KRONISK DIARRé: VAD äR KRONISK DIARRé OCH VAD äR ORSAKERNA TILL DET?

Kronisk diarré: yttre orsaker

1. kronisk diarré vid infektiös etiologi

bakterieinfektioner orsakade av bakterier från gruppen:Salmonella, Klebsiella, Aeromonas, Campylobacter, Clostridium difficile, E coli (kolonbaciller),Plesiomonas, Shigella sonneil (så kallad bakteriell dysenteri),Yersinia(Yersinia-infektion);

parasiter:Lamblios, Cryptosporidium parvum, Cyclospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;

virusinfektioner: rotavirus (grupp A, B, C), norovirus, calicivirus, adenovirus, astrovirus;

Kronisk diarré orsakad av virus och bakterier är vanligtvis en följd av felaktig behandling av akut diarré. Därför uppträder sällan kronisk infektiös diarré.

2. andra (icke-infektiösa) faktorer som orsakar kronisk diarré

antibiotikabehandling - neomycin (tas oralt), ampicillin, tetracykliner;

vissa mediciner, t.ex. laxermedel, antacida;

felaktig diet: övermatning, långvariga bristdieter, t.ex. en fettfri diet, en proteinfri diet hos barn med exudativ diates;

intestinal malabsorptionssyndrom, dvs. abnormiteter i matsmältningen och absorptionen av näringsämnen från mag-tarmkanalen, orsakad av:

- celiaki (celiaki) - matsmältnings- och tarmsjukdomar relaterade till glutenintolerans i spannmål;
- mjölkintolerans (t.ex. komjölk)
- sockerintolerans: laktos (som finns i mjölk), sorbitol, mannitol, xylitol, fruktos;

termisk - för kall eller för varm måltid eller dryck;

partiell eller fullständig gastrisk resektion,

strålbehandling av bukhålan och mag-tarmkanalen;

emotionella och mentala faktorer, t.ex. stress.

Kronisk diarré: systemiska orsaker

ärftliga eller medfödda defekter i mag-tarmkanalen:

- anatomiska abnormiteter: gastrisk vridning, cystisk cirros i bukspottkörteln som ett resultat av cystisk fibros, medfödd obstruktion av gallvägarna, duodenal atresi,

- medfödda metabolismfel (försämrad transport av glukos och galaktos, fetter, aminosyror, natrium, zink, magnesium, klor)

- enzymatiska defekter i kroppen, dvs. brist på tarmenzymer (lipas, amylas, sukras och maltaslaktas).

kolon sjukdomar: ulcerös kolit (colitis ulcerosa), Crohns sjukdom, irritabelt tarmsyndrom, koloncancer,

bukspottkörtelsjukdomar (t.ex. kronisk pankreatit, brist på enzym i bukspottkörteln, cystisk fibros);

hormonella faktorer, t ex hypertyroidism;

leverkolestas,

immunologiska tillstånd (försvagat immunsystem, t.ex. immunoglobulinbrist, AIDS, autoimmun sjukdom);

tillstånd efter dysenteri.

Typer av kronisk diarré

osmotisk - uppstår när kroppen inte kan absorbera överflödiga ämnen från tarmen, som håller kvar vatten och därmed ökar avföringsvolymen. Därför är osmotisk diarré resultatet av en felaktig diet, felaktig matsmältning och absorption av näringsämnen från mag-tarmkanalen (det så kallade malabsorptionssyndromet). Vanligtvis försvinner symtomen på diarré efter fastan.

sekretorisk (sekretorisk) - vattnig avföring med stor volym är resultatet av störningar i transporten av vatten och elektrolyter genom tarmslemhinnan (utsöndring av stora mängder salt och vatten i tarmen). De vanligaste orsakerna till det är stafylokocker, E. coli eller missbruk av laxermedel.

exudativ - orsaken till exudativ diarré är inflammation, som orsakas av skada på tarmepitelns struktur som ett resultat av sjukdomsprocessen. Därför är dess karakteristiska drag närvaron av blod och slem i avföringen. Oftast indikerar det cancer och ulcerös kolit.

fet - är resultatet av felaktig matsmältning eller absorption av fetter i mag-tarmkanalen. Ett karakteristiskt symptom på diarré är avföring med högt fettinnehåll, dvs. avföringens yta är blank med en karakteristisk lukt och det är svårt att skölja den med vatten från ytan den är på. Den vanligaste orsaken till fet diarré är kronisk pankreatit (en störning i utsöndringen av bukspottkörtelnzymer som är involverade i matsmältningen av fetter).