Hypofysen: verkan, hormoner, sjukdomar

Hypofysen är en endokrin körtel vars korrekta funktion är avgörande för att kroppen ska fungera korrekt. Hormoner som utsöndras av denna organkontroll, bland andra förloppet av tillväxtprocesser, men de är också associerade med företeelser relaterade till reproduktion eller påverkar sköldkörtelns och binjurarnas aktivitet.

Hypofysen (lat.hypofys, eng.hypofys) är en av de viktigaste körtlarna i det endokrina systemet. Detta organ överstiger vanligtvis inte ett gram vikt och samtidigt kontrollerar det aktiviteten hos vitala organ, såsom sköldkörteln eller binjurarna. Hypofysens korrekta funktion är nödvändig för att kroppen ska fungera korrekt - sjukdomar kan orsakas av både hypopituitarism och tillstånd där det finns en ökad frisättning av hypofyshormoner - hyperaktivitet i hypofysen.

Det endokrina systemet är faktiskt ett mycket komplext system där det finns många beroenden mellan de organ som utgör det. Olika fenomen påverkar utsöndringen av olika ämnen, men hypotalamus och hypofysen är de primära centra som styr frisättningen av olika hormoner.

Hypofysen: plats och konstruktion

Storleken på den mänskliga hypofysen liknar en ärta eller ett körsbär, vanligtvis är vikten av denna körtel cirka 0,5 gram. Orgeln ligger i den centrala fossan i skallen, den anses vara en del av diencephalon och den ligger i kaviteten i sphenoidbenet, som är känt som den turkiska sadeln. Benstrukturerna omger hypofysen på alla sidor utom den övre - från toppen täcker körteln dura mater-förlängningen, kallad den turkiska sadels membran.

Hypofysen är i allmänhet uppdelad i tre lober: främre, mellanliggande och bakre. Vissa författare som analyserar hypofysstrukturen ignorerar förekomsten av mittloben för att den faktiskt är rudimentär hos människor. Den främre och bakre loben kännetecknas inte bara av hormonerna de utsöndrar utan också av ursprunget till dessa delar av hypofysen. Den främre loben i hypofysen utvecklas från epitelet i sekundärgommen och står för cirka 80% av hela organets massa. Körtelns bakre lob utvecklas från hypotalamusens strukturer och det tillhör verkligen detta organ - hypofysens bakre lob har en direkt koppling till hypotalamus, båda endokrina körtlarna är förbundna med varandra via den så kallade tratt.

Hypofysen: hormoner i den främre hypofysen

Den främre hypofysen är också känd som körtelkörteln. Denna del av hypofysen spelar en extremt viktig roll, eftersom den utsöndrar den så kallade tropiska hormoner som styr aktiviteten hos andra endokrina körtlar: sköldkörteln, binjurarna eller (respektive för det givna könet) äggstockar och testiklar.

Det finns 5 olika typer av celler i hypofysen - varje cellstyp i denna körtel producerar ett annat hormon. I en sådan uppdelning särskiljs celler:

• somatotropisk: de är den mest antal celler i den främre hypofysen (upp till 40% av alla celler i denna del av körteln), de utsöndrar tillväxthormon (GH)
• kortikotropa: deras andel av den totala massan av hypofysen i körteln når cirka 20%, de producerar kortikotropin (ACTH), vilket påverkar binjurarnas funktion

När det gäller de återstående cellpopulationerna i den främre hypofysen står var och en av dem för upp till 5% av den totala massan av denna del av körteln och är celler:

• sköldkörtelstimulerande hormon: dessa producerar sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), som styr sköldkörteln
• gonadotroft: de utsöndrar luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH) som påverkar gonadernas funktion (äggstockar och testiklar),
• laktotropikum: de producerar bland annat prolaktin, ett hormon som är ansvarigt för att stimulera produktionen av bröstmjölk.

I den kvarvarande mellanloben (liksom i den främre hypofysen) produceras ett annat, ännu inte nämnt hormon, melanotropin (MSH), vilket påverkar pigmentcellernas aktivitet i huden.

Hypofysen: hormoner i bakre hypofysen

Hypofysens bakre lob kallas ibland hypofysen. Vissa forskare anser att denna del av hypofysen är en del av hypotalamus, inte bara på grund av dess ursprung och samband med detta organ, utan också för att denna del av hypofysen inte producerar hormoner på egen hand. Oxytocin (som påverkar utsöndringen av bröstmjölk) och vasopressin (ett antidiuretiskt hormon, ADH, som är involverat i att kontrollera kroppens vattenbalans) frigörs från den bakre hypofysen. Emellertid lagras dessa ämnen endast och släpps sedan ut från hypofysen. Produktionen av vasopressin och oxytocin sker i hypotalamus, från vilken dessa ämnen transporteras till den bakre hypofysen.

Hypofysen: hormonsekretionsmekanism

Hypofysen spelar en extremt viktig roll för att kontrollera funktionerna hos andra endokrina körtlar, men dess primära roll spelas av hypotalamus. Det är hypotalamus som utsöndrar hormonerna som kallas frigörare - dessa ämnen stimulerar hypofysen att frigöra dess hormoner. Hypotalamus producerar också motsatta hormoner - statiner - som minskar frisättningen av hormoner från hypofysen.

Utsöndringen av hypofyshormoner påverkas inte bara av hypotalamus utan också av de endokrina körtlarna som kontrolleras av hypofysen. Detta görs på grundval av det så kallade negativa återkopplingsslingor. Till exempel är lågt blodsocker en signal om att frisättningen av binjurhormoner ökar. När detta händer frigör hypotalamus kortikoliberin, vilket i sin tur stimulerar hypofysen att frigöra kortikotropin. Det sista av dessa hormoner stimulerar binjurarna att producera bland andra glukokortikosteroider (GCS). Ökad koncentration av GCS i blodet leder inte bara till balansen i den metaboliska balansen utan påverkar också aktiviteten hos hypotalamus och hypofysen - under fysiologiska förhållanden slutar dessa två tropiska organ att släppa ämnen som stimulerar binjurarna. Tack vare förekomsten av sådana mekanismer har kroppen förmågan att upprätthålla homeostas och anpassa frisättningen av hormoner till den nuvarande efterfrågan.

Hypofysen: hypofysens sjukdomar

Med tanke på hur många processer hypofysen är ansvarig för är det förmodligen ingen överraskning att dess dysfunktion kan leda till många olika sjukdomstillstånd. Patologier kan utvecklas både när hypofysen inte producerar tillräckligt med sina egna hormoner och när hypofysen frigörs i överskott.

Neoplastiska förändringar är ett av de vanligaste hypofysproblemen. Hypofysetumörer är inte ovanliga - det uppskattas att de kan stå för upp till 15% av alla hjärntumörer. Vanligtvis är dessa godartade förändringar, de kan antingen producera något hormon eller vara utan hormonell aktivitet. När det gäller hormonellt aktiva tumörer är den vanligaste prolaktinom, dvs. ett adenom som producerar prolaktin. Det finns också andra hypofysadenom, t.ex. de som producerar överskott av tillväxthormon eller de som utsöndrar stora mängder kortikotropin.

Det verkar som om adenom utan hormonell aktivitet är mindre farliga än de förändringar som hormonerna producerar. I själva verket visar det sig att detta inte nödvändigtvis är fallet - tumörer som inte producerar hormoner kan till exempel expandera och störa funktionen hos normala hypofysceller, vilket kan leda till brister i olika tropiska hormoner och i slutändan till hypopituitarism. Neoplastiska lesioner som utvecklas i området för optisk korsning kan i sin tur sätta tryck på elementen i den synliga vägen, vilket kan leda till att patienter upplever synstörningar.

Störningar i hypofysen kan leda till många sjukdomstillstånd - så många att det skulle vara svårt att till och med kort beskriva var och en av dem i denna studie. Det återstår bara att lista de vanligaste sjukdomarna som är relaterade till hypofysfunktionen, som är:

• multihormonell hypofysinsufficiens
• gigantism
• akromegali
• hypofys dvärg
• sekundär hypotyreoidism eller sekundär hypertyreoidism
• Cushings sjukdom
• central diabetes insipidus
• tom sadelsyndrom
• Sheehans syndrom
• hypofysinflammation
• syndrom av olämplig vasopressinsekretion (SIADH)

Rekommenderad artikel: