Agranulocytos: orsaker, symtom, behandling

Agranulocytos är ett tillstånd som är farligt för kroppen och allvarligt försvagar dess försvarsmekanismer. Även om det är lätt att diagnostisera denna sjukdom är det svårare att behandla den eftersom den kan utlösas av ett antal faktorer. Ta reda på hur agranulocytos manifesterar sig, vad är dess behandling och förebyggande.

Agranulocytos är en signifikant minskning av blodgranulocyter. Betydande - dvs mindre än 500 / μl. Om det är lägre än 1500 / µl kallas det granulocytopeni. Den normala nivån av granulocyter hos en vuxen oscillerar mellan 1800-8000 / pl, vilket är en siffra som bestämmer denna nivå i allmänhet, eftersom granulocyter är uppdelade i tre grupper och var och en av dem måste uppfylla vissa standarder.

Vad är granulocyter och vilken roll de spelar i kroppen

Låt oss komma ihåg blodets struktur i biologin. Denna viktigaste vätska i vår kropp består av plasma och morfotiska element, dvs. blodplättar (trombocyter), röda blodkroppar (erytrocyter) och vita blodkroppar (leukocyter). Vi delar leukocyter i granulocyter (neutrofiler, eosinofiler och basofiler) och agranulocyter (monocyter och lymfocyter). Den stora majoriteten av granulocyter är neutrofiler eller neutrofiler (60-70% av alla leukocyter); eosinofiler (eosinofiler) är 2-4% och basofiler (basofiler) är 0-1%. Eftersom det finns så många neutrofiler påverkar deras minskning främst bildandet av agranulocytos och kallas ofta också neutropeni, även om de är två olika sjukdomsenheter.

Så granulocyter är en typ av leukocyter eller vita blodkroppar. De produceras av benmärgen. Eftersom de är kortlivade - 6 till 12 timmar - måste de produceras ständigt och i stora mängder. Deras uppgift är att bekämpa de potentiella hoten mot kroppen. Som vårdnadshavare av vår immunitet förstör de främmande kroppar som bakterier, virus, svampar och andra patogener. Men för detta måste det finnas tillräckligt med dem. När antalet granulocyter sjunker blir kroppen svag och mottaglig för alla typer av infektioner.

Rekommenderad artikel:

Symtom på agranulocytos

Det händer att agranulocytos är asymptomatisk, men det åtföljs vanligtvis av:

• hög feber
• ont i halsen och sår i slemhinnan i munnen och mandlarna
• huvudvärk
• svaghet, trötthet
• allmän uppdelning
• luftvägsinfektioner
• tandsjukdom, parodontit, blödande tandkött, halitos

Framför allt orsakar dock agranulocytos en drastisk minskning av kroppens totala immunitet. Patienten får konstant virus- och bakterieinfektioner som är svåra att behandla och blir allvarligt inflammerade. Ofta slutar de med lunginflammation, urinvägsinflammation eller hjärnhinneinflammation. Patienten är också mycket mottaglig för parasitinfektioner. I extrema fall kan agranulocytos leda till sepsis.

Orsakerna till minskningen av nivån av granulocyter

Korrekt diagnos kräver inte mycket komplicerad forskning. En fullständig blodräkning med utstryk är tillräcklig. Detta är dock bara början på det svåra sättet att hitta orsaken till en sådan drastisk minskning av vita blodkroppsnivåer. Bland dem finns det främst olika typer av läkemedel som kan skada benmärgen:

• cytostatika
• antikonvulsiva medel och antipsykotika
• antidepressiva medel
• antibiotika
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• antiparasitiska medel, främst mebendazol
• interferoner
• läkemedel som används för att behandla en överaktiv sköldkörtel

Dessutom kan agranulocytos orsakas av kemoterapi och strålbehandling, aplastisk anemi, autoimmuna sjukdomar, samt medfödda faktorer som Kostmanns syndrom eller cyklisk neutropeni. Orsaken till agranulocytos kan också vara virusinfektioner, myelodysplastiska syndrom, benmärgsfibros och leukemi.

En minskning av antalet vita blodkroppar inträffar också under stamcellstransplantation, när donatorns märg ännu inte har börjat fungera och mottagarens märg förstörs fullständigt. Detta är dock en förväntad och tillfällig process som tar flera dagar. Under denna tid stöds patienten av granulocytkolonitillväxtfaktorer (G-CSF).

En annan orsak till agranulocytos kan vara skada på benmärgen till följd av förgiftning med giftiga ämnen, såsom bensen, trinitrotoluen, herbicider och insektsmedel, liksom tungmetaller. Forskning har också visat att kokainanvändning kan leda till agranulocytos.

Agranulocytos: behandling

Agranulocytos är en indikation för sjukhusvistelse, eftersom patienten måste skyddas mot mikrober. Efter diagnos utförs vanligtvis en benmärgsbiopsi för att fastställa orsaken till märgskador. Terapin är baserad på eliminering av den skadliga faktorn. Om det är ett läkemedel ska det avbrytas eller ersättas med ett annat. Om en sjukdom - till exempel myelodysplastiskt syndrom - behandling av tillståndet gör att granulocytantalet blir jämnt. Vid agranulocytos efter en virusinfektion eller någon förgiftning bör man bara vänta på att det normala antalet granulocyter ska återställas. Ibland får patienten hjälp av infusion av granulocytkoncentrat eller med granulocyttillväxtfaktor. Patienter som utvecklar en bakterieinfektion bör omedelbart genomgå lämpligt utvald antibiotikabehandling och behandling som syftar till att minimera utvecklingen av sepsis eller, när den inträffar, mildra dess effekter.

Det är tröstande att agranulocytos i de flesta fall är ett reversibelt tillstånd. De vita blodkropparna byggs om och kroppens naturliga försvar återvänder. Förbättring sker vanligtvis inom några dagar till en vecka efter påbörjad behandling och patienter återhämtar sig snabbt.