Hjärtprofil: test för att bedöma hjärtats arbete - normer och resultat

Hjärtprofilen är blodprov som gör att du kan bedöma hjärtats arbete, t.ex. vid misstänkt hjärtsvikt eller efter hjärtinfarkt. De låter dig också bedöma risken för en ostattack eller stroke. Vad är indikationerna för en hjärtprofil? Vilka är standarderna? Hur ska man tolka testresultaten?

Hjärtprofilen är blodprov som gör att du kan utvärdera hur ditt hjärta fungerar. De består av bedömningen av koncentrationen av fosfokreatinkinas (CK), den så kallade akutfasproteiner (CRP), troponiner, alaninaminotransferas (ALAT), aspartataminotransferas (AST), laktatdehydrogenas (LDH), elektrolyter (Na, K), NT-ProBNP (N-terminal typ B natriuretisk propeptid). Hjärtprofilen innehåller också ett lipogram.

Hjärtprofil - indikationer

Hjärtprofilen rekommenderas att utföras hos personer med misstänkt hjärtsvikt och kardiovaskulär svikt, vid förvärring av kranskärlssjukdom och efter hjärtinfarkt. Tack vare hjärtprofilen kan många hjärtsjukdomar diagnostiseras, samt övervaka deras behandling och bestämma patientens prognos.

1. Kreatinkinas (fosfo) (CK, CPK)

Kreatinkinas är ett enzym som huvudsakligen finns i hjärtmuskeln. Dess förhöjda nivå indikerar skador på hjärtat, som kan ha inträffat som ett resultat av hjärtinfarkt eller inflammation. Minskade CK-nivåer är inte associerade med hjärtsjukdomar.

2. Den så kallade akutfasprotein (CRP, C-reaktivt protein)

CRP-nivåer över 10 mg / l identifierar patienter med en ökad risk för hjärtinfarkt och död, medan koncentrationer i intervallet 3-10 mg / l är förknippade med en mellanrisk och högre frekvens av återfall av kardiovaskulära händelser.

VIKTIG! CRP-koncentrationen gör att du kan bedöma den kardiovaskulära risken, förutsatt att testet utförs under en period utan sjukdom som orsakar ett inflammatoriskt svar.

3. Troponiner

Troponiner är proteiner som är en komponent i myocyter, dvs. muskelceller (inklusive hjärtat) och är nödvändiga för att de ska komma ihop korrekt. Bedömningen av deras koncentration är viktig vid diagnos av hjärtinfarkt (de används för att diagnostisera ett nyligen infekterat hjärtinfarkt, inklusive så kallad mikroinfarkt) och bedömning av hjärtinfarkt i en annan mekanism än ischemisk (t.ex. efter behandling med kardiotoxisk cytostatika, t.ex. adriamycin).

När det gäller hjärt-troponiner kan till och med en liten ökning av koncentrationen indikera hjärtskador.

Hjärtprofil - normer

• CK (fosfokreatinkinas) - för kvinnor 40-285 U / l; för män 55-370 U / l;
• CRP (det så kallade akuta fasproteinet) - 0,08 till 3,1 mg / l. Hos rökare, överviktiga personer, med arteriell hypertoni kan det vara <10 mg / l;
• troponin - låg koncentration, nästan noll;
• ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / 1);
• AST - från 5 till 40 U / l
• LDH-laktatdehydrogenas - 120-230 U / l;
• NT-proBNP - i åldern <55 år - 64 pg / ml för män och 155 pg / ml för kvinnor; i åldern 55–65 år - 194 pg / ml för män, 222 pg / ml för kvinnor;
• lipogram - totalt kolesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) eller mindre; LDL-kolesterol - mindre än 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-kolesterol - mer än 35 mg% (0,92 mmol / l); triglycerider - mindre än 200 mg% (2,3 mmol / l), företrädesvis 50-180 mg%;
• elektrolyter - natrium: 135-145 mmol / l, kalium: 3,5-5 mmol / l;

4. Alaninaminotransferas (ALAT)

Alaninaminotransferas är ett intracellulärt enzym som kommer in i blodet när celler (t.ex. hjärtat) skadas. Ökningen av aktiviteten inom området 400-4000 U / l antyder cirkulationssvikt, inom området 200-400 U / l hjärtinfarkt.

5. Aspartataminotransferas (AST)

Aspartataminotransferas, som alaninaminotransferas, är ett intracellulärt enzym vars närvaro i blodet kan indikera hjärtskador. Orsaken till ökningen av AST-aktivitet kan vara hjärtnekros - hjärtinfarkt, traumatisk skada på hjärtat, t.ex. efter hjärtkirurgi.

6. Laktatdehydrogenas (LDH)

Det är ett enzym som huvudsakligen förekommer i hjärtmuskeln, liksom i skelettmuskler, lever, lungor och njurar. LDH passerar lätt in i blodserumet när cellerna dör. Ökningen i koncentration (400-2300 U / l) observeras på 12-24 timmar. efter en hjärtinfarkt. Betydande ökningar kan ses upp till tio dagar efter att en del av hjärtmuskeln har dött.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminal B natriuretisk propeptid) är en av markörerna för överbelastning av hjärtvolymen. Ökade nivåer av NT-proBNP ses vid hjärtsvikt, hjärtinfarkt och högt blodtryck.

8. Lipogram

Ett lipogram är ett test som bestämmer nivån av lipider: totalt kolesterol, triglycerider, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, som utförs för att bedöma risken för kranskärlssjukdom. De är tillförlitliga indikatorer på sannolikheten för hjärtinfarkt eller stroke orsakad av blockering av blodkärlen.

9. Elektrolyter (natrium, kalium)

Tack vare kalium aktiveras ett enzym som ger hjärtat energi och därmed stimulerar det att arbeta. Under fysisk träning ökar hjärtsammandragningarna för att bättre syresätta kroppen. Dessutom, tack vare honom, liksom magnesium och kalcium, slår hjärtat regelbundet.

Natrium, å andra sidan, fungerar tillsammans med kalium. När proportionerna mellan dessa element störs kan inte kalium uppfylla sina grundläggande funktioner. Natrium spelar också en mycket viktig roll för att kontrollera blodtrycket.

Därför kan felaktig koncentration av dessa element indikera en dysfunktion i det kardiovaskulära systemet.