Känslomässigt instabil personlighet: Impulsiva och gränsöverskridande typer. Orsaker, symtom, behandling

En känslomässigt instabil personlighet är en personlighetsstörning som officiellt har klassificerats som en sjukdom. Det finns två grundläggande typer av en sådan personlighet - den impulsiva typen och gränstypen. Var och en av dem har olika symtom och kräver olika behandling.

Känslomässigt instabil personlighet är en sjukdomsenhet som har präglats av psykiatriker och har funnit sin plats i den internationella klassificeringen av sjukdomar och hälsoproblem ICD-10 under symbolen F60.3. Enligt de diagnostiska kriterierna har denna störning delats in i två typer med olika symtom.

Generellt sett är känslomässigt instabil personlighet en uppsättning störningar som kännetecknas av minst tre av följande symtom:

• en tendens att agera plötsligt utan att tänka på konsekvenserna;
• benägenhet att gå in i gräl och tvister med andra, oftast när anledningen till argumentet är kritik eller misslyckande;
• tendens till ilska och aggression, brist på kontroll över sitt beteende;
• brist på tålamod, snabbt övergivande av påbörjade aktiviteter på grund av brist på synliga effekter;
• känslomässig instabilitet, nyckfullhet (det är inte känt vad man kan förvänta sig av en sådan persons beteende).

Hör om en känslomässigt instabil personlighet. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Känslomässigt instabil personlighet - Orsaker

Oftast uppträder de första tecknen på sjukdomen i slutet av barndomen eller ungdomar och brukar kvarstå under hela livet. Det finns flera orsaker till att en känslomässigt instabil personlighet uppträder.

• familjens inflytande - patienten kan ha upplevt vårdnadshavares försummelse tidigare, förlorat en familjemedlem, tappat sin känsla av säkerhet, kan ha utsatts för sexuella övergrepp eller utsatts för våld.
• biologisk faktor - förekomsten av störningar kan påverkas av tidigare hjärnskador eller huvudskador eller till och med hormonell obalans (lågt serotonin).
• genetisk faktor - störningar är associerade med förekomsten av liknande störningar hos patientens familjemedlemmar.
• psykosocial faktor - patienten är dikotom i bedömningen av verkligheten, tillåter inte indirekta bedömningar, vilket orsakar emotionell störning.

Känslomässigt instabil personlighet - Diagnos

För att diagnostisera störningar är det nödvändigt att genomföra en psykiatrisk intervju med patienten och ofta också med hans släktingar. Intervjun kompletteras ibland med ytterligare psykologiska och neurologiska undersökningar. Vid diagnosen är det viktigast att skilja personlighetsstörningar från andra mentala eller neurologiska sjukdomar.

Korrekt diagnos och initiering av behandlingen kräver en detaljerad beskrivning av sjukdomen och tilldelning av den till en specifik typ - i enlighet med ICD-10-klassificeringen. Det finns två typer av känslomässigt instabil personlighet: den impulsiva typen (F60.30) och gränstypen (F60.31).

Läs också: Distraktion och distraktion - personlighetsdrag eller dåliga vanor? Hur lever man med en person som lider av schizofreni? Hur hjälper man en schizofren? ADHD hos vuxna: symtom och behandling

Känslomässigt instabil personlighet - impulsiv typ

Det är en störning som kännetecknas av att agera på ögonblicket, hänsynslös, plötslig och våldsam.

• Människor med en sådan personlighet kontrollerar inte sitt beteende och reagerar impulsivt, till exempel på kritik. Patienterna blir nervösa mycket snabbt och är lätt upprörda. De blir ofta arg. Irriterad kan de till och med svara med aggression.
• Karaktäristiskt för denna typ av personlighet är en dåligt genomtänkt reaktion. En impulsiv person förutsäger inte konsekvenserna av sitt beteende, han tänker inte på konsekvenserna av hans utbrott. Reagerar snabbt utan att analysera.
• Det finns många tankar i huvudet på en sådan person som han inte kan fokusera på. Det finns ångest. Den sjuka personen är känslomässigt instabil och har stämningsförändringar.
• Känslomässigt instabila människor av den impulsiva typen känner nästan ständigt en viss spänning. Allt som krävs är en stimulans för en explosiv reaktion. I sådana människors beteende är aggression det viktigaste, vilket i deras fall är ett sätt att frigöra överflödiga känslor. Den sjuka personen letar ofta efter en anledning till ett gräl, initierar gräl, tar ut den på andra och ibland också på sig själv. Han sjuder av hat mot alla omkring sig.
• En sådan person kan inte acceptera kritik, men kan inte heller ha tålamod. Om hon inte ser resultatet av sitt arbete snabbt blir hon avskräckt och situationen blir irriterande för henne.

Känslomässigt instabil personlighet - Borderline Personality

Borderline-personlighetsstörning kännetecknas av stor instabilitet i interpersonella relationer och genom att etablera sin egen identitet. Patienten har problem med starka känslor, som ofta eskaleras. Vi kan tala om ett visst personlighetskaos och framför allt en överdrift som kännetecknar hans varje handling och beteende. Den skyldige i något sådant beteende är frustrationen och den ständiga motsättningen han känner. För att diagnostisera borderline personlighetsstörning krävs flera av följande symtom.

• Människan är inte säker på sin identitet. Låg självkänsla tillåter honom inte att definiera mål och preferenser, han har problem med sexuell identifiering, han kan inte bedöma sig själv. Den märker inte motsättningarna som den representerar. Han ser allt i svarta eller vita färger. Vanligtvis går det hand i hand med problem på jobbet - en yrkeskarriär är väldigt ömtålig, eftersom det snabbt avskräcks från de åtgärder som vidtagits.
• Den sjuka personen fruktar övergivande och ensamhet. Han försöker desperat rädda alla relationer, även med emotionell utpressning (hotet om självmord eller stympning). Hans emotionella labilitet är dålig för att upprätthålla en hälsosam relation med andra. Förhållandena är kortlivade men intensiva - brukar ses i extrema färger av patienten.
• En person med en gränsperspektiv känner en inre tomhet, har depressiva stämningar. Hans liv domineras av missnöje och ilska och hans välbefinnande. Det styrs främst av negativa känslor. Han blir arg och rasande lätt, kontrollerar inte dessa utbrott.
• Den sjuka personen beter sig impulsivt inom olika delar av livet - han kan slösa bort pengar snabbt, han är intresserad av riskabelt sexuellt beteende, riskabelt att köra bil, använder ofta psykoaktiva ämnen, lemlägger sig själv, lider av hungerproblem som han rikligt tillfredsställer etc.
• En gränsmänniska är känslomässigt instabil, hamnar lätt i extrema känslor, det är svårt att förutsäga hur han kommer att bete sig i en given situation, han agerar i affekt. Hon kännetecknas av stämningsförändringar, även i relationer med andra.
• Den sjuka personen upplever paranoida tankar, förföljelse, vanföreställningar, panikattacker. Han är under ständig stress, han kan inte hantera ångest, han berättar för sig själv många saker, han ser ett hot som inte existerar. Han har försämrade kognitiva funktioner. En sådan person kan inte lugna på egen hand, känner sig missförstådd av andra och är rädd för att uteslutas.
• Det händer att en person med en gränsperspektiv lider av superego-störningar. Han utvärderar sig strikt, ställer höga krav på sitt beteende, strävar efter det ideala, men har samtidigt en känsla av misslyckande i dessa ansträngningar. Att bryta mot de restriktiva reglerna som han har satt för sig själv gör att han känner sig skyldig.

Gränsbeteende kan åtfölja förekomsten av andra psykiska störningar, såsom neuros, psykos, anorexi, bulimi, depression, missbruk och bipolär sjukdom.

Intressant är att gränsöverskridande känslomässigt instabil personlighet oftare diagnostiseras hos kvinnor än hos män. Ju mer komplex personligheten är och ju fler störningar, desto längre och mer avancerad behandling.

Känslomässigt instabil personlighet - behandling

Den vanligaste metoden för behandling av personlighetsstörningar är långvariga psykoterapier, såsom psykodynamiska terapier eller kognitiva beteendeterapier. Det viktigaste i början av behandlingen är att få patientens förtroende och involvera honom i behandlingsprocessen. Det ger en chans att återhämta sig.

Farmakologiska medel används mycket sällan för att behandla personlighetsstörningar. Om de rekommenderas, endast om patienten behöver kontrollera symtom som depression eller ångest, som kan störa behandlingen och orsaka dess misslyckande.

Farmakologiska medel används oftare i fall av borderline personlighetsstörning, men på grund av patienternas tendens att bli beroende av psykoaktiva läkemedel utesluts sedativa - särskilt de som är baserade på bensodiazepiner - i sin behandling. Oftare ordineras patienter SSRI, antipsykotika eller så kallade humörstabilisatorer.

När det gäller gränspersonlighet är den mest effektiva formen av psykoterapi psykoanalytisk terapi av Fonagy och Bateman och Kernbergs terapi. Vetenskaplig forskning har också visat att Marsha Linehan dialektisk beteendeterapi också ger en chans att bota sjukdomarna.

Rekommenderad artikel:

Transfer Fokuserad terapi (TFP) - en metod för behandling av patienter med ...