Allergitest - indikationer, typer, kurs

Allergitester rekommenderas vid misstänkt hud, inandning eller kontaktallergi. Resultatet av allergitesterna hjälper din läkare att känna igen eller utesluta en allergi. När måste allergitester utföras, vad är de och vilka tester kan en allergiker genomgå?

Innehållsförteckning:

1. Allergitester: indikationer för allergitester
2. Allergitester: Varför är de viktiga?
3. Allergitest: sjukdomshistoria
4. Allergitest: hudtest
5. Allergitester: blodprov
6. Allergitester: provokationstester
7. Allergitester: elimineringstester

Allergitester är en viktig del av proceduren som gör det möjligt att bekräfta eller utesluta en allergi, vars exakta diagnos är en av de svåraste utmaningarna inom medicinsk diagnostik. Allergitester hjälper läkare att bedöma vilken typ av sjukdom en patient har.

Det är dock värt att komma ihåg att de resultat som erhållits efter genomförandet av dem inte är klara. Tyvärr har var och en av de diagnostiska metoderna som används vid allergibedömning sina nackdelar och begränsningar. Det finns inga allergitester med utmärkt känslighet och specificitet. Ett negativt resultat av var och en av dem utesluter inte förekomsten av allergi mot ett givet allergen. Resultaten av de tester som beställts av läkaren är bara en guide för honom i diagnosprocessen.

Grunden för diagnosprocessen är en korrekt genomförd medicinsk intervju. Under intervjun frågar specialisten patienten om deras symtom, reaktioner vid kontakt med potentiella allergener och historien om sjukdomar. Tyvärr är denna information i många fall otillräcklig för att avslöja mysteriet med typen av sjukdom. I sådana fall är allergitest ett hjälpmedel för att hjälpa läkaren att ställa en korrekt diagnos.

Att korrekt analysera patientens resultat och symtom är en extremt svår uppgift. Ibland överensstämmer informationen från grundläggande allergitester inte med din medicinska historia. Dessa situationer är en indikation för vidare, mer detaljerad forskning.

Läs också: KLÄDNING - från symptom till behandling. Sensibiliserande växter. Vilka växter orsakar allergier mest? Quinckes angioödem - orsaker, symtom, behandling

Allergitester: indikationer för allergitester

Symtom som kan indikera ett allergitest:

• svullnad i nässlemhinnan
• rinit;
• rinnande näsa
• anfall av nysningar
• röda, kliande eller brinnande ögon;
• vattniga ögon;
• bronkospasm
• andningssvårigheter;
• hosta;
• nedsatt hörsel till följd av obstruktion av Eustachian-röret;
• utslag, eksem eller nässelfeber;
• svullnad;
• kliande hud;
• huvudvärk;
• en känsla av tyngd.

Patienter utvecklar ofta mentala symtom, som tillsammans kallas "allergisk irritabilitetssyndrom". Tillhör dem:

• Trötthet,
• trötthet,
• ilska attacker,
• försämring av koncentrationen,
• irritation.

Allergitester: Varför är de viktiga?

Allergitester hjälper till att identifiera vilken typ av sjukdom du lider av och gör det möjligt för dig att välja rätt typ av behandling. Användningen av lämplig terapi kan avsevärt förbättra patientens mentala och sociala liv. En felaktigt diagnostiserad och obehandlad allergi kan leda till allvarliga problem under patientens liv. Symtomen på denna sjukdom leder ofta till minskad aktivitet på jobbet eller skolan.

På grund av sjukdom drar patienter sig också ur familjelivet och möten med vänner.

Antihistaminer som används vid allergisk rinit påverkar dessutom patientens mentala tillstånd negativt. De deprimerar nervsystemet och orsakar en sömnighet. Användningen av allergitester för att korrekt diagnostisera sjukdomen möjliggör korrekt behandling och minskad kontakt med allergenet. Tack vare detta kan patienten begränsa frekvensen att ta antihistaminer.

Allergitest: sjukdomshistoria

Innan du utför allergitester är det tillrådligt att prata med en specialist, känd som en medicinsk historia. Under det bestäms korrelationen mellan situationerna för exponering för olika typer av potentiella allergener och de symtom som uppträder hos patienten. Att hitta detta förhållande är lätt vid omedelbar reaktion vid kontakt med ämnet.

Det händer dock att allergiska symtom uppträder timmar eller till och med dagar efter exponering för allergenet. I sådana situationer är korrekt diagnos mycket svårt. I dessa situationer måste specifika allergitester utföras. Ett användbart verktyg under en medicinsk intervju är pollenkalendern.

Det underlättar diagnosen av pollenallergi baserat på de perioder av året under vilka symtom manifesterar sig. Baserat på denna information kan en specialistläkare hänvisa patienten till allergitester för specifika växtallergener.

Allergitest: hudtest

De grundläggande undersökningarna som används vid diagnos av allergier är hudtester. De är vanligtvis det första steget, efter en medicinsk historia, mot en korrekt diagnos av sjukdomen. Deras fördelar är låg kostnad och enkelt utförande. Under denna typ av forskning utsätts patientens hud för punktkontakt med allergenet. Testresultatet bestäms av en lokal allergisk reaktion.

Följande typer av hudtest skiljer sig åt vid diagnos av allergier:

• Intradermal testning - dessa är baserade på intradermal injektion av en liten mängd av allergenet.
• Punktprovning - i detta förfarande placeras en droppe av en lösning som innehåller allergenet på patientens hud. Sedan punkteras platsen med en nål. Detta test är säkrare än det intradermala testet, men det är mindre känsligt.
• Patchtest - de består av att sätta pappersskivor i blöt i en lösning som innehåller allergenet på huden.

I alla typer av hudtest bestäms resultaten av diametern på blåsan som bildas vid platsen för kontakt med allergenet efter 15-20 minuter, men denna typ av test är bara en vägledning i diagnostikprocessen. Negativa resultat utesluter inte förekomsten av en allergi hos patienten. Positivt förekommer dock hos till och med 15-30% av patienterna i vilka denna sjukdom inte förekommer.

Vad du ska se upp för i samband med hudtestning:

• Dessa typer av allergitester kräver avbrytande av antihistaminer, dvs. symtomatiska antiallergiska läkemedel. Vanligtvis i två veckor, även om denna period, beroende på beredningen, kan vara längre.
• Hudtestning bör inte göras under graviditet. Kontakt med ett allergen under denna procedur kan framkalla en våldsam reaktion i kroppen, vilket är skadligt för barnet.
• Kontraindikation mot hudplåster är användning av läkemedel från gruppen glukokortikosteroider.

För vissa patienter rekommenderas inte hudtestning. Gäller för:

• patienter för vilka det kan vara farligt att dra tillbaka histaminläkemedel
• patienter med risk för en allvarlig anafylaktisk reaktion till följd av exponering för ett antigen under testet.
• patienter med allvarliga och omfattande hudskador.

Allergitester: blodprov

För patienter för vilka hudtestning är olämpligt, beställer läkare vanligtvis allergiblodtest. Denna typ av test utförs i ett laboratorium med ett blodprov. Under proceduren har patienten ingen direkt kontakt med allergenet.

Därför elimineras risken för en anafylaktisk reaktion under testet. En annan fördel med diagnostiska allergiska blodprov är att det inte finns något behov av att dra tillbaka antihistaminer. Blodallergitester beställs också i situationer där resultaten av hudtest är oförenliga med den medicinska historien.

Blodprov kan utföras oberoende av:

• patientens ålder,
• hudåkomma,
• försämring av sjukdomssymtom,
• mediciner som tas,
• graviditet.

Under denna typ av forskning bestämmer den koncentrationen av specifika IgE-antikroppar i blodet. De erhållna resultaten hjälper läkaren att diagnostisera hur olika ämnen kan påverka intensiteten i patientens symtom.

Laboratoriemetoder för att mäta specifika IgE-antikroppar inkluderar:

• ELISA och EIA immuno-enzymatiska tester
• RAST radioallergena tester
• FEIA fluorescerande enzymimmunanalyser

Det är ingen lätt uppgift att tolka resultaten av blodprover korrekt. 15-20% av patienterna har specifika IgE-antikroppar utan allergiska symtom. Sådana människor är inte sjuka, men har en ökad risk att utveckla en allergi.

Allergitester: provokationstester

Provokationstester innebär att en liten mängd allergen införs i kroppen. Ämnet administreras vanligtvis oralt eller genom inandning. Metoder av denna typ används relativt sällan. De används ibland vid diagnos av mat eller läkemedelsallergier. Undersökningens gång måste kontrolleras strikt av en allergolog.

Allergitester: elimineringstester

Elimineringstestmetoden används oftast vid misstänkt mat eller läkemedelsallergi. Under studien rekommenderas patienten att modifiera kosten så att han helt undviker ett specifikt allergen under en viss tidsperiod. Om han upplever betydande förbättringar rekommenderas det ofta att återgå till menyn för att se om symtomen återkommer.

Bibliografi:

1. Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostiska svårigheter vid diagnos av allergiska sjukdomar", Allergi Astmaimmunologi 2018
2. Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Noggrannhet hos patientens förutsägelse av allergiska hudtestresultat". Annaler om allergi, astma och immunologi. 2000
3. Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Roll och tolkning av totala serum IgE-mätningar vid diagnos av allergisk luftvägssjukdom hos vuxna". Allergi. 2003

Sara Janowska, doktorand i tvärvetenskapliga doktorandstudier inom läkemedels- och biomedicinsk vetenskap vid medicinska universitetet i Lublin och institutet för bioteknik i Białystok. En doktorsexamen i farmaceutiska studier vid medicinska universitetet i Lublin med inriktning mot växtmedicin. Hon fick en magisterexamen som försvarade en avhandling inom farmaceutisk botanik om antioxidantegenskaperna hos extrakt erhållna från tjugo mossarter. För närvarande behandlar han i sitt forskningsarbete syntesen av nya anticancerämnen och studien av deras egenskaper på cancercellinjer. I två år arbetade hon som läkemedelsmästare i ett öppet apotek.

Fler artiklar av denna författare