Telemonitoreringsanordningar för implanterbara kardiologiska enheter, såsom pacemakers och cardioverter-defibrillatorer, ger oss lugn och en känsla av säkerhet och tillåter oss dessutom att begränsa antalet överplanerade besök på specialkliniker. Telemonitorning sparar patienter och statsbudgeten - när kommer vi att använda det, kommer det att gynna alla? - patienter från ICD-gruppen frågar defibrillatorer.
Patienter med implanterade hjärtapparater som tillhör gruppen "ICDefibrillatorer" har länge vädjat om förbättrad tillgång till telemonitorering av sina hjärtimplantat och pekar på de fortsatta svårigheterna att kvalificera patienter för denna form av telemedicinsk vård.
Rekommenderad artikel:
Cardioverter Defibrillator (ICD) - Vad är det? Hur det fungerar?- Vår vän Iwona frågade sin behandlande läkare i Poznań om telemonitorering - där hon fick en kardioverter-defibrillator implanterad - säger Karolina Piotrowska, ordförande för gruppen av patienter med ICDefibrillatorer. - Hon hörde att den här typen av telemedicinsk vård i sitt fall är mest lämplig, och om bara sjukhuset har en gratis enhet, kommer det säkert att få det. Det visade sig att det i praktiken inte finns någon som kontrollerar rapporterna från övervakningsenheterna. Iwona fick reda på att läkare i den lokala kliniken gör det på fritiden med stor ansträngning. Hur kan du känna dig trygg när du står inför sådana ord? Frågar Karolina Piotrowska.
- Jag skulle gärna ha tillgång till telemonitorering, för jag har ofta olika hjärtrytmstörningar och jag vet inte alltid vad jag ska göra - säger Edyta Dyszewska från Lublin. - Jag vill inte störa läkare i onödan - kanske andra patienter behöver deras uppmärksamhet och stöd mer än jag? Tack vare telemonitoring skulle jag inte behöva vänta i kö för ett möte med en kardiolog eller HED - bara för att vara säker på att inget dåligt händer. Tack vare telefonkontakt med övervakningskliniken skulle jag ha kunskap om vad som händer mig just nu. En sådan känsla av säkerhet är ovärderlig - tillägger Edyta Dyszewska.
Vissa av oss har tur att ha telemonitorering, andra inte. Allt beror på tur, tillgången på enheten på ett visst sjukhus och god vilja. Detta borde inte vara fallet, vi förtjänar alla lika tillgång till telemedicinstjänster - anser Marta Kamińska.
Läs också: Hur fungerar HEART och hur är det byggt? Hjärtarytmier: orsaker och symtom
- Antalet patienter med hjärtarytmier och implanterade hjärtapparater ökar år för år och därför är populationen av patienter som behöver regelbunden övervakning. Det uppskattas att i Polen finns så många som 300 000 personer med implanterbara enheter, såsom pacemakers, kardioverter-defibrillatorer och system för omsynkroniseringsterapi. Telemonitorering av dessa system spelar en ovärderlig roll vid kontrollen av implanterade enheter. Det ger medicinsk personal information i realtid om hur enheten fungerar på avstånd, och i händelse av att viktiga händelser upptäcks möjliggör det tillräckligt tidigt ingripande - säger prof. Przemysław Mitkowski från första avdelningen för kardiologi och kardiologiska institutionen, Medical University of Karol Marcinkowski i Poznań.
Fördelarna med telemonitorering är mätbara: patienten känner sig trygg, förblir i kontakt med övervakningscentret via telefon och / eller e-post (han behöver inte resa hundratals kilometer för att se till att allt med enheten är i ordning i centrum), du kan begränsa ytterligare, extra planerad - specialbesök. Detta är en verklig kostnadsbesparing.
- De genomförda analyserna har visat att enheter för telemonitorering av implanterbara enheter ger klinisk nytta för patienter, förlänger deras liv och förbättrar dess kvalitet. Det är viktigt att var och en av dessa patienter kräver regelbundna kontroller av den implanterade enheten, lämplig pacemakerprogrammering och behandling anpassad till olika kliniska situationer. Telemedicinsk vård för patienten efter implantering av enheten är oerhört viktigt för att uppnå bästa möjliga resultat av behandlingen och förbättra prognosen. Man bör komma ihåg att implantationen av enheten, i synnerhet av hjärtomvandlare-resynkroniseringsdefibrillatorer, bara är början på det svåra sättet att behandla en kronisk sjukdom. Många aktuella studier visar att endast den konstanta (och inte tillfälliga) optimeringen av vården för en patient med en implanterad anordning möjliggör användning av den fulla potentialen av den terapi vi erbjuder patienter - tillägger Dr Michał Mazurek från Laboratoriet för elektrofysiologi och hjärtstimulering vid Silesian Center for Heart Diseases i Zabrze .
- Idag bärs kostnaderna för hela telemonitoreringsprocessen av sjukhuset. För närvarande har inget sjukhus i Polen råd att använda telemonitorering, ofta även hos patienter med hög risk, inklusive barn. Läkare och sjuksköterskor arbetar för dessa patienter pro bono, förutom sina vanliga uppgifter, analyserar de också telemetrisk rapporter. Det finns brist på personal som kan samordna telemonitorering och analysera telemetripporter. För att säkerställa konstant, pålitlig vård av telemedicin behövs omfattande systemlösningar - tillägger prof. Katarzyna Bieganowska, chef för laboratoriet för klinisk elektrofysiologi vid Barns hälsocenter i Warszawa.
- Studier utförda vid Silesian Center for Heart Diseases i Zabrze visar att användning av telemonitorering hos patienter med implanterade enheter kan förbättra deras säkerhet avsevärt och i de allvarligaste sjukdomarna - förlänga deras liv. Inom tre år är det även möjligt att minska kostnaderna för vård av dessa patienter med 30% ur betalarens synvinkel. Du måste dock komma ihåg att för att spara måste du först investera, dvs. i det här fallet: köpa utrustning, sändare, utbilda personalen. Fördelar, som att minska antalet extrabesök på specialistkliniker, kommer att visas nästan omedelbart. Våra grannar i Tjeckien utnyttjar redan besparingarna, där telemonitorering återbetalas. Det är värt att använda beprövade lösningar - anser prof. Oskar Kowalski, chef för laboratoriet för elektrofysiologi och hjärtstimulering vid Schlesiens centrum för hjärtsjukdomar i Zabrze.
- Systemlösningar behövs som ger paketfunktioner - en implanterad enhet för en patient och en enhet för telemonitorering samtidigt. Idealet skulle vara att skapa en sådan möjlighet för alla patienter med implanterbara enheter, men det finns en grupp som bör ta emot dem som en prioritet - särskilt barn, patienter med hjärtsvikt, patienter med mer komplexa implanterbara enheter som pacemakers, resynkroniseringsterapisystem eller kardioverterare- defibrillatorer. Vi förväntar oss att tack vare samarbetet mellan experter från hjärtrytmsektionen vid det polska hjärtföreningen och hälsoministeriet och myndigheten för hälsoteknikbedömning och tarifiering, kommer patienter med implanterbara hjärtapparater snart att få bättre tillgång till telemonitorering - initialt som en del av ett pilotprogram, sedan som en del av en permanent systemlösning - säger prof. Przemysław Mitkowski.
Rekommenderad artikel:
Hur man ger första hjälpen till en person med en pacemaker eller kardioverter ...
