definition
Cytolytisk hepatit är en sjukdom i levern som orsakar förstörelse av dess celler. Detta tillstånd kan vara dramatiskt och orsaka massiva och snabba skador på leverceller. Det kan också, tvärtom, vara progressivt som i fallet med utvecklingen av alkoholcirrhos för det mesta eller av viralt ursprung. Levern är huvudkontoret för metabolisering och eliminering av vissa mediciner. En överdos eller en allergi mot en viss behandling kan orsaka cytolytisk hepatit. Paracetamol vid höga doser är huvudsakligen ansvarig eftersom det kan orsaka brutal cytolytisk hepatit. Vi använder i allmänhet termen cytolytisk hepatit för brutal hepatit, ofta inducerad av mediciner eller hepatit B-virus.
symptom
Symtom uppstår snabbt efter intag av läkemedlet. Tecken på leverskada är:
- buksmärta;
- illamående, kräkningar;
- utseende av gulsot;
- blödning;
- Neurologiska tecken på leverencefalopati efter några dagar eller veckor av utveckling, vilket bekräftar svårigheten av leverskador.
diagnos
Diagnosen ställs genom att ange symptomen som gör att vi misstänker leverskada. Läkaren frågar patienten om han har tagit någon medicin som får oss att misstänka en drogförgiftning.
Blodtest utförs som inkluderar bestämning av transaminaser (leverenzymer) och andra leverenzymer. Förstörelsen av leverceller och levercytolys bekräftas på biologisk nivå genom en ökning av transaminashastigheten. Samtidigt görs andra bestämningar beroende på sammanhanget för att leta efter orsaken till hepatit; en paracetamolemi kan utföras. Virala serologier kommer också att utföras.
behandling
I samband med läkemedelförgiftning kan tidig behandling minska dess effekter. Rätt behandling är att sluta ta medicinerna så snart som möjligt. Motgift såsom N-acetylcystein för paracetamolförgiftning används ibland.
Behandlingen kommer också att vara symptomatisk och anpassad efter de tecken som presenteras av patienten. I de mest bländande fallen bör en levertransplantation snabbt övervägas.
