Är vaccinationsskyldigheten förenlig med barnets och patientens rättigheter?

Är skyldigheten att vaccinera laglig och har statliga myndigheter rätt att störa medborgarnas hälsa, inklusive de yngsta, genom att tvinga dem att genomgå ett medicinskt förfarande, vilket är vaccination? Här är svaren från ombudsmannen för mänskliga rättigheter, barnombudsmannen och ombudsmannen för patienträttigheter.

Juni, månaden som börjar med International Children's Day, är en bra tid att reflektera över barns rättigheter, inklusive rätten till vård.

Förutom medicinska argument, i debatten om vaccinationer, uppstår frågor om obligatorisk vaccination är laglig och om statliga myndigheter har rätt att störa medborgarnas hälsa, inklusive de yngsta, genom att tvinga dem att utföra ett medicinskt förfarande, som är vaccination.

Webbplatsen www.zaszczkasiewiedza.pl frågade om företrädare för oberoende, betrodda institutioner som tar hand om upprätthållandet av den rättsliga ordningen i Polen.

Piotr Mierzejewski, chef för teamet för administrativ och ekonomisk lag vid kontoret för människorättsförsvararen:

Problemet med vaccination är extremt komplext och kräver att individens autonomi och intressen förenas med kraven på folkhälsa. Försvararen, som förstår föräldrarnas oro, anser att genomförandet av vaccinationsprogrammet faller inom ramen för myndigheternas konstitutionella skyldigheter.

Även om patientens samtycke till det föreslagna medicinska förfarandet är en allmänt accepterad standard inom medicin, är det i en situation där vissa personer utgör ett hot mot särskilt värdefulla varor - deras hälsa eller liv eller andra människors liv och hälsa, tillåtet att begränsa deras rättigheter och tillämpa skyldigheten att genomgå behandling.

En sådan situation inträffar i fallet med det förebyggande vaccinationssystemet, som - som ett resultat av inspektionen utförd av Högsta kontrollkammaren - har bidragit till att minska förekomsten av många infektionssjukdomar, varav några helt har eliminerats.

• Under antivaccinationsdemonstrationerna stod affischerna "Du äger inte mitt barn". Detta är sant. Men äger föräldern barnet?

Marek Michalak, barnombudsmannen: Ett barn ägs inte av någon, inte ens av en förälder. Äganderätt gäller en sak, och barnet är inte ett objekt. Föräldern tar hand om barnet, vilket innebär att han / hon är skyldig att ta hand om sitt välbefinnande, utveckling och hälsa. Föräldern bär föräldraansvaret för barnet, därför bör han vara medveten om och ha kunskap om de frågor han bestämmer - särskilt när det gäller barnets hälsa och liv.

Därför är utbildning och en balanserad diskussion om vaccination nyckeln, och detta saknas fortfarande i vår offentliga diskurs - trots ombudsmannen för barn.Därför är informationsrollen och involveringen av ansvariga statliga myndigheter i att tillhandahålla information om värdet av förebyggande vaccinationer i överensstämmelse med den senaste medicinska kunskapen extremt viktig.

• Begränsar obligatorisk vaccination barnets rättigheter eller föräldrarnas rätt till barnet?

Marek Michalak: När det gäller vaccinationer i Polen har ett schema för obligatoriska vaccinationer definierats, vilket ska utföras hos varje barn, såvida inte andra medicinska rekommendationer begränsar det. Jag är en absolut anhängare av barnvaccination, och jag räknar dessa procedurer för att genomföra barnets rätt till hälsoskydd.

Ämnet vaccinationer väcker stora känslor, mycket kontroverser och föräldrars tvivel. Specialister betonar att vaccination bör föregås av en tillförlitlig diagnos och åsikt om barnets hälsa, för att utesluta föräldrarnas oro. Enligt min mening är det extremt viktigt att budskapet om immunisering ska vara enhetligt och inte lämnar några tvivel.

Vid ett tillfälle vädjade jag till hälsovårdsministern att genomföra en offentlig diskussion om immunisering hos barn, särskilt genom att sprida materiell kunskap om immunfördelarnas hälsofördelar. Jag tror att inledandet av en rikstäckande social kampanj som ger pålitlig information om immunisering hos barn kan bidra till att öka den sociala medvetenheten i detta avseende.

• Är obligatorisk vaccination mot patienters rättigheter?

Bartłomiej Chmielowiec, patientombudsman: Patientens rätt att samtycka till tillhandahållande av hälsovårdstjänster regleras i art. 15-19 i lagen av 6 november om patientens rättigheter och patientens ombudsman. Enligt art. 15 beslutar patienten själv om han vill - och i så fall i vilken utsträckning - att få särskild hälso- och sjukvård.

Artiklarna 16-19 definierar omfattningen av samtycke, dess form (muntlig, skriftlig och till och med underförstådd) och förfarandet som ska följas i händelse av olika åsikter hos personer som har tillstånd att ge samtycke, t.ex. Ovanstående bestämmelser i lagen gäller endast om separata rättsliga bestämmelser inte föreskriver något annat. Lagstiftaren föreslog en situation där tillhandahållandet av hälsovårdstjänster skulle vara oberoende av patientens vilja. Detta är fallet med bestämmelserna om obligatoriska vaccinationer. Enligt art. 5 sek. 1 punkt 1 lit. b i lagen av den 5 december 2008 om förebyggande och bekämpning av infektioner och infektionssjukdomar hos människor är "personer som vistas på Republiken Polens territorium skyldiga att genomgå skyddande vaccinationer". I samband med ovanstående gäller inte patientens rätt att samtycka till tillhandahållandet av hälsovårdstjänster och därmed kan sådana fall inte undersökas med avseende på kränkning av den diskuterade patientens rätt.

• Varför är vaccinationer obligatoriska, vilket gör dem unika för andra medicinska ingrepp?

Bartłomiej Chmielowiec: Med hänvisning till den första delen av frågan, som jag angav ovan, reglerades skyldigheten att genomgå förebyggande vaccinationer i lagen. Med hänvisning till vikten av detta medicinska förfarande vill jag dock påpeka att obligatoriska vaccinationer spelar en nyckelroll för att förebygga många infektionssjukdomar och mildra deras effekter. I ett bredare perspektiv är syftet med obligatoriska vaccinationer att utrota en viss infektionssjukdom. I Polen implementeras de på grundval av det nuvarande skyddande vaccinationsprogrammet (den så kallade vaccinationskalendern), som uppdateras och tillkännages årligen av den sanitära övervakaren och publiceras i hälsoministerns officiella tidning.

Vaccinera med kunskap är en informations- och utbildningskampanj som har genomförts sedan 2015. Det är en guide till pålitlig och verifierad vaccinationsinformation. Tillförlitlig och verifierad information om vaccinationer finns på webbplatsen www.zaszkujesiewiedza.pl. Människor som står inför beslutet: "att vaccinera eller inte vaccinera?" Kommer att hitta kunskapskällor här, kontrolleras av myndigheterna som stöder aktionen. Bland dem finns erkända experter och institutioner som har arbetat med vaccinologi, dvs. vetenskapen om vaccination, i flera år. Kampanjen "Inokulera med kunskap" stöds av: Barnhälsocenter, Stiftelse för utveckling av barnläkare, Nationell konsult inom neonatologi, Högsta rådet för sjuksköterskor och barnmorskor, Polish Society of Allergology, Damian Medical Center, Polish Hygiene Society, National Institute of Public Health, Polish Academy of Sciences, Polish Health Education Society, Polish Nursing Society, National Consultant in the Pediatrics, National Program Against Influenza.