinisk-medicinsk - då betyder termen en medfödd eller existerande från barndomen minskning av nivån på intellektuell utveckling,
• psykologiska och sociala - då läggs huvudvikt på den sociala aspekten av funktionshinder, dess konsekvenser för interpersonella färdigheter och oberoende funktion i samhället (gå i skolan, arbeta, ta hand om formella frågor, driva ett hem).

I samhället av psykologer och utbildare anses termen "mental retardation" vara stigmatiserande och upprätthåller negativa stereotyper om personer med intellektuella funktionsnedsättningar (även om namnet officiellt fungerar inom medicin och rehabilitering). Därför uppmanas man att använda termen "intellektuell funktionshinder" i icke-medicinsk nomenklatur, som har en mer neutral överton.

Läs också: Medicinskt fel vid förlossning och barns funktionshinder. När ska man applicera ... NIFTY test: icke-invasivt prenatal test. Vad är det, hur mycket kostar det? Vattkoppor under graviditet. Vilka är farorna för modern och fostret med koppor ...

Mental retardation - klassificering och symtom

I klassificeringen av intellektuella utvecklingsstörningar används oftast IQ-kriteriet på Wechsler-skalan.

69-55 IQ Wechsler - mild mental retardation

Det motsvarar intelligensnivån hos en 10-12-årig person och är den mildaste formen av mental retardation. Det är den vanligaste typen av intellektuell funktionshinder (den står för 85% av alla diagnoser). Människor med lindriga funktionshinder har problem med abstrakt tänkande, är mindre uppmärksamma, har svagare minnen och deras idéer är mindre korrekta. De kan inte förstå vissa begrepp, särskilt de som rör komplexa fenomen och föremål. Konkret-bildande tänkande dominerar. De är dåliga när det gäller att dra slutsatser, resonera orsaker och effekter, jämföra och generalisera. De har inga problem i familjelivet, de går i allmänhet väl genom socialiseringsprocessen, även om den avgörande faktorn här är miljöns roll och dess attityd till en funktionshindrad person. Barn med mild mental retardation visar en fördröjd motorisk utveckling: senare lär de sig att sitta och gå.

54-35 IQ Wechsler - måttlig mental retardation

Motsvarar den intellektuella funktionen hos en 6-9-åring. Diagnostiserad i 10% av fallen. En måttligt handikappad person har svårt att uppmärksamma och har en mycket långsam inlärningshastighet. Han kan bara behärska grunderna i att skriva, läsa och räkna och lära sig enkla professionella aktiviteter. Som barn utvecklas han med en lång fördröjning - han sätter sig ner vid en ålder av cirka 2, behärskar förmågan att gå vid 3 års ålder. Han visar stor känslighet och blir lätt knuten till lärarna. Har dålig kontroll över sina känslor, drivkrafter och ambitioner. Det kan vara apatiskt, väldigt lugnt och inte orsaka några pedagogiska problem eller vice versa - hyperaktivt, olydigt, med en tendens att störa och förstöra föremål.

Wechsler 34-20 IQ - svår mental retardation

Det motsvarar utvecklingsnivån hos ett 3-6-årigt barn och drabbar 3-4% av de diagnostiserade fallen. En allvarligt handikappad person har allvarliga problem med motorik, talar, uppfattar, kommer ihåg och utför även enkla kommandon. Det är svårt för henne att koncentrera sig - hon kan bara fokusera på föremål som uppfyller hennes behov och sticker ut, till exempel med en klar färg. Han kan visa tillgivenhet, men han gör det på ett mycket enkelt sätt utan att helt kontrollera sina känslor. Han kan ta hand om hygien och tillgodose sina grundläggande behov. Men han kan inte gå igenom socialiseringsprocessen och behöver hjälp av en vårdgivare hela tiden.

Mindre än 20 Wechslers IQ - svår mental retardation

Människor med denna typ av funktionshinder har en liknande nivå av intellektuell förmåga som 2-3 år gamla barn. De kan inte lära sig och komma ihåg. De behärskar högst 3 ord och svarar på flera kommandon. De saknar tydliga symptom på kärlekslivet, de kan bara förmedla mycket enkla känslomässiga budskap. De är helt beroende och kräver ständig vård av en annan person.

Mental retardation - orsaker

Bland orsakerna till mental retardation finns det primära och sekundära faktorer.

Grundorsakerna inkluderar genetiska faktorer som:

• kromosomavvikelser - består i utvecklingen av ett överskott av kromosomer eller en förändring i deras struktur. Den vanligaste kromosomavvikelsen är trisomi 21, orsaken till Downs syndrom;
• genetiskt bestämda metabolismstörningar, t.ex. fenylketonuri, galaktosemi.

De sekundära orsakerna till mental retardation är skador på hjärnbarken under prenatal och barndomen. De kan uppstå som ett resultat av:

• tar olagliga ämnen under graviditeten (sömntabletter, psykotropa läkemedel, narkotika);
• virussjukdom under graviditet (mässling, röda hund, vattkoppor, bältros, påssjuka);
• undernäring eller vitaminbrist hos modern;
• psykoaffektiva symtom hos modern under graviditeten (traumatiska upplevelser, stressiga situationer, motvilja mot barnet);
• strålning, kemiska och mekaniska skador på det ofödda barnet;
• hypoxi och skador under förlossningen;
• nervsysteminfektioner hos det nyfödda barnet (t.ex. hjärnhinneinflammation);
• mekanisk skada på hjärnbarken hos ett barn.

Mental retardation - typer av utvecklingsstörningar

Mental retardation åtföljer många genetiska, neurologiska och metaboliska sjukdomar. De vanligaste sjukdomarna som orsakar intellektuell dysfunktion inkluderar:

• Downs syndrom
• Angelmans syndrom
• Jacobsens syndrom
• Burnevilles sjukdom (tuberös skleros)
• barndomsautism
• Rett syndrom
• epilepsi
• cerebral pares
• fenylketonuri
• galaktosemi
• toxoplasmos
• mucopolysackaridos
• fetalt alkoholsyndrom (FAS)

Mental retardation - behandling

Mental retardation kan inte botas helt, men det kan påverka utvecklingen av vissa intellektuella funktioner hos barn som visar sina tidiga symptom. Tack vare detta blir det i framtiden lättare för dem att anpassa sig till livet i samhället och uppnå den utvecklingsnivå som krävs för att uppnå relativ självständighet.

Funktioner som indikerar intellektuell funktionsnedsättning kan visas - beroende på graden av funktionshinder - så tidigt som 3-5 år. Då hämmas processen att lära sig och förvärva sociala regler av barnet. Ju tidigare ett funktionshinder diagnostiseras, desto bättre blir behandlingen.

I det första behandlingsstadiet är det nödvändigt att fastställa graden av intellektuell funktionsnedsättning på grundval av psykometriska tester (t.ex. ovan nämnda Wechsler IQ-test). Beroende på resultaten erhålls sedan ett individuellt program för undervisning och rehabilitering av barnet (om symtomen åtföljs av försenad motorisk utveckling). Behandlingen innefattar främst kognitiv träning, dvs. aktiviteter som syftar till att utveckla hjärnans kognitiva funktioner. Det ökar barnets intellektuella förmågor, förbättrar koncentrationsförmågan och ihågtagandet.

Ett barn med diagnostiserad psykisk utvecklingsstörning bör gå på en särskild utbildningsinstitution där han har möjlighet att delta i utbildningsprogram som utförs av kvalificerad personal. Dessa typer av skolor kan anpassa läroplanen till elevernas intellektuella förmågor, de erbjuder klasser som inte bara utvecklar sinnet utan också motoriska färdigheter och psykosociala färdigheter. Deras infrastruktur är anpassad till behoven hos barn som förutom intellektuella dysfunktioner har en betydande grad av fysisk funktionshinder.