Snitt i perineum. Hur undviker man en episiotomi?

Det perineala snittet, som rutinmässigt utförs på polska sjukhus under förlossningen, är i de flesta fall inte nödvändigt alls. Ta reda på mer om perinealt skydd och hitta en barnmorska som känner till och använder dem. Hur undviker man en episiotomi?

En episiotomi är en verklig utmaning för många kvinnor i förlossningen. Kan en episiotomi undvikas? Om du är rädd för ett snitt och föredrar att undvika det - prata med din läkare eller barnmorska om det och påminna dig om att det är viktigt för dig. Ju mer sådan "lobbyverksamhet", desto större är chansen att icke-skärande kommer att bli normen i vårt land, precis som familjens födelse eller inbyggnad är normen idag.

Snitt i perineum: en vädjan till läkare och barnmorskor

Vi vädjar till proffsen: försök att förstå kvinnors rädsla och underskatta inte deras ansträngningar. Om patienten har masserat perineum i flera månader, tränat - uppskatta det och försök hjälpa henne. Kvinnan i förlossning har rätt att inte vilja ha onödig kirurgisk inblandning i kroppen, för bara hon bär de obehagliga konsekvenserna av detta. Och när proceduren är nödvändig - berätta för patienten om det, utför det inte utan ett ord förklaring.

Hur man undviker en episiotomi: förbereda perineum för leverans

Du kan förbereda perineum med oljemassage (t.ex. olivolja, avokado eller söt mandelolja), vilket underlättar massering och gör vävnaderna mer elastiska. Massage kan startas från mitten av graviditeten, och under de senaste två månaderna är det värt att göra det varje dag (se rutan bredvid för hur man gör det). Kegelövningar är också ovärderliga. Tack vare dem blir musklerna i bäckenbotten och perineum mer flexibla, vilket underlättar förlossningen. Dessutom kommer Kegel-övningar att lära dig att kontrollera dessa delar av musklerna, och när du behärskar konsten att strama och koppla av dem kommer du att kunna avstå från tryck mer effektivt, vilket är mycket tillrådligt vid förlossning med perinealt skydd.

En bra barnmorska hjälper dig att undvika episiotomi

I modern obstetrik gör personalen allt för att skydda perineum. För barnmorskor i västländer är det en självklar del av deras yrke. I vissa centra skärs inte perineum inte ens under arbetet med ett vakuumrör, om det drar sig snyggt. En bra barnmorska kan göra mycket. Det viktigaste är att vara tålmodig i det andra fasen av arbetet - låt det hända utan brådska.
Det finns också sådana barnmorskor i Polen. Tyvärr är de i minoritet för tillfället och är inte alltid lätta att nå. Men så länge snittet är rutinmässigt är det förmodligen det säkraste sättet att skydda din perineum - att anställa en bra barnmorska som kan och kommer att ta hand om det. Kvinnor som har bestämt sig för att gå till ett privat sjukhus har också större chans att undvika ett snitt, eftersom det oftast är färre förlossningar där och läkare tar oftare hänsyn till förväntningarna hos mamman.

Hur man undviker en episiotomi: förlossningsförloppet

Födelsekroppens vertikala position är mycket viktig. Huvudet passar sedan centralt och pressar vävnaderna jämnt runt vaginalöppningen, medan huvudet i rygg- eller halvsittning pressar mot perineala vävnader (dvs. platsen mellan vaginalöppningen och anus). I de flesta av dessa födslar behöver du inte göra något annat än att observera olyckorna.
Först och främst behöver du inte trycka - kontraktionskraften och tyngdkraften får huvudet långsamt och långsamt att röra sig utåt, massera och sträcka perineum. Att trycka vid denna punkt kan till och med vara skadligt, eftersom det leder till överdriven vävnadsbelastning, vilket resulterar i att de går sönder eller behovet av att skära dem. Om förlossningen är för snabb bör barnmorskan lägga handen på perineum och vulva för att motverka tryckhuvudet. Mellan sammandragningar under det andra födelsesteget kan barnmorskan göra varma kompresser (t.ex. med en infusion av lavendel, kamomill eller ... kaffe) för att koppla av perineum och rekommenderar också en speciell typ av andning.

Episiotomi undviks inte alltid

Obs: förvänta dig inte 100% garanti för att snittet inte kommer att inträffa, eftersom ingen kan lova dig i förväg. Trots personalens goda vilja kommer detta att visa sig nödvändigt. Så sätt det inte på ett sådant sätt att du kategoriskt inte håller med det, bara att du vill försöka föda utan ett snitt.

Gör det nödvändigtvis

Hur masserar jag perineum?

Applicera en liten mängd olja (t.ex. mandelolja) på det vaginala öppningsområdet och blygdläpparna från insidan och gör svaga cirkulära rörelser med fingret runt slidan. När oljan absorberas, sätt in fingertoppen i slidan och tryck på den nedre kanten (mot anus) inifrån och ut tills du känner en brännande känsla. Tryck inte längre. Efter några dagar av en sådan massage, fäst andra fingret. Gradvis, om du kan göra det, massera det med tre eller fyra fingrar - då kan perineum sträcka sig upp till 2/3 av storleken på en nyfödds huvud.