Pneumokock sepsis - hur lång tid tar det? Pneumokock sepsis - prognos

Pneumokock sepsis är en allvarlig invasiv infektion med pneumokockbakterier, annars känd som pneumokocksjukdom. Patienter med nedsatt immunitet, särskilt små barn och äldre, löper störst risk att utveckla pneumokock sepsis.

Pneumokock sepsis är en av de allvarligaste formerna av invasiv pneumokockinfektion. Det orsakas av penetrering av pneumokockbakterier (difteri) i blodet och därmed till de viktigaste organen i vår kropp. Vaccination mot pneumokocker kan förhindra utveckling av sepsis - sedan 2017 ingår de i obligatoriska vaccinationer för barn och ersätts av hälsovårdsministeriet. Barn kan vaccineras med 10-valent (ersättning) eller 13-valent vaccin, som föräldrar kan köpa på egen hand.

Innehållsförteckning:

1. Pneumokock sepsis - hur lång tid tar det?
2. Pneumokock sepsis - infektionskälla
3. Pneumokock sepsis och andra infektioner
4. Pneumokock sepsis. De viktigaste symptomen på sepsis
5. Pneumokock sepsis - diagnos
6. Pneumokock sepsis - prognos och behandling
7. Pneumokock sepsis - komplikationer

Pneumokock sepsis är en systemisk inflammatorisk reaktion i kroppen som kan leda till multipel organsvikt och, om den lämnas obehandlad, till döden.

Pneumokock sepsis - hur lång tid tar det?

Symtomen på pneumokocksepsis uppträder plötsligt. De inkluderar framför allt hög feber, uppnår till och med 40 grader Celsius, samtidigt förekommande frossa eller kramper. Patientens hud blir blek, hjärtfrekvensen ökar och andningen blir ytlig och snabb.

Barn som utvecklar pneumokock sepsis är sömniga och visar inget intresse för sin omgivning. De har ingen aptit och en lösare avföring kan förekomma. Barnets tillstånd försämras snabbt och kan också innefatta:

• blodkoagulationsstörningar,
• stoppa urinering
• blodtrycksfall
• svala händer och fötter,
• medvetslöshet.

Pneumokock sepsis - infektionskälla

Nästan alla har pneumokocker (Streptococcus pneumoniae) - vi får immunitet mot de bakterier vi bär eftersom vår kropp producerar antikroppar mot dem. Men "våra" pneumokocker kan vara farliga för oss - särskilt under en period av förvärring av en kronisk sjukdom eller svår infektion. För miljön kan "våra" pneumokocker också vara farliga. För oss är de som är bärare av andra människor ibland farliga.

Två åldersgrupper är mest mottagliga för pneumokockinfektioner: barn under 5 år och personer över 65 år; det första beror på det omogna, och det andra det inte fullt fungerande immunsystemet. Dessutom lider äldre av kroniska sjukdomar som kan göra infektionen svårare och försvåra behandlingen.

Pneumokocker överförs genom direktkontakt och droppvägen. Det räcker för någon i vår miljö att hosta eller nysa och bakterierna kommer in i luftvägarna.

Det faktum att de bosätter sig i våra luftvägar orsakar inte omedelbart sepsis. De orsakar vanligtvis slemhinnesinfektioner (t.ex. bihåleinflammation eller otitis media) eller asymptomatiska bärare som kan involvera flera olika typer av serologiska bakterier. Oftast utvecklas infektionen till följd av kolonisering av en ny serologisk typ av pneumokocker.

Det är först när pneumokock sepsis har trängt in i blodet att det kan utveckla pneumokock sepsis. Invasiv pneumokockinfektion kan också manifestera sig med hjärnhinneinflammation, osteit eller purulent artrit.

Pneumokockinfektioner är de största hoten mot:

• barn under 2 år,
• kroniskt sjuka personer, oavsett ålder (inklusive andnings- och cirkulationssjukdomar, diabetes, kronisk leversjukdom),
• personer över 65 år, även om de är friska,
• rökare eftersom cigarettrök skadar epitelet.

Pneumokock sepsis och andra infektioner

Pneumokockinfektioner orsakar oftast icke-invasiva infektioner. De är begränsade till andningsorganen. De kan orsaka inflammation i mellanörat, bihålor eller lungor som redan nämnts. Den senare sjukdomen drabbar särskilt vuxna. Pneumokocker är huvudorsaken till bakteriell lunginflammation, vars behandling inte alltid lyckas - cirka 6%. människor dör. Hos personer över 65 år ökar dödligheten till 10-20%, och vid bakteriemi ökar närvaron av bakterier i blodet, till och med upp till 60%, och ökar med åldern.

Lyckligtvis är invasiva infektioner mycket mindre vanliga, men de utgör ett direkt hot mot livet. Dessa är kända som invasiv pneumokocksjukdom (IPD), oftast i form av bakteriemi lunginflammation, sepsis och hjärnhinneinflammation. IChP kan också utvecklas bland andra som artrit, endokardit eller peritoneum. I denna typ av infektion passerar pneumokocker genom slemhinnorna.

De kommer in i sterila kroppsvätskor (t.ex. blod, cerebrospinalvätska) och vävnader och kan utlösa ett systemiskt svar på infektion. Det kan leda till flera organsvikt, inkl. andnings- och cirkulationsstörningar och därmed dödsfall. Invasiv pneumokocksjukdom är den största risken för småbarn under 2 år. Det är också mycket farligt för barn i åldern 2–5 och personer över 65 år.

Bra att veta: Blodförorening (bakteremi) är inte sepsis. Orsaker, symtom och behandling av bakteriemi

Meningococcus och rotavirus är också farliga

Meningokocker och rotavirus är också farliga för barns hälsa. Meningokocker är bakterier som orsakar invasiv meningokocksjukdom med sepsis eller hjärnhinneinflammation. Av de 5 typerna av meningokocker som orsakar sjukdom i världen dominerar meningokocker serogrupperna B och C i Polen och Europa. De orsakar majoriteten, för över 90 procent. Sjukdom. Invasiv meningokocksjukdom är ett särskilt hot mot de yngsta barnen - 77% av IPD-fallen hos barn under 1 år orsakas av serogrupp B. Meningokocker lever i nasofaryngeala sekret. Det uppskattas att cirka 5 - 10 procent. friska människor är omedvetet deras bärare. För att meningokockinfektion ska kunna inträffa är kontakt med patientens saliv nödvändig.

Rotavirus är också mycket farliga patogener som orsakar akut, vattnig diarré (administreras till och med flera gånger om dagen), hög feber (upp till 40 ° C) och övre luftvägsinfektioner.

Pneumokock sepsis. De viktigaste symptomen på sepsis

• hög feber (du kan inte döda den med febernedsättande läkemedel) eller tvärtom - för låg kroppstemperatur,
• diarre,
• kräkningar,
• markant accelererad hjärtfrekvens (över 90 / minut hos vuxna)
• smärta i extremiteterna
• petechiae (- de är inte alltid mörkröda, men de bleknar inte alltid under tryck),
• andningsfrekvens över 20 / minut (givet värde är för vuxna, hos barn är det ett naturligt andningsmönster).

En viktig indikator på god perifer cirkulation är tiden för kapilläråterhämtning, dvs. tiden efter vilken den komprimerade bleka vävnaden återgår till en rosa färg. Detta är ett mycket enkelt symptom som är lättast att testa på bröstbenets hud.

Andra symtom som tyder på sepsis hos spädbarn och småbarn inkluderar: oliguri, irritabilitet, överdriven sömnighet, andningssvårigheter (apné), utslag, förändringar i hudfärg (gulning av huden, cyanos, blekhet) och minskad muskeltonus.

Pneumokock sepsis - diagnos

Testet för att bekräfta sepsis är att odla bakterier från en blodkultur, men testet tar vanligtvis upp till 3 dagar.

En patient med sepsis har vanligtvis ökade inflammatoriska parametrar (ESR, CRP, leukocytos, procalcitoninkoncentration), minskat antal blodplättar och nedsatt hjärt- och njurfunktion. Den initiala diagnosen sepsis baseras dock oftast på en doktors erfarenhet.

Pneumokock sepsis - prognos och behandling

Pneumokock sepsis är inte lika snabb som meningokock sepsis och har en lägre dödlighet, men är vanligare och är ansvarig för totalt fler dödsfall än invasiva meningokockinfektioner.

Enligt officiella uppgifter dör cirka 1 000 personer i Polen varje år på grund av sepsis.

Behandling av sepsis baseras på snabbast möjliga administrering av antibiotika, intravenös vätsketillförsel och upprätthållande av vitala funktioner. Det är möjligt att bota sepsis helt, men man bör komma ihåg att komplikationer efter sepsis kan vara permanenta.

Pneumokock sepsis - komplikationer

Komplikationer efter sepsis inkluderar nekrotiska förändringar i kroppens perifera delar och hudfel. Vid hjärnhypoxi, samexisterande hjärnhinneinflammation eller hjärnabscesser efter sepsis kan neurologiska komplikationer kvarstå, såsom epileptiska anfall, hörselnedsättning, förlamning av extremiteterna eller olika störningar med högre nervaktivitet (t.ex. minnesnedsättning eller känslomässiga störningar).

Rekommenderad artikel:

Källa

1. Sepsis och septisk chock

2. Förening för att övervinna sepsis