definition
Pyelonephritis är en bakteriell infektion som påverkar njurarna: vi pratar om tubulo-interstitiell nefrit. Generellt sett är infektionen inledningsvis i urinen och bakterierna når njurhålorna stigande längs urinvägarna. Flera bakterier kan vara involverade även om den vanligaste är Escherichia coli i nästan 9 av 10 fall. Beroende på patienttyp, det vill säga egenskaperna hos den drabbade personen, förekommer vanligtvis enkel pyelonefrit hos kvinnor i frånvaro av andra patologier; Pyelonefrit är komplicerat när det verkar produceras hos man, under extrema åldrar, eller om det finns ett hinder som hindrar evakuering av urin, urinvägsbildningar, när det förekommer hos en gravid kvinna eller om personen lider av vissa sjukdomar som diabetes eller en minskning av immunförsvar.
symptom
Pyelonefrit orsakar följande symtom:
- feber;
- frossa;
- lateral smärta i ryggen, i ländryggen.
- buksmärta ibland;
- trötthet;
- urinproblem som bränning vid urinering, behöver tappa oftare, dålig lukt av urin.
Ibland kan vi hitta en anuria (avbrott i urinutsöndring): i detta fall misstänker vi obstruktiv pyelonefrit och bör uteslutas.
diagnos
Diagnosen pyelonefrit baseras på kliniska tecken. Misstanken bekräftas genom att göra ett urintest på läkarmottagningen med en urinblöt testremsa. Om detekteringen av vita blodkroppar är positiv, bekräftas en urininfektion. Om nitritdelen är positiv indikerar det förekomsten av bakterier. Om ett av dessa två element är närvarande, utförs en cyto-bakteriologisk undersökning av urinen eller ECBU för att bekräfta förekomsten av bakterier. Inrättandet av behandling bör inte vänta på testresultaten. Å andra sidan är en ultraljud av urinvägarna nödvändig i fallet med ett första avsnitt av pyelonefrit för att leta efter en faktor som gynnar dess utseende eller upptäckten av ett hinder i utsöndringsvägarna.
behandling
Behandlingen av pyelonefrit baseras på antibiotika och smärtstillande medel vid svår smärta. Du behöver mycket vila och bra vattenförbrukning. Vid komplicerad pyelonefrit krävs vanligtvis sjukhusvistelse. Vid fall av obstruktiv pyelonefrit är operation nödvändig.
förebyggande
Den väsentliga förebyggande åtgärden för all pyelonefrit, som vid alla urinvägsinfektioner, är att hydrera mycket genom att dricka mycket vatten.
