Nekrotiserande fasciit är en allvarlig infektion som snabbt leder till omfattande nekros i huden, subkutan vävnad och fascialavdelningar, samt symtom på toxisk chock. Enligt forskning, 20-30 procent. i fall är det inte möjligt att stoppa utvecklingen av sjukdomen, vilket leder till att patienten dör.Vilka är orsakerna och symtomen på nekrotiserande fasciit? Hur behandlas denna sjukdom?
Nekrotiserande fasciit är en akut infektion i huden, subkutan bindväv och fascialavdelningar - ett membran vars uppgift är att täcka enskilda muskler, muskelgrupper och hela skiktet (dessa inkluderar sena och ligamentkapslar). Infektionen leder snabbt till inflammation i huden, subkutan vävnad och fascia, och vidare till vaskulit och trombos, och följaktligen till vävnadsiskemi och nekros.
Nekrotiserande fasciit - typer och orsaker
Nekrotiserande fasciit kan förekomma var som helst på huden som ett resultat av ytliga hudinfektioner, infektioner i munnen på grund av dålig hygien, öppet trauma, inklusive stick sår (t.ex. genomträngande öronen själv) och kirurgi.
- Nekrotiserande fasciit - typ I
Det är en polymikrobiell inflammation som domineras av aeroba och anaeroba bakterier. Infektion är ofta resultatet av trauma eller invasiva processer (t.ex. kirurgi).
- Nekrotiserande fasciit - typ II
Denna typ av sjukdom orsakas av beta-hemolytisk streptokock (Streptococcus pyogenes) som tillhör grupp A. Typ II kallas streptokockhemolytisk gangren eller "köttätande sjukdom".
- Nekrotiserande fasciit - typ III
Det orsakas av en käpp av gas gangren (Clostridium perfringens), därför kallas det gas gangren.
Läs också: Vad är en fascia och hur man masserar en fascia?
Nekrotiserande fasciit - riskfaktorer
Personer med hjärt-kärlsjukdomar, diabetes och immunsupprimerade (försvagade immunförsvar), t.ex. till följd av HIV-infektion, är i riskzonen. De faktorer som utlöser infektion är också cancer, läkemedel (anti-cancer och antiinflammatorisk). Alkoholism och drogberoende finns också på denna lista.
Läs också: Streptococcus: vad är det och vilka sjukdomar orsakar det? Rose är en smittsam hudsjukdom. Orsaker, symtom och behandling av erysipelas Actinomycosis: bakteriell HUDSJUKDOM Vilken stafylokock är ansvarig för hudförändringar: kutan stafylokock eller stafylokock ...Nekrotiserande fasciit - symtom
De första symptomen på nekrotiserande fasciit är:
- ödem
- lätt erytem
- smärta
Mycket snabbt (inom några timmar) kommer det till:
- appliceringen av huden
- svidande
- nekrotiska hudskorpor som liknar andra och tredje gradens brännskador
- progressiv förlust av känsla i de drabbade områdena
Dessutom uppträder allmänna symtom, såsom hög feber, takykardi (hjärtfrekvens högre än 100 slag per minut), hypotoni (tillstånd med minskad muskeltonus) och störd medvetenhet.
Därefter kan symtom på disseminerad intravaskulär koagulation och multiorgansvikt observeras, vilket leder till döden om den lämnas obehandlad.
Toxiskt chocksyndrom under MZP
Under nekrotiserande fasciit uppträder vanligtvis toxiskt chocksyndrom, dvs. förgiftning av kroppen orsakad av bakterietoxiner. Dess huvudsymptom är:
- hög feber
- diffus makulär inflammation i huden (erytrodemi)
- blodtrycksfall
- diarre
- kräkningar
- muskelvärk
- peeling av epidermis
- huvudvärk
Nekrotiserande fasciit - diagnos
Diagnos görs på grundval av symtom, blodprovresultat (leukocytos uppträder ofta, natriumutarmning) och bakteriologisk undersökning.
Nekrotiserande fasciit - behandling
Det första steget i behandlingen är excision av död vävnad, som ofta är förknippad med amputation. Sår är inte stängda, men lämnas öppna tills sjukdomsprogressionen slutar. Under denna tid är patienten isolerad och läkaren sköljer och rengör såren varje dag. När spridningen av nekroinflammatoriska skador är begränsad kan de stängas. Dessutom den så kallade empirisk antibiotikabehandling, dvs. patienten ges en kombination av 2-3 antibiotika. Terapi med hyperbar syre är också till hjälp.
