Vi berättar inte sanningen för läkare och vi bortser från deras rekommendationer. Men de är inte alltid oklanderiga heller. En paternalistisk (auktoritativ) inställning till patienten avskräcker honom från att vara ärlig och samarbetsvillig. Hur ändrar jag det?
Vi förväntar oss att läkaren läker oss snabbt, och han hoppas kunna följa hans rekommendationer. Men patientens och läkarens förväntningar uppfylls inte alltid eftersom de inte kan prata med varandra och göra misstag i ömsesidiga kontakter.
Ett besök hos läkaren - sagor om en hälsosam livsstil
Vi ber dem för läkare att visa sig i ett bättre ljus. Så vi säger att vi äter hälsosamt, även om vi äter fett, sött, för mycket. Vi säger att vi spelar sport regelbundet, faktiskt går vi till poolen en gång i månaden. Det verkar som om detta är så oskyldiga lögner, och ändå i vår livsstil och kost kan en läkare hitta orsaken till hälsoproblem. För att göra det bättre erkänner vi antingen inte alkohol- eller rökmissbruk eller minimerar dessa missbruk. Och att vilseleda en läkare kan vara upprörande. Om vi säger till gynekologen att vi inte röker, kommer han att ordinera hormonella preventivmedel, vilket hos rökare ökar risken för tromboembolism.
Ibland är fusk bara uppenbarligen trivialt. Det händer att när vi frågas om kroppens vikt subtraherar vi kilo eller ger deras beräknade antal, för vi skäms för att erkänna att vi inte vet hur mycket vi väger. Och dosen av vissa läkemedel beror på kroppsvikt. Om vi inte säger sanningen kommer läkaren att ordinera för lite eller för mycket av läkemedlet, så behandlingen kommer inte att ge någon effekt. Det kan till och med skada.
Behandling - läkemedel som inte används kommer aldrig att fungera
En av tre polacker som genomgår kronisk behandling följer inte läkarens rekommendationer angående inte bara kost och livsstil (de spelar en stor roll vid behandling av vissa sjukdomar, t.ex. diabetes, ischemisk hjärtsjukdom), utan tar också mediciner. Vi stoppar behandlingen när vi mår bättre, byter doser av preparat eller tar dem oregelbundet. Naturligtvis erkänner vi inte det. Så läkaren vet inte att behandlingen är ineffektiv eftersom patienten inte tillämpar den enligt överenskommelse. Och byter onödigt läkemedel till andra, ofta starkare, som vi kan tolerera värre, eller lägger till en annan specifik.
Ett besök hos läkaren - vad är verkligen viktigt?
Ibland är vi tysta om vissa fakta eftersom vi tror att de inte spelar någon roll. Under besöket klagar vi över till exempel trötthet, sömnighet, svaghet, för att inte tala om det faktum att vi bara har en restriktiv bantningsdiet. Och läkaren undrar om det är anemi eller ett sköldkörtelproblem. När allt kommer omkring riktar hon oss till forskning för att ställa en korrekt diagnos. Som regel informerar vi dig inte om några kosttillskott, smärtstillande medel och anti-inflammatoriska läkemedel som du tar. Samtidigt interagerar vissa kosttillskott med läkemedel som ordinerats av läkaren, t.ex. preparat med johannesört kan minska effekten av hjärtläkemedel, antidepressiva medel och de med vitamin E - öka effekten av antikoagulantia. OTC-smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, om de tas ofta eller missbrukas, interagerar med andra läkemedel (t.ex. acetylsalicylsyra minskar effekten av orala antidiabetiska läkemedel, diuretika).
Internetläkare vet bäst?
Över 30 procent Polackerna litar inte på läkare. Det är därför som vissa av oss inte slutar besöka en specialist. Han kontrollerar om den andra ger samma diagnos. Vi har rätt att göra det, det handlar om vår hälsa. Problemet är att vissa patienter behandlas samtidigt med två läkare som inte vet något om varandra. Sådant beteende kan få allvarliga konsekvenser för hälsan, eftersom det kan skada oss själva att ta mediciner som ordinerats av både specialister och specialister.
Vår misstro mot läkare framgår också av självbehandling. Det händer att vi kommer till läkaren med en färdig diagnos baserad på kunskap från Internet och vi förväntar oss bara att han ordinerar läkemedel. Vi är säkra på vår, eftersom vår "diagnos" bekräftas av beskrivningar av sjukdomar och uttalanden från Internetanvändare. Vi är därför kritiska till de lösningar som läkaren föreslår, om de skiljer sig från de som tillhandahålls på Internet.
Ett besök hos läkaren - vi talar och läkaren är tyst
Vår misstro mot läkare kommer dock från ingenting. Vi kommer till dem för att få hjälp, så vi förväntar oss deras vänlighet och intresse, och det händer att vi får ett kallt och obehagligt mottagande. Då skulle vi sannolikt lämna kontoret, för vi känner oss som en inkräktare där. Vi stannar för att vi behöver hjälp, men vi kan inte vara ärliga längre. Hur som helst är denna ärlighet ibland onödig, för ofta är läkaren inte särskilt nyfiken. Den frågar bara: "Vad är fel med dig / dig?" Han kommer inte att fråga när vi kommer till honom, t.ex. med förkylning, om det har skett några andra förändringar i vårt välbefinnande nyligen, om vi behandlas av andra läkare (t.ex. kardiolog, urolog), vilka mediciner vi tar.
Det händer att internisten inte ens rör vid oss under besöket. Det kommer inte att mäta trycket, det kommer inte att lyssna på hjärtat eller lungorna, det kommer inte att undersöka magen. Bättre att inte gå till en sådan läkare längre. Det är också vanligt att inte undersöka patienternas bröst av gynekologer. Och de borde göra det, för inte alla kvinnor utför självundersökning och kommer ihåg att upprepa ultraljud och mammografi regelbundet.Det är också sällsynt att en läkare med en specifik specialitet blir intresserad av en patients allmänna hälsa. Han ser bara sjukdomen i fråga, inte en person som kan ha många andra sjukdomar och ta olika mediciner som ett resultat.
Läkare-patient - när kommunikationen misslyckas
Det händer att vi lämnar kontoret utan att veta vad som är fel med oss, varför vi ska ta de ordinerade läkemedlen, hur man doserar dem. Och lagen tvingar läkaren att tillhandahålla förståelig information om diagnosen, föreslagna och möjliga diagnostiska och terapeutiska metoder, behandlingsresultat, prognos. Det får inte begränsa patientens rätt att delta i att fatta beslut om sin egen hälsa.
Det är faktiskt annorlunda. Vi lämnar kontoret med en känsla av osäkerhet om vårt hälsotillstånd, otro på de positiva effekterna av den administrerade behandlingen, eftersom vi är oinformerade. I vår medicin finns det fortfarande en paternalistisk inställning till patienten. Läkaren tycker att det räcker om han vet vad han gör. Denna kunskap är onödig för den sjuka personen.
Under tiden spelar god kommunikation (medicinsk historia) en viktig roll i diagnos- och behandlingsprocessen. Tack vare det diagnostiseras sjukdomen snabbare och effekterna av behandlingen blir bättre. När en läkare är snäll, ger oss omfattande information, behandlar oss subjektivt, litar vi mer på honom. Det är också lättare att motivera oss att ta mediciner systematiskt, ändra vår livsstil och kost och att utföra de föreskrivna testerna. När kommunikationen bryts får läkaren falsk eller liten information från oss, och vi lyssnar inte på honom. Då används den tid som tilldelats för besöket inte korrekt.
Låt oss följa dessa regler när vi kontaktar en läkare
- Om vi förväntar oss att han är artig, snäll, låt oss göra det själva.
- Låt oss inte bara berätta för honom om de sjukdomar som vi anser vara viktiga, utan om dem alla.
- Låt oss ge tillförlitliga svar på läkarnas frågor.
- När vi vill få detaljerad information om vår hälsa är det bara att be om det. Vissa behöver det, andra inte. Läkaren kan säga för lite eller för mycket på grund av tidsbrist eller dålig bedömning av patientens behov.
Förbered dig noga för ditt besök
- Kom ihåg vad dina släktingar har varit sjuka eller har lidit av. Tendensen till vissa sjukdomar kan vara ärftlig, till exempel till diabetes, bröstcancer eller högt blodtryck. Glöm inte heller de psykiska sjukdomarna som har varit i din familj.
- Ta dina senaste forskningsresultat med dig. Läkaren kommer att få mer information om dig.
Tänk på vad du ska till läkaren för. Vill du kontrollera ditt hälsotillstånd, eller vill du rapportera specifika sjukdomar eller be om hjälp för att sluta missbruket. - Om orsaken till ditt besök till exempel är magont, berätta om andra symtom som stör dig (t.ex. ökad törst). Även om de verkar obetydliga kan de vara en viktig ledtråd för din läkare.
- Var inte blyg. Pinsamma sjukdomar för dig, såsom anal klåda, vindar, minskad styrka, är normalt för en läkare. Berätta om dem eftersom de kan vara en signal om sjukdom.
- Medge din försummelse för din egen hälsa.
- Informera om mediciner, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott.
