Effektiv behandling av multipel skleros - experter på behandlingsalternativ för MS

Den 21 oktober 2016, under Bieszczady Neurological Days, diskuterade experter alternativen för behandling av multipel skleros. Experter enades enhälligt om att MS-patienternas situation och deras tillgång till moderna läkemedel förbättras, men det finns fortfarande mycket att göra. Det betonades att behandlingen skulle anpassas till patienternas individuella behov, vilket kommer att översättas direkt till effektiviteten av behandlingen.

- Multipel skleros är en av de vanligaste kroniska och obotliga neurologiska sjukdomarna, vanligtvis diagnostiserade mellan 20 och 40 år - konstaterade professor Jerzy Kotowicz i sin presentation om "Nuvarande MS-behandlingsstandarder i Polen - fakta och myter". - Det finns cirka 50 000 personer med MS i Polen, varav antalet patienter som behandlas i läkemedelsprogram bara är cirka 11 000 - tillade experten. I Polen jämfört med andra europeiska länder är tillgången på behandling mycket lägre.

Å andra sidan betonade professor Konrad Rejdak att "det händer ofta att diagnosen av sjukdomen, och därmed införandet av lämplig behandling hos patienter med MS, tyvärr sker för sent, vilket ur patientens perspektiv ofta motsvarar en sämre prognos för effektiv behandling, medan betalarens perspektiv genererar högre kostnader, inte bara de som är relaterade till behandlingen utan framför allt genererar det betydande sociala kostnader ". Professorn noterade också att tiden det tar att registrera ett modernt läkemedel för att få ersättning för patienten är lång och utan tvekan inte hjälper till effektiv, personlig behandling av patienter med MS.

Enligt experten, Tomasz Połeć, ordförande för det polska samhället för multipel skleros

”Situationen för patienter med multipel skleros i Polen förbättras, men det finns fortfarande mycket att göra. MS är en sjukdom som aldrig sover, så ju längre vi lämnar den obehandlad, desto mer kaos blir det. Det finns bara en slutsats - vi bör presentera patienten för det ersatta behandlingsprogrammet så snart som möjligt. Låt läkare få ett brett utbud av behandlingsalternativ och låt dem bestämma vem och vad de ska behandla. En gång för alla bör vi sluta tänka på behandling ur tjänstemännens perspektiv. Både påbörjandet av behandlingen, dess varaktighet och uppfyllandet av kriterierna bör meddelas läkare. Eftersom bara de vet vilket läkemedel i vilken form av MS som är rätt i ett specifikt fall.

Tiden är viktig vid behandling av MS

Tiden är viktig vid behandling av MS

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.

Effektiv behandling av multipel skleros

- Behandling av MS bör anpassas, och läkemedel bör delas in i sådana med måttliga och aktiva effekter, och inte på grundval av administrativa kriterier i första och andra linjens läkemedel. Det är mycket viktigt att behandlingen införs snabbt, eftersom den översätts till behandlingens effektivitet, dvs mindre symtom på sjukdomen, långsammare utveckling av funktionshinder och förbättring av patienternas livskvalitet. Valet och användningen av läkemedlet bör väljas individuellt efter patientens behov, då kan vi uppnå högsta effektivitet och möjligheten att återvända till ett aktivt liv - säger professor Zdzisław Maciejek.

Mötet med experter under Bieszczady Neurological Days hölls under ledning av det polska samhället för multipel skleros den 21 oktober 2016 och prof. Halina Bartosik-Psujek, prof. Jerzy Kotowicz, prof. Konrad Rejdak, prof. Zdzisław Maciejek och Tomasz Połeć, ordförande för PTSR.

En mycket viktig fråga under mötet tog också upp professor Halina Bartosik-Psujek från provinsiella kliniska sjukhus nr 2 i Rzeszów, dvs doseringsmetoden och den terapeutiska effekten som två nyckelelement i behandlingsprocessen för patienter med MS. Professor Bartosik-Psujek uttryckte åsikten att vi nu kan säga att det i Polen finns god tillgång till grundläggande terapier, den så kallade förstahandsbehandling är det värre med tillgång till mer aktiva läkemedel, som redan används i världen och ännu inte finns i Polen. - För närvarande förändras tillvägagångssättet för att tänka på multipel sklerosterapi. Om vi ​​vet att sjukdomsaktiviteten är mycket hög från början och MS är aggressiv, bör vi börja behandlingen med ett mer aktivt läkemedel. Ett mer aktivt läkemedel som ges i början gör det möjligt att stabilisera det neurologiska tillståndet och få en lång tid med eventuell remission. Det här kallas induktionsbehandlingsmodell. Doseringsmetoden är också mycket viktig vid MS-behandling. Det är viktigt för terapins effektivitet och patientens acceptans av behandlingen. Oavsett om behandlingen tas dagligen, flera gånger i veckan eller en gång om året har det en direkt inverkan på livskvaliteten för en person med MS, tillägger Prof. Halina Bartosik-Psujek.

Alemtuzumab är ett bra exempel på en unik dos och samtidigt effektiv. Det ges i två kurser under ett år, dvs. initial behandling: 12 mg dagligen under 5 på varandra följande dagar, andra behandlingsförlopp: 12 mg dagligen under 3 på varandra följande dagar, administrerat 12 månader efter den första behandlingsförloppet.

Den mest berättande historien för deltagarna var dock historien om en patient som fick alemtuzumab 2004 som en del av en klinisk prövning. - År 2002, det andra året av mina studier, tappade jag balansen, utvecklade dubbelsyn och andra neurologiska symtom. Under diagnosen, MR-undersökningar på Teaching Hospital i Lublin, fick jag diagnosen MS, som slog mig av fötterna. Lyckligtvis inkluderades jag i en klinisk prövning, 2004 fick jag den första behandlingskursen, 2005 ytterligare en, och sedan dess har jag inte fått behandling i 11 år. Jag anser mig vara en frisk person, jag födde tre söner, jag arbetar professionellt. Jag önskar andra människor med MS att de också skulle kunna få en effektiv behandling som återför dem till liv - sa en patient med MS närvarande vid mötet.

MS-behandling - nya läkemedel, nya terapier

Behandling av MS - nya läkemedel, nya terapier

Vi utvecklar vår webbplats genom att visa annonser.

Genom att blockera annonser tillåter du oss inte att skapa värdefullt innehåll.

Inaktivera AdBlock och uppdatera sidan.

Effekten av alemtuzumab hos MS-patienter - detaljerade studieresultat

Professor Zdzisław Maciejek delade resultaten och slutsatserna från den europeiska ECTRIMS-kongressen, inklusive 6 års observationer relaterade till användningen av alemtuzumab hos patienter med MS.

Resultaten bekräftar tydligt att ”alemtuzumab är ett läkemedel som är mycket effektivt vid behandling av återfall MS, särskilt i sin aktiva form - så många som 93% av patienterna drabbades av funktionshinder och klinisk aktivitet av sjukdomen. 64% av patienterna i CARE-MS I och 55% av patienterna i CARE-MS II som behandlades med alemtuzumab krävde inte fortsatt användning av detta läkemedel under de senaste fem åren, dvs. ytterligare doser av alemtuzumab. 77% av patienterna i CARE-MS I-studien och 72% av patienterna i CARE-MS II genom det sjätte året av studien hade ingen försämring av funktionshinder, bedömd av Expanded Disability Status Scale (EDSS) under en sex på varandra följande månader.Slutligen hade 34% av patienterna i studien (CARE MS I) en förbättring av deras EDSS-poäng från baslinjen före behandling med minst sex månader, och 43% av CARE MS II-patienter som hade funktionshinder innan de tog alemtuzumab. . Således kan detta läkemedel användas som ett induktionsläkemedel som kommer att finna tillämpning hos patienter under den inledande perioden med hög sjukdomsaktivitet och snabb progression av funktionshinder. Administrering av upp till två behandlingscykler per år, som i de rapporterade kliniska studierna, har en långvarig klinisk effekt. ”I CARE MS I- och II-studier, fram till år sex, fanns det också en minskning av hjärnatrofi, bedömd av fraktionen av hjärnparenkym genom magnetisk resonansavbildning ( MR). Under år tre till sex var den genomsnittliga årliga förlusten av hjärnvolym -0,20 procent eller mindre, därför var förlusten av hjärnvävnad mindre än hos patienter som behandlades med alemtuzumab i den tvååriga studien, och är jämförbar med hjärnatrofi hos den friska befolkningen. Slutligen observerades det också att den låga årliga återfallstiden förblev konstant under förlängningsstudien under det sjätte året av studien - för CARE MS I 0,12 (ARR) och 0,15 (ARR) för CARE MS II.
Det är viktigt att i detta sexårsperspektiv inga andra biverkningar observerades, förutom de som anges i produktresumén för alemtuzumab, baserat på CARE-MS I-studien; CARE-MS II; CAMMS223. Viktigt är att de flesta biverkningar är främst relaterade till administrering (infusion) av läkemedlet.

Rekommenderad artikel:

Polish Multiple Sclerosis Society: så att ingen lämnas utan stöd! PTSR