Hur man kan ge polska patienter en historia av hjärtinfarkt en chans för ett längre liv diskuterades av experter under en pedagogisk kardiologikonferens, som ägde rum 5-6 oktober 2018 i Warszawa. Under debatten med titeln "Hur man förbättrar prognosen för en patient med akut koronarsyndrom i Polen i samband med effektiv trombocytbehandling", utmaningarna vid långvarig behandling av en patient efter hjärtinfarkt samt tillgängliga behandlingsalternativ och barriärer för deras tillämpning lyfts fram.
I Polen cirka 120 tusen. ACS-fall, inklusive 73 tusen hjärtattacker. Den vanligaste orsaken till hjärtinfarkt är ateroskleros. Som experter betonar är problemets omfattning stor. Interventionell behandling, även om den är mycket effektiv, löser inte alla problem hos ACS-patienter.
I Polen cirka 120 tusen. ACS-fall, inklusive 73 tusen hjärtattacker. Den vanligaste orsaken till hjärtinfarkt är ateroskleros. Som experter betonar är problemets omfattning stor. Interventionell behandling, även om den är mycket effektiv, löser inte alla problem hos ACS-patienter.
Akut koronarsyndrom (ACS) är ett kliniskt syndrom som involverar hjärtinfarkt och så kallade instabil angina - dvs tillstånd före infarkt.
- Behandling av hjärtinfarkt börjar innan patienten läggs in på sjukhuset. Om akutmedicinska teamet misstänker ett STEMI-infarkt (med ST-segmenthöjd) och bekräftar det med en kardiolog, administrerar de lämpliga läkemedel till patienten, inklusive acetylsalicylsyra, säger Prof. Jerzy Miłość, nationell konsult inom akutmedicin. - Sjukhusbehandling beror på typen av akut kranskärlssyndrom hos en given patient, liksom på patientens tillstånd - tillägger Prof. Jerzy Nice.
Beroende på typen av akut koronarsyndrom är interventionell behandling den föredragna metoden för att hantera STEMI och NSTEMI (utan ST-segmenthöjning). - Interventionell behandling vid akut koronarsyndrom ger en stor chans att lindra symtom och undvika allvarliga komplikationer, och i långvariga resultat, en signifikant minskning av dödligheten. Villkoret för framgång är den allmänna tillgängligheten av kvalificerade hemodynamiska laboratorier och möjligheten för snabb och direkt transport av patienten från sjukdomsplatsen till det hemodynamiska laboratoriet på sjukhuset. Både tillgänglighet och kapacitet förbättras, men utmaningen kvarstår att framgångsrikt behandla patienter i veckorna, månaderna och åren efter en hjärtinfarkt. Under det första året efter en hjärtinfarkt dör var femte patient, efter fem år, inklusive patienter som dog innan de kom till sjukhuset, varannan patient är död. Men det behöver inte vara så! - säger prof. Jarosław Kaźmierczak, nationell konsult inom kardiologi.
Patienter efter hjärtinfarkt kan leva längre
I flera år har polsk interventionskardiologi varit stolt över sina framgångar. - Behandlingsnivån för hjärtinfarkt i Polen ligger på högsta världsnivå. Nya lösningar implementeras, med fokus på omfattande patientvård, tillgång till öppenvårdskonsultationer och tillgång till rehabilitering, såsom KOS-Zawał-programmet. Det här är viktiga aktiviteter och en stor anledning att vara stolt - säger prof. Piotr Ponikowski, president för det polska hjärtföreningen. - Vi får dock inte glömma den oroande statistiken om patienternas fortfarande alltför höga dödlighet efter en hjärtinfarkt på lång sikt.
- Som en kardiologisk gemenskap kan vi hjälpa polska patienter att leva längre efter en hjärtinfarkt. Vi vet vad den största utmaningen är: terapi och vård för en kardiologisk patient under veckorna, månaderna och åren efter en hjärtinfarkt, utbildning i de senaste riktlinjerna och rekommendationerna från vetenskapliga samhällen och bättre kommunikation och samarbete mellan läkare och patienter. Dessa utmaningar är särskilt tydliga vid tillämpningen av modern trombocytbehandling för att hämma bildandet av tromben på aterosklerotiska plack och därmed förhindra återfall av en allvarlig händelse. Moderna trombocytbehandlingar, såsom ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyra (ASA) som diskuterades vid konferensen, visar sig vara effektiva, säkra och gör det möjligt att skräddarsy behandlingen efter patientens profil idag. Även om de ingår i riktlinjerna från European Society of Cardiology och finns i Polen, tillämpas de inte alltid. Först och främst är det viktigt att läkare känner till de tillgängliga moderna terapierna, varför utbildningskonferenser och debatter för att sammanfatta de senaste vetenskapliga rapporterna och diskutera slutsatserna är så nödvändiga - tillägger prof. Piotr Ponikowski.
Trombocytbehandling: viktig utbildning, konsistens och samarbete
Under konferensen med titeln "Modern trombocytbehandling - en balans mellan effekt och säkerhet", diskuterade experter hur man kan förbättra prognosen för en patient med akut kranskärlssyndrom, hur man optimerar trombocytbehandling för att göra behandlingen så anpassad som möjligt för patientens behov och rollen som läkare-patient-samarbete i det här handlar om.
- En aspekt är vår kunskap om tillgängliga alternativ för effektiv behandling av patienter, den andra - övertygande patienter till disciplinerad användning av trombocytbehandling. Tyvärr avbryter många patienter behandlingen eller tar den oregelbundet. Under debatten diskuterade vi de föreslagna aktiviteterna på detta område - säger prof. Piotr Ponikowski.
- Initiativ som konferensen "Modern trombocytbehandling - balans mellan effektivitet och säkerhet", samt att organisera ett forum för kunskapsutbyte inom det kardiologiska samfundet inom moderna trombocytbehandlingar är en ära för vårt företag som har investerat i humankapital och uppskattat potentialen hos polska specialister i flera år. skapa ett globalt forsknings- och utvecklingscenter i Polen. Det är emellertid framför allt en möjlighet för patienter som är direkt mottagare av detta och liknande utbildnings- och vetenskapliga initiativ riktade till det medicinska samfundet - säger Jarosław Oleszczuk, ordförande för styrelsen för AstraZeneca Pharma Poland, medarrangör av konferensen och expertdebatt.
