Tillåtna och förbjudna vaccinationer under Graviditet

Vaccination under graviditeten är ett ämne som väcker livliga diskussioner bland framtida mödrar. De flesta kvinnor vaccineras före befruktningen. Det finns dock tillfällen när du behöver fatta ett beslut under graviditeten. Tyvärr rekommenderas inte alla vaccinationer för gravida kvinnor, vissa är till och med förbjudna. Vilka vacciner kan tas under graviditet och amning och vilka inte. Vilka vaccinationer rekommenderas för kvinnor som planerar en graviditet?

Vaccination under graviditeten är ett ämne som väcker livliga diskussioner bland framtida mödrar. Under tiden är graviditet inte en absolut kontraindikation för vaccination. Efter vaccination hos gravida kvinnor ökar nivån av antikroppar som kan överföras till barnet under graviditetens andra och tredje trimester och ger skydd under de första levnadsmånaderna. Tyvärr kan vissa vaccinationer vara skadliga för att utveckla barn, så vissa kan inte göras under graviditeten.

Hör om tillåtna och förbjudna vaccinationer under graviditet. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video

Tillåtna vaccinationer under graviditet

Under graviditeten kan vaccinationer mot de tre sjukdomarna ges. Var och en av dem bör diskuteras med gynekologen.

• Influensavaccinering

Influensa hos gravida kvinnor kan vara svår och orsaka sjukhusvistelse och dödsfall. Missfall, för tidiga födda och medfödda infektioner har rapporterats hos nyfödda. Gravida kvinnor som har ökad risk för komplikationer från influensa bör vaccineras oavsett graviditetsstadium .²

Inaktiverade influensavacciner innehåller splittrade virioner eller hemagglutinin och neuraminidas, ytantigenerna till influensavirus (subenhet). Normalt rekommenderar läkare influensavaccinering från andra trimestern av graviditeten för att undvika eventuell koppling av spontana aborter med användning av vaccinet under första trimestern .²

En gravid kvinna kan använda den under perioden med ökad viral aktivitet (på hösten och vintern), särskilt om hon tillhör gruppen med ökad risk, t.ex. har hon försvagat immunitet på grund av kroniska sjukdomar (astma, diabetes). En indikation för denna vaccination kan också vara arbete med kontakt med många människor.

Det finns inte heller några kontraindikationer för att vaccinera mödrar som ammar.

I linje med rekommendationerna från den rådgivande kommittén för immuniseringspraxis (ACIP) vid Centers for Disease Control and Prevention och American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), bör gravida kvinnor vaccineras om ett säkert vaccin finns tillgängligt och det finns en risk för exponering för en sjukdom som hotar henne själv. / eller hennes bebis.

• Vaccination mot hepatit B

Det finns inga ingredienser i vaccinet som kan skada ditt barns utveckling - vaccinet innehåller inte levande virus, bara det renade ytantigenet (HBsAg) av hepatit B. Därför, om du inte vaccinerades före befruktningen, kan du överväga det nu med din läkare. speciellt om din graviditet är en högriskgraviditet och du förväntar dig att den avslutas med kejsarsnitt. Vaccination börjar vanligtvis under andra trimestern av graviditeten.

Detta är en viktig vaccination för gravida kvinnor, eftersom hepatit B-viruset överförs genom blodomloppet och kan smittas med det, t.ex. under en episiotomi. Varning! Vaccinet kräver tre doser under 6 månader.

• Vaccination mot kikhosta

Vaccination av gravida kvinnor mot kikhosta rekommenderas när det finns en hög risk för att få denna sjukdom. När en kvinna som för närvarande är gravid, inte har haft kikhosta före graviditeten eller nyligen vaccinerats mot denna sjukdom och den epidemiologiska situationen är ogynnsam - vaccinering av en gravid kvinna skyddar också barnet tills det vaccineras. Den allvarligaste behandlingen av kikhosta (eller kikhosta) hos de yngsta barnens befolkning kan leda till permanenta neurologiska komplikationer och till och med dödsfall.

Vaccination mot kikhosta, liksom difteri och stelkramp - dTpa - rekommenderas för kvinnor mellan 27 och 34 veckors graviditet (vilken graviditet som helst, oavsett tidigare dTpa-vaccination). Detta är för att skydda nyfödda och spädbarn genom att öka antikroppsnivåerna hos mödrar.

Läs också: Rubella hos gravida kvinnor och risken för allvarliga fosterskador. Förbered dig för graviditet: test, vaccinationer, diet FÖR Graviditet influensa under graviditet. Är det farligt att få influensa under graviditet? Expertuttalande Krzysztof Maj, doktor, doktor, gynekolog i förlossningsläkare

Ju färre desto bättre

I förhållande till gravida kvinnor gäller principen - vaccinera så lite som möjligt, men så mycket som nödvändigt. Därför finns det inga rekommenderade vaccinationer under graviditeten. Jag rekommenderar också mina patienter att inte resa till länder i Afrika och Sydamerika. eller Asien, som löper risk för tropiska sjukdomar - vacciner rekommenderas inte under graviditet. Men exceptionella situationer kan alltid hända. Om det inte finns något annat alternativ, det raser en epidemi eller så kan du inte undvika att resa till ett land där sjukdomen är endemisk (endast i detta område), användning av vacciner rekommenderas inte under graviditet (t.ex. mot tuberkulos, meningokocker, tyfusfeber, gul feber) med tanke på de potentiella fördelarna och möjliga riskerna.

Viktig

Vacciner rekommenderas INTE under graviditet

Vaccination med levande vacciner rekommenderas inte under graviditet eftersom det finns en teoretisk risk för överföring av vaccinorganismen till fostret. Du bör inte vaccineras mot följande infektionssjukdomar under graviditeten:

• mässling
• påssjuka
• röda hund
• vattkoppor
• tuberkulos

Det viktigaste för en kvinna som förväntar sig ett barn är att hon ska vara immun mot röda hund (om hon blir sjuk med det under graviditeten kan barnet utveckla missbildningar). Därför bör kvinnor födda före 1973 - sedan i år är vaccination mot röda hund obligatoriska - ha ett blodprov för förekomst av antikroppar mot denna sjukdom om de inte hade det i barndomen. Deras närvaro innebär att de är immuniserade. I avsaknad av antikroppar är en rubellavaccination nödvändig, men notera: den måste tas minst 3 månader före befruktningen. Du kommer att få motstånd mot röda hund efter en månad.

Vaccinationer rekommenderas för kvinnor som planerar graviditet

Bakteriella och virusinfektioner som förekommer hos en gravid kvinna kan vara farliga för henne, liksom för fostret eller det nyfödda barnet. Innan du blir gravid, se till att du har haft två doser vacciner mot:

• mässling
• påssjuka
• röda hund
• vattkoppor
• viral hepatit B (hepatit B)
• kikhosta (boosterdos av dTap-vaccin)
• influensa

Informera din läkare om du inte har vaccinerats.

Värt att veta

Tre grupper av vacciner

Vacciner, beroende på komposition, delar specialister upp i tre grupper. Den första inkluderar de som innehåller bakterier eller virus som är döda, inaktiva eller oförmögna att reproducera. Till den andra - de med bakterier och virus med nedsatt aktivitet och till den tredje - med toxiner och polysackarider i bakteriehöljet.Enligt forskarna finns det i princip inga hinder när det gäller användningen av vacciner från den första gruppen under graviditeten, medan alla andra är kontraindicerade eller onödiga just nu.

Vaccinationer för kvinnor som ammar

Under amning kan inaktiverade vacciner administreras mot:

• Hepatit A
• hepatit B
• influensa
• difteri
• stelkramp
• kikhosta
• meningokock
• pneumokock

Värt att veta

Vaccination mot rabies, TBE och tropiska sjukdomar och graviditet²

• rabies - vid exponering för rabiesvirus bör graviditet inte betraktas som en kontraindikation för vaccination. Om exponeringen för rabies är mycket allvarlig kan vacciner före exponering också användas under graviditet
• fästburen encefalit - rekommenderas inte för gravida kvinnor, utom i högriskområden
• tyfus - vaccination rekommenderas inte under graviditet och amning.
• gul feber - vaccinet innehåller levande, försvagade gula febervirus. Säkerheten för detta vaccin hos gravida kvinnor har inte fastställts. Vaccinet ska endast ges innan det reser till endemiska områden med gul feber, om det behövs
• Japansk encefalit - det rekommenderas inte att använda vaccinet rutinmässigt under graviditeten. Vaccination kan övervägas när en gravid kvinna behöver resa till ett land med hög infektionsrisk

Källa:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunisering.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3