Banbrytande läkemedel, anpassade till sjukdomsaktiviteten och patientens förväntningar, och bara drygt 20 procent. farmakologiskt behandlade patienter. Experter talade om verkligheten i polsk vård för patienter med multipel skleros, behovet av personalisering av behandlingen och effekterna av behandlingen började för sent.
Det finns cirka 46 000 personer som lider av multipel skleros i Polen. Det är en av de vanligaste kroniska neurologiska sjukdomarna. Det drabbar vanligtvis ungdomar mellan 20 och 40 år.
Situationen för patienter med multipel skleros och deras mest pressande behov diskuterades bland annat, i Rzeszów, under ett möte under beskydd av det polska multipel sklerosamhället (PTSR), där specialister från hela Polen deltog.
PTSR: s ordförande betonade under debatten att trots bättre tillgång till terapi endast ca. patienter med multipel skleros i Polen behandlas farmakologiskt.
Den återstående patientgruppen är obehandlade personer som löper risk för progressiv funktionshinder. Tomasz Połeć förklarade att vissa patienter inte får behandling på grund av de strikta kriterierna för läkemedelsprogram.
- Som en konsekvens blir obehandlade människor funktionshindrade och kostnaden för underhållet bärs av staten. Men om behandling för dessa personer inleddes tidigt i sjukdomen, kunde dessa patienter förbli passande och fungera normalt. Så de kunde arbeta och betala skatt och därmed bidra till statsbudgeten. Ur ekonomisk synvinkel är behandling av patienter som lider av multipel skleros i Polen lönsam för landet, det är en investering i att bygga upp landets ekonomi - konstaterade Tomasz Połeć.
Enligt experter är situationen för patienter med multipel skleros mycket bättre än för flera år sedan, men behöver fortfarande förbättras, särskilt när det gäller att anpassa behandlingen.
- Nya läkemedel, de flesta av dem genombrottsterapier, har registrerats och införts för ersättning. När det gäller tillgängligheten av läkemedel gick vi 2017 med de europeiska ledarna, men frågan som kräver reglering är bland annat register över personer som lider av multipel skleros eller underlättar tillgången till behandling - säger Tomasz Połeć.
Prof. Halina Bartosik-Psujek från Institutionen för neurologi vid Lärarhospitalet i Rzeszów märkte att vid behandling av multipel skleros uppnås de största fördelarna genom att genomföra behandlingen i ett så tidigt stadium som möjligt av sjukdomen.
- I början av sjukdomen skadas de flesta nervceller. Därför, ju tidigare vi börjar behandlingen, desto bättre är prognosen och färre celler som misslyckas. Detta bekräftas av genomförda kliniska prövningar - säger Prof. Halina Bartosik-Psujek.
Enligt experter är det viktigaste att genomföra lämplig behandling omedelbart efter diagnos. Tomasz Połeć betonade att för att förbättra patientens effektivitet och livskvalitet är användningen av personlig behandling, dvs. behandling individuellt anpassad till ett specifikt fall och en given person, av stor betydelse.
- Målet är inte att tillämpa någon behandling bara för att den är det. Syftet är att tillämpa behandling efter typ av multipel skleros, personens hälsotillstånd, antalet återfall de har, men också deras aktivitet. Tack vare nya läkemedel har vi större möjligheter att kontrollera sjukdomsförloppet och dess återfall. Vi har också större chanser att anpassa behandlingen till patientens livsstil, inte tvärtom. Om patienten är fysiskt aktiv, reser han eller hon istället för injektioner kan han få behandling i tabletter - tillade presidenten för det polska multipel sklerosamhället.
Prof. Halina Bartosik-Psujek betonade att vården av patienter med multipel skleros bör vara tvärvetenskaplig, dvs. en där många specialister från olika områden, inklusive icke-medicinska, deltar.
- Patienter med multipel skleros behöver omfattande vård av ett team av experter. Förutom en neurolog kan patienten behöva behandling av en urolog, ögonläkare eller en sjukgymnast eller psykolog. En välskött patient har en stor chans att hålla sig i form längre - tillade prof. Halina Bartosik-Psujek.
Prof. Bartosik-Psujek noterade också att patientens tillvägagångssätt också är viktigt i behandlingsprocessen. Patienten ska följa läkarens instruktioner och kraven i det terapeutiska programmet.
- Behandlingen blir effektivare när patienten är disciplinerad. Systematisk användning av läkemedlet, absolut avbrytande av cigaretter, som bara påskyndar utvecklingen av sjukdomen, regelbunden träning anpassad till det nuvarande hälsotillståndet, undviker övervikt, inte bara låter patienter upprätthålla bättre tillstånd utan kompletterar också behandlingen - sa hon.
Tomasz Połeć betonar dock att det fortfarande finns mycket att göra inom behandlingen av multipel skleros i Polen.
- Vi har nya effektiva terapier, och viktigast av allt, de får ersättning, men på grund av de strikta kriterierna för vissa läkemedelsprogram kan inte alla patienter dra nytta av denna behandling. Dessutom måste frågor som diagnostik, tillgång till specialister, rehabilitering, social hjälp eller leverans av hygienprodukter förbättras, betonade Tomasz Połeć.
Mer information om det polska samhället för multipel skleros finns på webbplatsen www.ptsr.org.pl
Omfattande vård för patienter med multipel skleros - debatt i Rzeszów
Källa: Youtube.com/Polskie Society of Multiple Sclerosis
