Buken migrän

Buken migrän är en typ av migrän. I denna migrän är smärtan inte i huvudet utan i buken. Det är främst barn som lider av det. Medan orsakerna till buken migrän fortfarande är oklara, har det observerats att många människor som led av buken migrän i barndomen kämpar med migrän i vuxenlivet.

Innehållsförteckning

1. Buken migrän: orsaker
2. Buken migrän: symtom
3. Buken migrän: känner igen
4. Buken migrän: behandling
5. Buken migrän: förebyggande

Buken migrän är ett problem som är relaterat till smärta. Smärtan är belägen i bukhålan, inte i huvudet, vilket är fallet med vanlig migrän.

Så varför anses buken migrän vara en av de typer av migrän? För det första, eftersom symtomen associerade med det, med undantag för platsen för smärtan, kan ha samma karaktär som symtomen vid migrän. För det andra är buken migrän associerad med migrän på många olika sätt. Först och främst märks det att en person som lider av det är mycket sannolikt att utveckla migrän i framtiden.

Buken migrän ses främst hos barn (det kan förekomma hos vuxna, även om det är en mycket sällsynt situation) och klassificeras som en funktionell gastrointestinal sjukdom. Det finns oftast hos barn i åldrarna 7-10. Det uppskattas att sjukdomen drabbar 1 till 4% av barnen. Buken migrän finns oftare hos flickor än hos pojkar.

Buken migrän: orsaker

Faktum är att de exakta orsakerna till buken migrän inte är kända - det har föreslagits att patogenesen av detta problem kan vara något liknande patogenesen av migrän huvudvärk, men det finns också några patomekanismer som är specifika för utvecklingen av buken migrän.

Läs också: Kan ett barn få migrän? Orsaker, symtom och behandling av migrän hos barn Huvudvärk hos barn: behandling. Naturliga metoder och farmakologisk behandling av smärta ... Buksmärta hos barn: orsaker, diagnos, behandling

Som ett exempel på det senare kan störningar i nervförbindelsernas funktion mellan nervsystemets strukturer och matsmältningssystemet nämnas. Ibland föreslås det att buken migränattacker hos barn kan orsakas av onormala nivåer av vissa neurotransmittorer i centrala nervsystemet, såsom t.ex. histamin och serotonin.

Det är möjligt att ärvda gener också är associerade med bukenmigren - denna slutsats gjordes på grundval av observationen att barn som ofta kämpar med denna typ av specifik buksmärta har släktingar som lider av migrän.

Buken migrän och migrän huvudvärk delar många gemensamma nämnare, varav en är faktorer som kan utlösa deras attacker. För buken migrän är de i huvudsak desamma som för migrän. Sådan buksmärta hos barn kan bland annat leda till stress, trötthet, äta vissa livsmedel och oregelbunden sömn och hunger.

Buken migrän: symtom

Buksmärta är det primära symptomet på buken migrän. Den har en karakteristisk plats: den syns runt naveln. Denna smärta är så svår att den avsevärt begränsar patientens normala funktion. Denna smärta varar minst en timme, men den kan bestå även i flera dagar.

Även om detta är det allvarligaste symptomet på buken migrän, är det inte det enda - buksmärta kan åtföljas av:

• aptitlöshet
• fotofobi
• illamående
• kräkningar
• Huvudvärk
• blek hud.

Det händer att förekomsten av en bukenmigränattack föregås av symtom som liknar en migränura - barnet kan till exempel se scotomas eller klaga på olika typer av sensoriska störningar inom olika kroppsstrukturer.

En aspekt måste betonas tydligt här - ett barn som lider av buken migrän har vanligtvis inga andra avvikelser förutom krampanfall och verkar vara helt friska.

Buken migrän: känner igen

På grund av det faktum att buken migrän klassificeras som en funktionell gastrointestinal sjukdom, den så kallade Romerska kriterier (för närvarande i den fjärde versionen). Enligt dem måste patienten diagnostiseras för att diagnostisera bukmigrän:

• buksmärta av ovan beskrivna karaktär, som uppträder episodiskt varannan vecka eller månad och som väsentligt hindrar att ordinarie aktiviteter genomförs,
• samexistens av andra symtom tillsammans med buksmärtor (minst två av de tidigare nämnda).

Dessutom bör det också uteslutas att patientens klagomål är symtom på ett annat problem än migrän i buken. I själva verket är grundlig differentiell diagnos (särskilt vid den första episoden av bukenmigrän) extremt viktig.

Buken migrän kan bara diagnostiseras efter att andra orsaker till buksmärtor har uteslutits. Därav beställningarna för olika tester, såsom tester för nivåerna av bukspottkörtelnzymer, inflammatoriska markörer eller ultraljud i bukhålan.

Symtomen som uppstår under bukenmigrän kan likna symtomen på mycket allvarliga sjukdomar. Exempel på dessa inkluderar intermittent obstruktion av tunntarmen, återkommande pankreatit eller porfyri och Crohns sjukdom.

Buken migrän kan diagnostiseras först efter att ha uteslutit andra möjliga orsaker till patientens sjukdomar - det är av denna anledning som patienter med misstänkt migrän kan ha många olika tester, inklusive laboratorietester (såsom till exempel bestämningar av enzymnivåer i bukspottkörteln eller markörer för inflammation) och avbildningstester (t.ex. ultraljud i bukhålan).

Buken migrän: behandling

Inte bara är orsakerna och några av symtomen på buken migrän och migrän huvudvärk samma, detsamma gäller för behandling av båda problemen.

Vid behandling av bukenmigrän används preparat som rekommenderas vid migrän - vi pratar här till exempel om läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, triptaner eller propranolol, samt antiepileptiska medel och tricykliska antidepressiva medel.

I händelse av allvarlig kräkningar som åtföljs av bukenmigrän kan patienter uppmanas att ta antiemetika.

Viktig

Föräldrar till småbarn som lider av kräkningar på grund av buken migrän uppmanas alltid av läkaren att komma ihåg att ge barnet mer än vanligt vätska. Detta för att förhindra uttorkning.

Buken migrän: förebyggande

Inte bara farmakoterapi kan positivt påverka tillståndet hos personer som lider av buken migrän. Patienter, särskilt deras föräldrar, rekommenderas att undvika faktorer som kan framkalla migränattacker i buken.

Först och främst uppmärksammas de faktorer som leder till en attack av vanlig migrän. Sambandet mellan bukmigrän och sömnproblem, stress och trötthet nämndes tidigare.

Visst kan de inte undvikas helt, men det är definitivt värt att prova, för de kan verkligen minska frekvensen av migränattacker.

Diet spelar också en roll för att förebygga migrän i buken. Vissa livsmedel kan vara särskilt gynnsamma för hennes anfall. Produkter som är rika på biogena aminer, koffein och nitrit anses vara sådana.

Av denna anledning rekommenderas patienter som lider av bukenmigrän att inte äta kakao, choklad, ostar (särskilt blåost) och produkter som innehåller stora mängder konstgjorda färger.

Källor:

1. Hyams J.M. et al., Barndom funktionella gastrointestinala störningar: barn / ungdom, Gastroenterology, 2016, 150: 1456-1468
2. American Migraine Foundation-material, onlineåtkomst: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/abdominal-migraine/
3. Kunishi Y. et al., Bukenmigrän hos en medelålders kvinna, Intern Med. 2016 1 okt; 55 (19): 2793-2798

Rekommenderad artikel:

Cykliskt kräkningssyndrom: orsaker, symtom, behandling