En retrofaryngeal abscess (Latin abscessus retropharyngeus) är en abscess av mjukvävnaderna i retrofaryngealt utrymme.Det kan vara akut eller kronisk. Akut retrofaryngeal abscess drabbar endast små barn och är nu sällsynt. Å andra sidan, hos vuxna kan en kronisk post-öm abscess uppstå, som uppstår under tuberkulos i livmoderhalsen.
En akut abscess uppträder hos barn som ett resultat av en halsinfektion, och hos vuxna tar den form av en kronisk abscess (kall abscess, tuberkulos). Retrofaryngeala (Henle) lymfkörtlar finns bara hos barn och försvinner med tiden. De fyller det retrofaryngeala utrymmet, som ligger mellan fascia på baksidan av struphuvudet och den pre-vertebrala plattan i nackfascia, som täcker livmoderhalsen och de pre-vertebrala musklerna. Lymf från näshålan, svalget, maxillära bihålor och adenoid dränerar in i dem. Därför kan infektioner i dessa områden kompliceras av bildandet av en retrofaryngeal abscess. Oftast är det en stafylokockinfektion eller streptokockinfektion. Det nedåtgående postofaryngeala utrymmet passerar in i det överlägsna mediastinumet och sedan det bakre. Detta skapar en enkel väg för infektionen att spridas till bröstet. Detta gör abscesser efter halsen mycket farliga.
Abscess efter halsen: symtom
- försämring av det allmänna tillståndet
- ömhet med nackrörelser
- huvudets karakteristiska position - lutad bakåt
- förstärkning av sidoväggen i halsen och nacken
- påtaglig stänk
- trismus
- sväljsvårigheter, kvävning
- andfåddhet och symtom på hypoxi
- näshinder, förändring i röstens klang (stängd näsa)
- feber med frossa
Retrochorial abscess: diagnos
Vid differentiell diagnos bör laryngit och faryngit beaktas. Det är också viktigt att skilja en akut retrofaryngeal abscess från en tuberculous kall fällningsabscess. För att diagnostisera det tas en röntgen av livmoderhalsen. Det är viktigt på grund av olika terapeutiska procedurer. En kall abscess får inte snidas, eftersom detta skulle resultera i en fistel som inte läker. Den bör tömmas genom punkteringar.
Post-pharyngeal abscess: behandling
Patienter behöver sjukhusvistelse i ÖNH-avdelningen. Förutom intensiv parenteral antibiotikabehandling utförs kirurgisk tömning av abscessen. Förfarandet utförs under endotrakeal anestesi i Trendelenburg-positionen. Abcessen skärs och dräneras genom munnen.
Rekommenderad artikel:
Peritonsillar abscess: orsaker, symtom, behandling
