Polen ligger i spetsen för länder som missbrukar antibiotika. Läkare ordinerar dem ofta i händelse av en virusinfektion, även om antibiotika bara förstör bakterier. Men patienterna själva är också skyldiga - de avslutar inte behandlingen eller tar mediciner på egen hand.
Frågar du din läkare om ett recept på ett antibiotikum eller, vad är värre, använder du ditt eget medicinskåp för de detaljer som finns kvar från din tidigare sjukdom? På grund av sådant oklokt beteende kan patogena bakterier bli resistenta mot antibiotika (så kallad antibiotikaresistens). Och detta har många allvarliga konsekvenser. Viktigast är att läkemedel som hittills har bekämpat sjukdomar och ofta räddat liv blir ineffektiva mot allvarliga sjukdomar.
Antibiotika - vad är det?
Den grupp läkemedel som kallas detta är ämnen som har bakteriedödande och bakteriostatiska egenskaper, dvs. hämmar bakterietillväxten. De används vid behandling av människor, djur och ibland växter. Klassificeringen av dessa ämnen innehåller flera klasser av antibiotika som skiljer sig åt i deras kemiska struktur och verkningsområde. Inte alla antibiotika är effektiva mot alla bakterier - ett visst antibiotikum kan vara effektivt mot en eller flera typer av bakterier.I sin tur är bakterier som är okänsliga för vissa läkemedel ofta resistenta mot andra läkemedel med samma verkningsmekanism (så kallad korsresistens). Vi pratar om antibiotikaresistens när ett givet antibiotikum förlorar sina bakteriedödande och bakteriostatiska egenskaper. Det finns ett fenomen med naturlig antibiotikaresistens - vissa bakterier är naturligt resistenta mot utvalda antibiotika. Förvärvad antibiotikaresistens är dock farligare.
Farligt antibiotikaresistens
Förvärvad antibiotikaresistens är ett tillstånd där bakterier som tidigare varit känsliga för det antibiotikum som används förlorar denna funktion till följd av genetiska förändringar (mutationer). Trots läkemedlets närvaro fortsätter bakterierna att multiplicera och därmed förlänga sjukdomens varaktighet, och detta leder följaktligen till behovet av en mycket mer komplicerad terapi för att effektivt bekämpa mikroorganismer. Forskare från European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) påpekar att resistens hos bakterier mot antibiotika är en av de allvarligaste utmaningarna för modern medicin och ett allvarligt hot mot folkhälsan i Europeiska unionen. Det beräknas att varje år 25 000 Européer dör av en infektion orsakad av antibiotikaresistenta mikrober. Hotet mot utvecklingen av antibiotikaresistens över hela världen, liksom missbruk av antibiotika, är också stort att Världshälsoorganisationen (WHO) har utvecklat en global strategi som gör det möjligt för enskilda länder att införa system för övervakning av antibiotikaresistens i sitt område och att tillämpa effektiva lösningar på detta problem.
Viktig4 enkla regler - hur man tar antibiotika klokt
Rimlig och motiverad användning av antibiotika kan stoppa utvecklingen av antibiotikaresistens.
- Den rationella användningen av antibiotika handlar om att ta hela den rekommenderade dosen av läkemedlet och inte avbryta behandlingen även i händelse av de mest ihållande symtomen, såsom feber, upphör, eftersom sådant beteende förhindrar fullständig eliminering av patogena mikroorganismer från kroppen.
- Samma negativa effekt kan inträffa när man tar för låga doser av läkemedlet, eftersom det gör det omöjligt att uppnå lämplig koncentration av antibiotikumet för att besegra patogena bakterier. Tiden som spenderas på ineffektiv kamp fungerar till förmån för bakterier - då förbättrar de sina läkemedelsresistensmekanismer och överför effektivt generna som är ansvariga för antibiotikakänslighet mellan dem.
- Förutom att strikt följa medicinska rekommendationer under antibiotikabehandling är det också viktigt att skydda mot infektioner, vilket kan erhållas genom skyddande vaccinationer. Oavsett omständigheterna bör du också komma ihåg grundläggande hygienregler, särskilt ofta tvätt av händer.
- Läkare rekommenderas att ordinera antibiotika med smalt spektrum och informera patienter om behovet av att följa rekommendationerna under antibakteriell terapi och samla tidigt material för bakteriologisk odling.
Är det ett virus eller en bakterie?
De vanligaste infektioner som vi får oavsett årstid - dvs. förkylning och rinnande näsa, men också faryngit, laryngit, trakeit, bronkit - orsakas nästan alltid av virus och naturligtvis är användningen av ett antibiotikum, som är ett antibakteriellt läkemedel, i det här fallet omotiverat och Har negativa effekter - från eliminering av den naturliga bakterieflora som skyddar kroppen mot kolonisering med patogena mikroorganismer till förekomst av antibiotikaresistens. Forskare lyfte fram förhållandet mellan spridningen av läkemedelsresistens och användningen av antibiotika. I länder där användningen av denna typ av läkemedel har minskat (t.ex. Japan eller Finland) har det skett en betydande kvantitativ minskning av stammar av resistenta bakterier, och där antalet personer som tar antibiotika förblir på en mycket hög nivå (Frankrike, Italien, USA), det finns en hög nivå av resistenta stammar. När det gäller klassificeringen av länder där antibiotika missbrukas är Polen ledande (data från ESAC - det europeiska programmet för övervakning av antibiotikakonsumtion).
Kultur - ett viktigt test innan du börjar antibiotikabehandling
En av de vanligaste orsakerna till överanvändning av antibiotika är otillräcklig diagnos av orsakerna till sjukdomen - läkare samlar sällan material för odling, vars beredning skulle ge ett tydligt svar på frågan om vilken mikroorganism som orsakar sjukdomen. Ofta samlas materialet för kulturen endast under nästa besök, för vilket patienten kommer på grund av misslyckandet med den tidigare behandlingen. Som framgår av resultaten av studier som utförts i en av provinserna som en del av det nationella antibiotikaskyddsprogrammet, händer det att läkare skriver ut ett recept på ett antibiotikum, med vetskap om att patienten som rapporterar till dem har en virusinfektion. Att ta antibiotika som är oberättigade eller inkonsekventa med rekommendationerna (förkorta tiden för att ta läkemedlet, sänka dosen, inte följa den rekommenderade doseringsfrekvensen) påskyndar uppkomsten och spridningen av antibiotikaresistenta bakterier i miljön, eftersom den antagna läkemedelskoncentrationen kan visa sig vara otillräcklig för att helt eliminera dessa patogena mikroorganismer. När de utsätts för ett antibiotikum dör känsliga bakterier medan resistenta bakterier fortsätter att växa och föröka sig.
Det kommer att vara användbart för digAntibiotika nödvändigtvis med ... probiotiska
ANTIBIOTISK ÅTGÄRD är inte begränsad till eliminering av patogena bakterier utan leder också till störningar i tarmmikrofloran, vilket kan manifestera sig i diarré och andra tarmsjukdomar. Av denna anledning har läkare länge letat efter en effektiv metod för att kolonisera tarmarna med frisk mikroflora efter antibiotikabehandling. Forskarnas identifiering av bakteriearter som ingår i kolonmikrofloran har lett till utvecklingen av blandningar av dessa mikrober som används efter antibiotikabehandling. Regelbundet intag av beredningar som innehåller frystorkade levande bakterier, dvs. probiotika, är att förhindra eller till och med helt bota många typer av sjukdomar. De allra flesta vanliga probiotika innehåller arter som Lactobacillus och Bifidobacterium - båda har erkänts av forskare som icke-patogena, så de kan säkert användas i post-antibiotika-behandlingar (deras effektivitet har bevisats in vitro).
Bakterier blir starkare
Ofta utsätts antibiotikabehandlingar för att sprida fenomenet okänslighet mot läkemedel som används bland bakterier, eftersom deras läkemedelsresistensmekanismer ständigt förbättras. Det finns flera mekanismer för läkemedelsresistens. Bakteriell resistens mot antibiotika är ibland relaterad till bristen på en antibiotikumreceptor eller är resultatet av för låg affinitet. Ett antibiotikum kan också vara ineffektivt på grund av bakteriens ogenomträngliga cellvägg eller på grund av produktionen av specifika enzymer, vars produktion ibland inte är ett direkt svar på det använda antibiotikumet. Till exempel producerar stafylokockstammar penicillinaser, vilket inte är beroende av de använda antibiotika (denna resistens fanns innan penicillin marknadsfördes). Tack vare detta kan bakterierna fungera utan problem trots den applicerade terapin, och resistensmekanismerna kan utbytas mellan bakterier - eller till och med mellan deras olika arter - och bevaras i nästa generationer av dessa mikroorganismer. Detta kan leda till framväxten av helt nya stammar som är okänsliga för vanliga läkemedel. Konsekvensen av detta fenomen kan vara spridningen av farliga, till och med dödliga infektioner, även i global skala! Allt oftare finns det inga alternativa terapeutiska lösningar vid behandling av infektioner som anses vara ofarliga, eftersom de vanliga antibiotika, tills nyligen betraktades som ett effektivt vapen i kampen mot bakterier, inte fungerar, och därmed är behandlingen ibland svår. Ett ytterligare problem är användningen av antibiotika som tillhör samma grupper av kemiska föreningar vid behandling av bakterieinfektioner hos djur som antibiotika som används i humanterapier. Därför ökar frågan om antibiotikaresistens dess omfattning. Förutom användningen av antibiotika och andra antibakteriella ämnen i human- och veterinärmedicinska behandlingar, bidrar deras användning inom jordbruket och industrin också till detta (t.ex. tillsats av antibiotika i djurfoder eller till och med inredningsfärger).
Antibiotikabehandling - farliga konsekvenser
Problemet med antibiotikaresistens har blivit ett allvarligt hot mot folkhälsan. Bakterier som är resistenta mot många antibiotika (så kallad multiläkemedelsresistens) kan orsaka olika infektioner, t.ex. urinvägar, hud, blod, lunginflammation. På grund av förekomsten av fenomenet antibiotikaresistens utsätts sjukhuspatienter ofta för infektioner som inte är den direkta orsaken till sjukhusbehandling, och mest av allt är de särskilt mottagliga för blodinfektioner eller infektioner vid kirurgiska platser. Behandling av infektioner orsakade av antibiotikaresistenta bakterier är en ytterligare svårighet - användningen av ineffektiva antibiotika tvingar valet av andra läkemedel, vilket fördröjer initieringen av lämplig behandling, vilket kan leda till komplikationer. Teoretiskt kan bakterier snart bli resistenta mot alla tillgängliga antibiotika, och då skulle vi gå tillbaka till tiderna före användningen av dessa läkemedel, och därmed skulle organtransplantationer, kemoterapi (immunitet sänkas) och till och med enkel operation vara praktiskt taget omöjlig. Risken för att utveckla bakteriesjukdomar, som vi länge har glömt och som vi ansåg vara helt eliminerade, skulle också återvända.
månadsvis "Zdrowie"
